简介:摘要目的评价冷冻球囊消融在高龄阵发性心房颤动(AF)患者中应用的有效性和安全性。方法通过单中心的回顾性研究,分析我院2019年1月1日至2020年1月1日行冷冻球囊消融的高龄阵发性AF患者,统计其1年随访的AF复发率和严重并发症发生率,评价冷冻球囊消融在高龄阵发性AF患者中应用的有效性和安全性。结果本研究共60例患者,平均年龄(83.0±2.5)岁,男性36例(60%),CHA2DS2-VASc积分为3.0±1.0,42例(70%)合并高血压,18例(30%)合并糖尿病,18例(30%)合并冠心病,12例(20%)合并肾功能不全,平均手术时间(从开始静脉穿刺至撤除导管)为(70.0±10.5)min,左房内操作时间(从房间隔穿刺至撤除导管)为(40.0±6.0)min,平均冷冻消融次数为(5±1)次,冷冻消融时间为(14.0±2.0)min,X线曝光时间为(15.0±1.6)min。1个月随访时,4例患者出现持续时间>30 s的AF,后均自行转复;3个月随访时,2例患者出现心房扑动,静推伊布利特后心律转复;6个月随访时,全部患者均为窦性心律;12个月随访时,6例患者出现AF复发,加用胺碘酮后发作次数明显减少。在随访期内,60例患者均未发生神经系统功能障碍,未发生心房食管瘘等严重并发症。结论对于高龄阵发性AF患者,冷冻球囊消融能够安全、有效地完成肺静脉隔离。
简介:摘要起搏诱导性心肌病(PICM)通常是指起搏器植入前左心室收缩功能正常,且排除合并其他心肌病的患者,在起搏治疗后出现心功能下降。多见于传统右心室心尖和流出道起搏患者,相关人群中大约有10%~20%可发展为PICM。机制与电激动不同步引起心室收缩不同步及神经内分泌过度代偿、心肌组织微血管床灌注受损等有关。目前已发现PICM的危险因素有术前自身宽QRS波、低左心室射血分数、高龄、高心肌瘢痕评分,及术后高右心室起搏比例、宽起搏QRS波间期等。传统的PICM防治方法有程控调整起搏参数和心脏再同步化治疗等,希氏-浦肯野系统起搏作为最生理的起搏模式,正逐渐成为预防和治疗PICM的新方式。
简介:摘要:本文通过解读人际关系的原则和特点,探索人际关系对于教师的影响,从而发现人际关系对于教师的重要性
简介:摘 要:小学音乐教师的基本功对于音乐教育教学来说有着重要的作用,它影响着音乐课堂教学水平和音乐教师职业综合能力的提升。本文通过教师的音乐专业知识能力和音乐教育教学专业知识能力两方面来展开阐述其重要性和意义,笔者认为这两方面是小学音乐教师进行音乐教育教学工作的基本功。
简介:摘要目的探讨在肺静脉隔离的基础上,对于阵发性心房颤动(房颤)患者采用高功率短时程的消融方法进行上腔静脉隔离的安全性和有效性。方法该研究为随机对照试验。连续纳入2019年1月1日至2020年6月1日因阵发性房颤行射频消融术的患者180例,对其中上腔静脉内伴有触发电位且肌袖长度≥3 cm者行上腔静脉隔离,最终纳入符合条件者60例,采用随机数表法将入选患者分入高功率组和常规功率组,每组30例。有效性观察指标包括消融点数、隔离时间、消融时间,安全性观察指标包括消融过程中发生的爆裂声(POP)、心脏压塞、膈神经损伤、窦房结损伤、全因死亡。结果高功率组消融14(13,15)个点后达到了上腔静脉隔离,少于常规功率组的20(18,22)个点(P<0.001)。高功率组上腔静脉隔离时间为8(7,9)min,短于常规功率组的17(14,20)min(P<0.001)。高功率组消融放电时间为78.0(71.1,80.0)s,短于常规功率组的200.0(167.5,212.5)s(P<0.001)。高功率组阻抗下降20.00(18.75,21.00)Ω(阻抗下降百分比为15%),较常规功率组的12.00(11.75,13.25)Ω(阻抗下降百分比为12%)下降更为明显(P<0.001)。高功率组1例(3.3%)患者发生POP,常规功率组3例(10.0%),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者均未发生心脏压塞、膈神经损伤、窦房结损伤和死亡。结论采用高功率短时程的消融方法对于阵发性房颤患者进行上腔静脉隔离安全、有效。
简介:【摘 要】目的:观察强化健康教育对维持性血液透析患者护理质量产生的影响。 方法:抽取的病例为 2018 年 6 月 -2019 年 6 月在本院接受维持性血液透析的 108 例患者,参照单双号法分成两组,对照组 54 例以常规健康指导为主,研究组 54 例以强化健康教育干预为主,评比两组护理质量的不同。 结果:研究组与对照组的环境质量、服务态度、操作技能、并发症处理等方面的护理质量评分对比上,组间显示出统计学上的差异( P < 0.05 )。 结论:强化健康教育能够进一步提升维持性血液透析患者的护理质量,具有广泛应用于临床护理工作中的价值。
简介:摘要: 目的 研究和探讨 人文关怀护理干预对维持性血透患者焦虑抑郁情绪的影响 。 方法 研究共计选择了来我院进行维持性血透治疗的 58 例患者作为研究对象,患者来院治疗年限在 2019 年 2 月至 2020 年 1 月之间。使用数字随机法将所有的患者分成了对照组 (n=29) 和观察组 (n=29) 。对照组患者使用常规护理干预模式,观察组患者使用人文关怀护理干预模式,对患者护理工作完成之后对比两个组别患者护理干预前后焦虑、抑郁评分以及护理满意度情况。 结果 护理干预前,两个组别患者焦虑及抑郁评分对比均不存在意义 (P>0.05) ,护理干预后,对照组患者焦虑和抑郁评分均高于观察组,两个组别间数据对比具备意义 (P < 0.05) 。 对照组护理满意度低于观察组, 两个组别间数据对比具备意义 (P < 0.05) 。 结论 在护理维持性血透患者期间,采取人文关怀护理措施可以对患者焦虑和抑郁等负面情绪进行改善,提升患者对于护理工作的满意度,值得在临床进行推广。
简介:【摘要】:目的:观察肠道益生菌+间歇性蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症患儿的疗效。方法:病例是新生儿高胆红素血症患儿,共80例,时间2020年1月~2023年6月。蓝光组(40例):蓝光治疗。肠道益生菌+间歇性蓝光照射组(40例):肠道益生菌+间歇性蓝光照射治疗。探讨效果。结果:肠道益生菌+间歇性蓝光照射组的总有效率更高[95.00%,同蓝光组的75.00%对比](p<0.05)。治疗5d后,肠道益生菌+间歇性蓝光照射组的血清STB、CRP浓度均更低[(136.06±9.21)umol/L、(168.35±10.18)mg/L,分别同蓝光组的(5.03±0.08)umol/L、(6.44±1.12)mg/L比较](p<0.05)。结论:将肠道益生菌+间歇性蓝光照射,用于新生儿高胆红素血症患儿,效果更好。
简介:【摘要】目的:分析综合性干预对鼻饲反流误吸老年脑梗死吞咽困难患者的临床效果及吞咽功能。方法:回顾性选取本院2021年3月-2022年3月诊治80例鼻饲反流误吸老年脑梗死吞咽困难患者资料,按治疗方案不同分两组,对照组40例行常规护理,研究组40例行综合性干预,记录并分析分析两组临床效果情况和症状改善的时间。结果:研究组总有效率95.00%高于对照组的75.00%,差异比较具有统计学意义(P<0.05);研究组的吞咽功能恢复时间(7.64±1.29)d、误吸症状控制时间(2.80±0.64)d、临床治疗总时间(12.57±1.28)d均短于对照组(13.89±1.72)d、(5.37±1.33)d和(18.92±2.41)d,差异比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论:综合性干预对鼻饲反流误吸老年脑梗死吞咽困难患者效果显著,能改善临床症状,缩短误吸症状控制时间和临床治疗总时间,帮助恢复吞咽功能。
简介:【摘要】目的:了解多元化护理干预在无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭中的应用效果。方法:将我院 2017.1至 2018.1的 64例无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,随机分组,对照组给予传统护理,多元化护理组进行了多元化护理干预。比较效果。结果:多元化护理组满意情况、肺功能和血气分析指标、无创呼吸机使用时间和住院天数、呼吸机相关性肺炎发生率对比对照组有优势, P< 0.05。结论:无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病 (COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者实施多元化护理干预效果确切。