简介：摘要目的评价无创产前检测(non-invasive prenatal testing，NIPT)技术在产前筛查中的效能及其在产前诊断体系中的作用。方法对22 649例单胎孕妇的产前筛查结果及诊断路径进行效能分析。对同期接受介入性产前诊断的9268例本院和转诊孕妇的指征及结局进行效能分析。结果孕妇选择唐筛比例为60.24%，年龄主要为35岁以下；选择NIPT者比例为34.74%，年龄主要为35～39岁。NIPT对于胎儿21、18、13三体高风险的总体检出率为0.89%，阳性预测值为75.71%，其中唐筛临界风险孕妇的NIPT高风险检出率为0.30%。高龄孕妇和唐筛高风险孕妇人数占产前诊断孕妇63.04%和21.22%，阳性预测值为5.1%和5.13%。NIPT高风险孕妇人数占产前诊断孕妇的2.30%，阳性预测值为54.46%。结论随着中国孕妇年龄结构的改变和妊娠复杂性的增加，以NIPT为主的筛查模式将有助于提升现有产前筛查和诊断技术体系的效能。

简介：

简介：摘 要：目的：探讨无痛内镜精细筛查提高上消化道早癌诊断率的临床价值。方法：研究期2021年7月至2023年7月，入组疑似上消化道早癌患者100例列为观察对象，入组后，利用双盲法，将患者分为两组（每组50例），一组观察组予以无痛内镜精细筛查，一组对照组予以传统内镜筛查，对比不同筛查方式的诊断符合率。结果：观察组经无痛内镜精细筛查后诊断符合率高于对照组经传统内镜筛查，（P＜0.05）；观察组经无痛内镜精细筛查后高级别上皮内瘤及早癌的发现率高于对照组经传统内镜筛查，（P＜0.05）。结论：将无痛内镜精细筛查技术融入上消化道早癌诊断中，诊断符合率高，值得应用。

简介：摘要目的探讨分析高危妊娠孕妇产前护理需求与护理干预方法以及临床效果。方法选取2017年1月—2017年3月期间在我院接受诊治的临产月份住院的高危妊娠孕妇300例作为本次研究对象，随机将其分为对照组（n=150）和研究组（n=150），为其展开护理需求调查。给予对照组常孕妇规护理干预，研究组的孕妇在对照组的基础上再给予护理干预。对两组孕妇对护理工作的满意度进行对比分析。结果经对两组孕妇展开护理需求调查后发现在众多需求中以“胎儿状况”需求所占比例最高，为89.33%，其次是自身身体状况，为81.33；两组孕妇在孕妇对护理工作的满意度方面对比差异显著，研究组高于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论在临床上，对高危产妇进行产前护理需求调查的基础上再给予针对性的护理干预，有利于提高患者对护理工作的满意度，促其早日康复，临床效果显著，临床上应用此方式，可以推广应用。

简介：摘 要：目的：探究产前宣教对初产妇产后恢复及母乳喂养的影响。方法：抽选86例本院产妇，均分两组。常规组进行常规护理，实验组予以产前宣教。分析两组干预效果。结果：在无其他因素的干扰之下，实验组干预效果优于常规组，P＜0.05。结论：初产妇抵抗力较差，易受各类风险因素的影响，护理过程中，需加强对产妇身体及心理健康状况的关注，产前宣教效果良好，能提高喂养率，同时强化住院护理过程中的安全性，降低产后感染率，促进产后恢复，值得推广。

简介：

简介：摘要目的初步研究超声评价有创机械通气患者膈肌功能的可行性。方法选2017年3—12月入住中南大学湘雅医院重症医学科行有创机械通气超过48 h的40例成人急性呼吸窘迫综合征患者。连续5 d应用超声测量患者左、右两侧前、中、后部膈肌位移和膈肌厚度。结果（1）与第1天患者右侧[前部：（11.05±3.04）mm；中部：（12.08±2.71）mm；后部：（11.51±3.33）mm]和左侧[前部：（13.63±7.52）mm；中部：（15.44±7.52）mm；后部：（14.76±6.93）mm]膈肌位移比，第3天右侧[前部（8.90±3.65）mm；中部（10.02±4.24）mm；后部（10.25±4.38）mm]和左侧[前部（9.82±1.96）mm；中部（11.60±1.13）mm；后部（11.52±1.98）mm]膈肌位移发生明显下降，差异有统计学意义（P<0.05）；左、右两侧前、中、后部膈肌位移均于第5天恢复，且高于第1天，其中左侧中部和后部膈肌位移变化最明显。（2）与第1、2、3天比，第4天左、右两侧前、中、后部膈肌增厚率明显下降，其中左侧中部[第1天：（33.87±14.34）%；第2天：（37.26±13.91）%；第3天：（30.56±14.27）%；第4天：（15.53±5.68）%]和后部[第1天：（35.50±15.69）%；第2天：（39.84±15.32）%；第3天：（29.06±14.96）%；第4天：（13.30±5.79）%]膈肌增厚率变化最明显，差异有统计学意义（P<0.05）。左侧前、中、后部膈肌增厚率第5天较第4天有所恢复，但仍低于第1天。结论超声评价有创机械通气患者膈肌功能是可行的，可为预防膈肌萎缩和撤离机械通气提供指导作用。

简介：摘要目的评价ICU呼吸衰竭有创机械通气患者行舒适护理模式的效果。方法选入我院于2012年3月—2013年3月期间所收治的ICU呼吸衰竭患者60例作为本次研究对象，将其按照就诊时间平均分为研究组和参照组，每组各为30例。所有患者均行有创机械通气治疗，同时对参照组患者予以基础护理模式，研究组患者予以舒适护理模式。对比两组患者的护理后呼吸指标以及护理质量。结果研究组患者护理后的用力呼气量、肺活量、气道峰压以及潮气量优于参照组，组间对比差异性显著（P<0.05）；同时研究组护理满意度93.3%高于参照组73.3%，术后并发症发生率3.3%低于参照组20%；治疗配合度分析中，研究组为100%，显著高于参照组86%。结论将舒适护理模式应用于ICU呼吸衰竭有创机械通气患者中，临床护理效果显著，这对于临床研究具有重要作用。