简介：摘要目的探讨T2* mapping功能MRI技术定量分析糖尿病性黄斑水肿（diabetic macular edema, DME）的可行性及其价值。材料与方法前瞻性纳入2020年10月至2021年12月于云南大学附属医院诊断为DME的患者30人（36只眼）作为病例组，其中合并视网膜出血组26只眼，不合并视网膜出血组10只眼。选择20名（39只眼）健康志愿者作为对照组。对两组行磁共振检查，包括眼眶轴位、冠状位T2WI、矢状位T1WI、轴位T2* mapping扫描。在视网膜上6个区域[视盘区、黄斑区、外直肌眼环附着点（颞侧）、内直肌眼环附着点（鼻侧）、视盘区与颞侧的中点（颞中）、视盘区与鼻侧的中点（鼻中）]及对应视网膜前方6个区域选取感兴趣区（region of interest, ROI），大小为1 mm2。各组不同区域T2*值采用Kruskal-Wallis检验，如差异有统计学意义，再使用最小显著差异（least significant difference, LSD）t检验进行组间比较。使用组内/组间相关系数（intra- /inter- class correlation coefficient, ICC）分析观察者内及观察者间的一致性。结果合并视网膜出血组与对照组比较视网膜区（视盘区、黄斑区、颞侧、鼻侧、颞中、鼻中）、视网膜前区（黄斑区、颞侧、鼻侧、颞中、鼻中）T2*值差异具有统计学意义（P＜0.05）；合并视网膜出血组与不合并视网膜出血组比较视网膜区（视盘区、黄斑区、颞中、鼻中）、视网膜前区（黄斑区、颞侧、鼻侧、颞中）T2*值差异具有统计学意义（P＜0.05）；不合并视网膜出血组与对照组比较视网膜区（视盘区、颞侧）T2*值差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论磁共振T2* mapping技术可以敏感且定量地反映DME视网膜出血情况，在DME的诊断、疾病监测及治疗疗效判断方面具有重要临床价值。

简介：【摘要】目的 对CT检查与核共振检查在股骨头坏死诊断中的应用效果展开研究。方法 选取我院在2021年3月到2022年2月期间收治的80例股骨头坏死患者作为研究对象，分别用CT与核共振对研究对象进行检查，对比分析两种检查方式的股骨头坏死检查结果。结果 对比发现磁共振在股骨头坏死中的检出率与准确率要高于CT检查，且两种检查方式的影像学表现存在差距。（P＜0.05）结论 同CT检查相比，磁共振在股骨头坏死中的检出效率要更高，检出准确性也更高，若在检查过程中发现斑片状或不规则的信号区以及关节囊积液，基本上可以确定为股骨头坏死。

简介：摘要目的探讨高频振荡通气(HFOV)及同步间隙指令通气+压力支持通气(SIMV+PSV) 2种机械通气模式，对呼吸窘迫综合征(RDS)极低出生体重早产儿呼吸支持作用及安全性。方法选择2017年10月至2019年10月，在四川大学华西第二医院进行气管插管-使用肺表面活性物质(PS)-拔管(InSurE)治疗失败的50例RDS极低出生体重早产儿为研究对象。采用回顾性分析法，按照机械通气治疗方法，将其分别纳入观察组(n＝25，采用HFOV通气模式治疗)和对照组(n＝25，采用SIMV+PSV通气模式治疗)。对2组受试儿的动脉血氧分压(PaO2) 、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)、机械通气治疗时间、不同分级RDS受试儿机械通气治疗时间、住院时间进行统计学分析。对2组受试儿颅内出血、支气管肺发育不良(BPD)、早产儿视网膜病变(ROP)、肺炎、新生儿坏死性小肠结肠炎(NEC)等RDS并发症发生率进行统计学比较。本研究遵循的程序符合2013年修订的《世界医学协会赫尔辛基宣言》要求，所有受试儿监护人签署参加本研究知情同意书。结果①2组受试儿性别构成比、胎龄、出生体重、生后时间、分娩方式构成比等一般临床资料比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。②机械通气治疗24 h后，观察组受试儿PaO2、PaCO2水平及OI明显高于、低于及低于对照组，分别为(90.2±13.8) mmHg (1 mmHg＝0.133 kPa)与(82.6±11.5) mmHg, (38.1±5.2) mmHg与(46.5±6.1) mmHg及10.6±2.7与17.3±3.9，并且差异均有统计学意义(t＝2.115、P＝0.040，t＝5.240、P<0.001，t＝7.484、P<0.001)。③观察组受试儿机械通气治疗时间、住院时间均短于对照组[(82.6±7.3) h vs (93.7±8.9) h，(27.5±2.5) h vs (31.5±3.0) h]，并且差异有统计学意义(t＝4.822、5.121，P<0.05)。④观察组Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级RDS受试儿的机械通气治疗时间，均短于对照组，并且差异亦均有统计学意义( P<0.05)。⑤观察组受试儿机械通气治疗相关并发症发生率为4.0%(1/25)，低于对照组的32.0%(8/25)，并且差异有统计学意义(χ2＝4.878, P<0.05)。结论对RDS极低出生体重早产儿采取SIMV+PSV通气模式治疗，较HFOV能显著改善其临床症状，减少机械通气治疗相关并发症发生率。SIMV+PSV通气模式治疗，是该类受试儿安全、有效的治疗方式之一。