简介：摘要目的探讨眼睑分裂痣用新分类法进行分类的类型分布特点及整复手术效果。方法回顾性病例系列研究。收集2015年10月至2020年1月在首都医科大学附属北京同仁医院诊治的39例（39只眼）眼睑分裂痣患者的临床资料，所有患者应用新分类法即传统分类联合美学单元分类法进行分类，根据不同类型采用相应的整复手术。分析总结不同类型眼睑分裂痣的分布特点以及整复手术效果。结果39例患者均单眼发病，其中女性26例（67%），男性13例（33%），年龄（31.1±17.8）岁。眼睑分裂痣类型分布：内侧局限性、中等范围及大范围眼睑分裂痣分别有5例（13%）、6例（15%）、2例（5%）；中央局限性、中等范围眼睑分裂痣分别有6例（15%）、3例（8%）；外侧局限性、中等范围眼睑分裂痣分别有4例（10%）、6例（15%）；全眼睑中等范围、大范围眼睑分裂痣分别有2例（5%）、5例（13%）。组织病理学结果为皮内痣20例（51%），复合痣18例（46%），交界痣1例（3%）。不同整复手术后随访6个月至2年，患者对眼部外观均满意。手术效果为优36例（92%），良3例（8%）。2例（5%）色素痣在睑缘部位有复发，再次手术切除后无复发。结论传统分类联合美学单元分类法对眼睑分裂痣的分类以内侧型和中等范围眼睑分裂痣较为常见，根据新分类法采用相应整复手术的效果满意。

简介：摘要目的探讨线状皮脂腺痣综合征（LNSS）的临床病理学特征及手术整复效果。方法回顾性系列病例研究。收集2009年4月至2018年2月在首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心就诊的11例（14只眼）LNSS患者的临床资料，分析总结性别、年龄、临床表现、受累部位、组织病理学特点、手术方式和整复效果。结果11例患者中男性6例，女性5例；就诊年龄6个月至7岁，平均年龄为2.8岁。皮脂腺痣累及头部9例，累及面部5例，累及颈部3例。最常见的眼部表现为眼睑缺损（13只眼）和眼表肿物（9只眼）。手术整复患者9例（11只眼），均行眼睑缺损修复重建术，其中4例（4只眼）联合角结膜病灶切除术，5例（5只眼）联合眼睑肿物切除眼睑重建术，3例（5只眼）联合睑球粘连分离结膜囊重建术。6例（6只眼）眼睑及角结膜肿物行组织病理学检查，结果均为复合迷芽瘤。9例手术整复患者均取得满意的眼部外观。结论线状皮脂腺痣综合征有典型的皮肤病变特点和眼部表现，其眼表肿物均属复合迷芽瘤，切除肿物并矫治眼睑畸形，可达到较好的外观整复效果。（中华眼科杂志，2020，56：846-852）

简介：摘要目的：观察超声乳化白内障吸除术陡峭轴透明角膜切口对手术源性散光（SIA）的长期变化特点。方法：回顾性病例研究。收集2018年1月1日至2021年3月1日所有在山东中医药大学附属眼科医院进行白内障手术符合纳排标准的患者56例（63眼，右眼32只，左眼31只）。所有患者均行白内障超声乳化联合人工晶状体植入手术，手术由同一医师完成，采用IOL-Master 700测量并记录术前及术后于2021年10月1日至12月31日随访患者的角膜曲率、角膜散光陡峭轴及平坦轴的屈光力和轴向，运用矢量分析法计算SIA。比较不同眼别、不同陡峭轴方向角膜切口（顺规散光组对应上方切口组、逆规散光组对应颞侧切口组、斜轴散光组对应斜轴切口组）、不同时间段（白内障术后36~48个月组、24~36个月组、12~24个月组）及使用不同计算方法的SIA（矢量分析法与质心法）。采用单因素方差齐性检验与独立样本t检验进行数据分析。结果：63眼中，不同眼别比较SIA，右眼为（0.45±0.19）D，左眼为（0.48±0.34）D，二者差异有统计学意义（t=0.43，P=0.045）；不同陡峭轴方向切口比较SIA，顺规散光组对应上方切口组、逆规散光组对应颞侧切口组、斜轴散光组对应斜轴切口组分别为（0.44±0.36）D、（0.47±0.23）D、（0.50±0.20）D，三者差异无统计学意义（F=0.22，P=0.800）；术后3个时间段比较差异无统计学意义（F=0.28，P=0.756）；使用矢量分析法计算与质心法计算SIA比较差异无统计学意义（t=0.08，P=0.800）。结论：通过矢量分析法计算SIA，右眼手术切口的SIA明显小于左眼切口，但在所有患者中不同陡峭轴方向切口、不同时间段、不同计算方法后的SIA均无明显变化。

简介：摘要目的探讨妇科急诊腹腔镜手术应用于肥胖患者的临床效果。方法回顾性分析2010年7月至2015年12月河南省人民医院收治的妇科急诊腹腔镜手术68例肥胖患者的临床资料，包括病例类型、手术类型、手术时间、术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、术后住院天数、术后并发症发生情况。结果68例患者中异位妊娠31例(45.6%)，卵巢囊肿破裂20例(29.4%)，卵巢肿瘤蒂扭转12例(17.6%)，盆腔囊肿5例(7.4%)。手术时间(50.5±10.2) min，出血量(53.0±20.7)ml，胃肠功能恢复时间(36.1±12.5) h，术后住院天数(4.3±2.5)d，其中2例患者发生尿潴留。结论妇科急诊腹腔镜手术应用于肥胖患者具有诊断与治疗的双重效果，并能体现微创、并发症少和快速康复的优势，是一种安全、有效的手术方式。

简介：摘要目的研究经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折的临床疗效。方法选取我院收治的脊柱骨折患者74例，按照随机分配原则将其分为对照、观察组，各37例，对照组给予开放性手术内固定治疗，观察组给予经皮椎弓根钉微创手术治疗，对比两组ASIA神经功能恢复情况以及住院时间。结果观察组住院时间和ASIA神经功能优良率均显著优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论采用经皮椎弓根钉微创手术治疗脊柱骨折能有效减少术后并发症的发生，改善病人神经功能，促进患者恢复，值得推广。

简介：摘要目的比较伴或不伴椎体旋转半脱位（rotatory subluxation，RS）的脊柱畸形患者矫形术中神经并发症的发生率，分析RS与术中神经损害的相关性。方法回顾性分析2012年1月至2017年8月术前合并RS的脊柱畸形接受矫形内固定手术且术前未行牵引及术中三柱截骨手术37例患者（RS组）的病历资料，另选取37例不伴RS的脊柱畸形患者作为对照（对照组）。测量的影像学参数包括主弯侧凸Cobb角、冠状面平衡（coronal trunk balance，CTB）、最大后凸Cobb角（global kyphosis，GK）、矢状面偏移(sagittal vertical axis，SVA)、冠状位椎体半脱位距离（coronal rotatory subluxation，CRS）、矢状位椎体半脱位距离（sagittal rotatory subluxation，SRS）、RS椎体轴面旋转角度（axial rotation，AR）等。记录患者术中出现神经电生理监测不良事件及唤醒试验阳性的发生率。结果RS组患者年龄为（42.4±17.9）岁（12~74岁），对照组患者年龄为（42.7±18.3）岁（12~74岁），差异无统计学意义（t=0.0713，P=0.943）。RS组术前主弯Cobb角、CTB、GK、SVA分别为75.4°±29.7°、（38.4±28.4）mm、52.8°±25.2°、（40.3±36.8）mm，对照组分别为75.1°±27.6°（t=0.045，P=0.964）、（34.8±24.4）mm（t=0.584，P=0.560）、49.8°±22.5°（t=0.540，P=0.591）、（38.7±25.3）mm（t=0.219，P=0.828），两组患者的差异均无统计学意义。RS组和对照组患者术后主弯侧凸Cobb角、CTB、GK、SVA、CRS、SRS和AR均得到明显矫正（P值均<0.05），末次随访时无明显矫正丢失（P值均>0.05）。术前合并下肢神经功能损害，RS组6例（16.2%）、对照组4例（10.8%）（F=0.463，P=0.496），Frankel分级均为D级。术中神经电生理监测不良事件，RS组5例（13.5%）、对照组1例（2.7%）（F=2.902，P=0.088）。2例RS组患者（5.4%）术中唤醒试验阳性（F=2.056，P=0.493）。结论伴RS的脊柱畸形患者具有较高的术前神经损害发生率，术中出现神经电生理监测不良事件及神经损害加重的风险高于对照组，术前合并RS是脊柱矫形手术中发生神经损害的可能危险因素。

简介：【摘要】目的 探索手术室护理人员感染自我防护意识的相关因素。方法 本次研究于2019年1月-2020年10月在本院进行，选择本院手术室护理人员72名作为对象，依据自我防护意识评分量表对护理人员进行评分，对影响因素进行分析和总结。结果 年龄、文化程度、工龄、职称、感染培训因素对比有统计学意义（P＜0.05），性别、婚姻、宗教信仰评分差异不明显。结论 手术室护理人员感染自我防护意识的影响因素较多，在实际工作中，需要提升对相关因素的重视，强化培训方面的工作，尽可能地提升护理人员的自我防护意识，实现护理质量的提升。

简介：【摘要】目的：探究在肝胆胰脾外科手术治疗患者护理中实施加速护理理念的应用效果。方法：本研究纳入研究对象共100例，均筛选自我院确诊并予以手术治疗的肝胆胰脾疾病患者，病历资料选取时间为2022年1月至2022年12月。研究对象入组后核查病历资料完整性，开展回顾分析。采取抽签方式分组，对照与观察两组入组患者均为50例，在规范手术治疗同时为对照组实施常规护理支持，观察组则予以加速护理理念干预，在不同护理模式下比较两组患者术后恢复时间及护理满意度。结果：在手术恢复时间比较上两组患者间有显著差异，相比较对照组而言，观察组胃肠功能恢复、进食、下床及住院时间均较短（P＜0.05）；在护理满意度比较上组间存在较大差异，相比较对照组来说，观察组满意度更高（P＜0.05）。结论：加速护理理念在肝胆胰脾外科手术患者护理中的应用，可显著促进患者术后康复，缩短治疗时间，患者及家属评价较高。

简介：摘要：目的：探讨中西医结合护理对泌尿外科手术后疼痛的影响。方法：研究起始-截止时间分别为2021年7月-2022年6月，共纳入观察对象60例，均为泌尿外科手术患者，入组后以随机数字表法对其分组（每组患者30例），一组为观察组实行中西医结合护理，一组为对照组实行常规护理，对不同护理方案的临床应用效果进行分析。结果：经护理干预，观察组中患者术后（1d、3d）时间段VAS疼痛评分值均低于对照组，（p＜0.05）；观察组中患者护理服务满意度（95.42±4.33）分高于对照组（90.85±3.96）分，（p＜0.05）。结论：将中西医结合护理应用于泌尿外科手术患者中，可有效减轻患者术后疼痛度，提高患者护理满意度，效果显著，可参考应用。

简介：摘要：目的：探讨胸腔镜下肺叶切除术的护理措施。方法：选择在我院进行胸腔镜下肺叶切除术的56例患者进行随机分组，观察组、对照组各28例，对照组采用常规护理，观察组采取手术室整体护理，比较两组手术指标及护理满意度。结果：观察组手术时间、术中出血量、住院时间分别为（65.28±5.26）min、（175.36±12.75）ml、（10.07±2.15）d；对照组分别为（81.49±8.18）min、（220.52±18.76）ml、（13.28±2.73）d；各项指标比较，P

简介：摘要目的针对老年骨科手术患者采用全身麻醉和椎管内麻醉，分析不同的麻醉方式对患者的精神状况及认知能力的影响。方法本次研究对象为2015年12月至2016年12月期间实施骨科手术的老年患者88人，按照麻醉方式的不同分成观察组与对照组，每组各44人，对照组进行全身麻醉，观察组进行椎管内麻醉，同时对比两组患者清醒时间、手术时间、语言表达时间、麻醉剂量及认知能力。结果观察组的术中及术后各项指标均低于对照组（P＜0.05），且在认知能力评分上优于对照组（P＜0.05）。结论椎管内麻醉能够有效缩短语言表达时间，且术后短时间内认知功能恢复效果显著。对于老年骨科手术患者，降低对老年患者的精神状况及认知能力的影响。

简介：摘要：目的：探讨腹腔镜下子宫全切术患者的护理措施。方法：选择在我院进行腹腔镜下子宫全切术的78例患者进行随机分组，观察组39例采用手术室优质护理，对照组39例采用手术室常规护理，对比两组SAS、SDS评分、康复指标及护理满意度。结果 护理后，观察组SAS、SDS评分分别为（37.25±2.11）分、（42.91±2.52）分；对照组分别为（50.38±2.92）分、（52.12±2.36）分；P