简介：摘要目的分析高压氧（HBO）辅助放射性131I在老年甲亢患者治疗中的效果。方法选取2015年1月至2019年12月在河南省商丘市第一人民医院诊治的老年甲亢患者185例，按照治疗方法的不同分为对照组91例和研究组94例，对照组给予放射性131I治疗，研究组在对照组的基础上给予HBO辅助治疗。采用世界卫生组织生存质量测定量表（WHO-QOL）评估生存质量，比较2组的临床疗效、并发症、甲减发生、甲亢复发情况，以及治疗前后的甲状腺激素水平及生存质量。结果研究组的治疗总有效率明显高于对照组（90.43% vs. 76.92%，P<0.05）。治疗后2组游离三碘甲腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）均降低（P<0.05），且研究组明显低于对照组（P<0.05），治疗后2组促甲状腺素（TSH）均升高（P<0.05），且研究组明显高于对照组（P<0.05）。治疗后2组生理健康、心理状态、个人信仰、社会关系、周围环境、独立能力评分均升高（P<0.05），且研究组明显高于对照组（P<0.05）。研究组与对照组并发症发生率（3.19% vs. 5.49%）、甲减发生率（10.64% vs. 13.19%）、甲亢复发率（2.13% vs. 3.30%）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论HBO辅助放射性131I治疗老年甲亢患者，可有效改善甲状腺激素水平，提高生存质量和治疗疗效，且不会增加并发症、甲减发生以及甲亢复发。

简介：摘要：消防安全事关人民生命财产安全，是社会稳定的基础保障。近年来，我国在消防安全工作方面取得了显著成就，但与此同时，部分重大火灾事故的发生也引起了人们的高度关注，需要全面提升消防安全工作水平，就必须全面践行全链条监管执法，加强对消防安全的监管和管理，只有切实提升发现问题和解决问题的意愿和能力水平，才能有效防范冲击安全底线、避免群死群伤火灾对社会稳定造成的影响。本文分析了全面践行消防安全工作全链条监管执法的重要性和必要性，在此基础上提出了全面践行消防安全工作全链条监管执法的有效策略，为推动新时期消防安全管理效率提供参考性意见。

简介：摘要目的探讨弹性带锁髓内钉（elastic locking intramedullary nail，ELIN）治疗锁骨中段骨折的疗效。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月应用ELIN治疗并获得随访的61例锁骨中段骨折患者资料。其中38例来自南开大学附属第四中心医院，23例来自呼伦贝尔市第二人民医院，男36例、女25例；年龄19~85岁，平均54.5岁；均为单侧，左侧39例、右侧22例；Robinson分型：2A2型20例，2B1型29例，2B2型12例。术前均无神经、血管损伤。术后评价切口长度、手术时间、失血量、骨折复位情况、骨折愈合时间、内固定取出时间、肩关节Constant-Murley评分、上肢功能障碍（disabilities of the arm, shoulder, and hand, DASH）评分及相关并发症。结果61例患者随访时间13~51周，平均21.8周。其中闭合复位穿钉34例；微创切开27例，切口长度（2.04±1.08） cm。闭合复位手术时间（20.32±7.11） min，微创切开手术时间（20.30±5.37） min；闭合复位术中失血量（6.47±2.31） ml，微创切开术中失血量（27.41±11.55） ml。术前患侧与健侧相比锁骨长度短缩7.74%±3.51%，术后锁骨长度短缩0.71%±1.00%，术前、术后锁骨短缩长度比较差异有统计学意义（t=3.84，P<0.001）。骨折愈合时间（10.48±2.39）周；取出ELIN时间为术后（13.39±2.69）周。末次随访时Constant-Murley评分（98.87±1.74）分；DASH评分0~10分，平均1.13分。术后18例发生皮肤刺激，其中13例于术后3~6周钉尾端形成压疮，采用换药、保持清洁治疗；4例钉尾端刺激皮肤形成滑囊炎，取出内固定后消失；1例ELIN尖端从锁骨近侧穿透前侧骨皮质，刺激皮肤，术后4周X线片示骨痂连续，局部无压痛，达到临床愈合标准，取钉后症状缓解。61例患者无一例发生神经和血管损伤、断钉、延迟愈合、感染、锁骨下区麻木或不适感，所有患者均对局部皮肤外观满意或基本满意。结论ELIN治疗锁骨中段骨折，具有手术操作简便、微创、抗锁骨短缩、骨折愈合快、术后皮肤美观等优点，是治疗锁骨中段骨折的有效手术方式。

简介：摘要目的探讨双螺纹弹性带锁髓内钉与螺纹弹性髓内钉治疗锁骨中段骨折的疗效。方法2017年8月至2020年9月采用双螺纹弹性带锁髓内钉治疗锁骨中段骨折患者33例（双螺纹钉组），男14例、女19例；年龄（52.09±16.32）岁；Robinson分型：2A2型20例、2B1型6例、2B2型7例。选取同期32例采用螺纹弹性髓内钉固定治疗（单螺纹钉组）作为对照，男13例、女19例；年龄（43.25±15.03）岁；Robinson分型：2A2型19例、2B1型5例、2B2型8例。比较两组患者的手术时间、术中切口长度、骨折愈合时间、内固定取出时间、Constant-Murley肩关节评分和上肢功能障碍（disabilities of the arm, shoulder, and hand, DASH）评分、骨折复位情况及术后并发症。结果两组患者术后均获得随访，双螺纹钉组16~48周，平均23.7周；单螺纹钉组15~51周，平均22.9周。双螺纹钉组与单螺纹钉组手术时间分别为（19.45±6.74）min和（19.59±4.98）min，术中切口长度分别为（1.70±0.79）cm和（1.73±0.84）cm，骨折愈合时间分别为（12.12±1.29）周和（13.88±1.84）周，内固定取出时间分别为（13.09±1.31）周和（15.69±1.94）周。末次随访时，Constant-Murley肩关节评分分别为（93.18±3.78）分和（90.09±4.03）分，DASH评分分别为（1.49±0.49）分和（3.85±1.13）分；两组手术时间、切口长度的差异无统计学意义（t=0.01、0.19，P>0.05），而骨折愈合（t=3.70，P<0.001）、内固定取出时间（t=6.34，P<0.001）、Constant-Murley肩关节评分（t=3.19，P<0.001）、DASH评分（t=10.95、P<0.001）差异均有统计学意义。双螺纹钉组健侧锁骨长度为（16.38±1.09）cm，取内固定后患侧锁骨长度为（16.33±1.12）cm，患侧未见明显短缩畸形，双侧锁骨长度比较差异无统计学意义（t=1.57，P=0.127）；单螺纹钉组健侧及取内固定后患侧锁骨长度分别为（16.55±1.12）cm和（15.12±1.18）cm，差异有统计学意义（t=8.02，P<0.001）。双螺纹钉组与单螺纹钉组锁骨术后短缩值分别为（9.47±2.12）mm和（17.41±2.42）mm，差异有统计学意义（t=14.07，P<0.001）。术后双螺纹钉组发生滑囊炎5例、皮肤激惹2例，单螺纹钉组发生滑囊炎6例、皮肤激惹3例、短缩畸形愈合4例、出现断钉1例（更换内固定后骨折延迟愈合）；其余患者均骨性愈合，未出现退钉、伤口感染、骨折延迟愈合或不愈合、神经血管损伤。结论两种弹性髓内钉均为治疗锁骨中段骨折的有效术式，且手术时间短、创伤小；双螺纹弹性带锁髓内钉较螺纹弹性髓内钉骨折愈合时间更短、内固定取出时间更早、肩关节及上肢功能更好、更少发生短缩畸形。

简介：摘要：本文主要探讨了化工工艺与化工设备的适应性设计。在化工生产过程中，工艺与设备的适应性设计是至关重要的，它直接影响到生产效率、产品质量和安全生产。本文首先分析了化工工艺与化工设备适应性设计的基本原则，包括安全性、可靠性、可操作性和经济性。接着，本文详细讨论了适应性设计在化工设备选型、工艺参数确定、设备布局和自动化控制等方面的具体应用。最后，本文结合实际案例，阐述了适应性设计在提高化工企业核心竞争力、降低生产成本和减少环境污染等方面的重要作用。希望本文能为化工行业的工程技术人员提供一定的参考价值。

简介：本文对目前使用的喷泵推进穿浪式双体船（SPWPC）的适航性进行研究探讨。根据（SPWPC）在航行过程中存在的一些适航性方面的问题参考目前在这一领域的研究成果进行分析，并研究探讨加装一种减摇穿浪板装置，以改进其适航性能。

简介：摘要：在汽车立项过程中是需要很多的分析以及相关的调研的。开发新产品时，需要运用管理工具进一步满足大众需求。由于现在汽车的更新换代很快，其新产品的开发品质也会存在问题，通过汽车新产品开发过程中价值工程分析，能更好地提升汽车品质。

简介：摘要经济的发展，促进建筑工程项目逐渐增多。在新的发展时期，建筑行业的发展必须要贴近人们更加重视的品质要求，做好建筑工程管理，确保建筑施工的品质。有效的进度管理则是建筑工程管理有效推进和效果优化的重要措施，因此必须要创新和优化建筑工程进度管理工作。本文就进度管理在建筑工程管理中的重要性展开探讨。

简介：摘要目的比较股骨角稳定带锁髓内钉（femoral stable interlocking intramedullary nail, FSIIN）和股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail antirotation，PFNA）治疗股骨顺转子间骨折的疗效。方法回顾性分析2015年6月至2020年12月治疗股骨顺转子间骨折患者68例，其中31例采用FSIIN远端不安装锁钉固定（FSIIN组）、37例采用PFNA固定（PFNA组）。FSIIN组男18例、女13例；年龄（62.4±8.6）岁（范围47~84岁）；左侧15例、右侧16例；AO/OTA分型：A1型11例、A2型20例。PFNA组男17例、女20例；年龄（62.9±7.1）岁(范围48~78岁）；左侧18例、右侧19例；AO/OTA分型：A1型16例、A2型21例。比较两种固定方式的骨折固定时间、切口总长度、术中出血量、骨折愈合时间、末次随访时视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）和Harris评分。结果两组均获得随访，随访时间FSIIN组为（15.3±3.9）个月、PFNA组为（15.7±3.9）个月，差异无统计学意义（t=0.42，P=0.675）。FSIIN组骨折固定时间（26.6±11.5）min、切口总长度（7.6±1.8）cm、术中出血量（107.6±42.8）ml、骨折愈合时间（10.1±1.3）周；PFNA组分别为（40.3±10.8）min、（12.2±1.8）cm、（209.4±52.0）ml、（16.3±1.6）周。FSIIN组的骨折固定时间（t=3.46，P<0.001)、切口总长度（t=2.39，P=0.020）、术中出血量（t=3.16，P<0.001）、骨折愈合时间（t=2.80，P<0.001）均较PFNA组少，差异有统计学意义。FSIIN组VAS评分为（1.4±0.5）分，PFNA组为（1.6±0.6）分，差异无统计学意义（t=0.68，P=0.503）。末次随访时，FSIIN组Harris评分为（84.5±2.2）分，PFNA组为（83.3±2.5）分，差异无统计学意义（t=0.63，P=0.530）。FSIIN组29例患者表示对手术非常满意、2例为满意，满意率为100%；PFNA组30例患者表示对手术非常满意、7例为满意，满意率为100%。结论与PFNA相比，FSIIN固定股骨顺转子间骨折手术操作更微创、简单、省时、出血少、风险小，骨折可获得快速愈合，但两者术后近期疗效相似。