简介：摘要目的分析Charlson共病指数(CCI)与老年脑出血患者住院早期(30 d内)死亡风险的关联。方法收集某三级综合医院2017年1月1日至2019年12月31日60岁及以上脑出血住院患者性别、年龄、手术情况、住院次数、住院天数、ICD-10诊断编码等个人基本信息及诊疗信息。根据出院诊断编码计算CCI得分，以CCI分组为自变量，以住院早期是否发生死亡为因变量，采用单因素和多因素Logistic回归分析两者之间的关联，使用受试者工作特征曲线(ROC)评估CCI预测死亡风险的价值。结果本研究纳入504例患者，平均年龄(69.48±7.55)岁，其中死亡病例52例。采用单因素Logistic回归分析发现，CCI得分为4分、≥5分的患者与3分患者相比，OR(95%CI)分别为2.145(1.056~4.355)、4.769(2.168~10.494)。多因素Logistic回归模型调整年龄和住院天数后，死亡风险有所降低，CCI得分≥5分的患者OR(95%CI)为4.453(1.474~13.456)。CCI评分预测脑出血老年患者死亡风险的ROC曲线下面积为0.718，95%CI为0.642~0.793(P<0.001)。结论CCI得分与脑出血患者住院早期死亡风险具有关联，可用于脑出血患者住院早期死亡风险评估和预测。

简介：摘要目的分析急性脑梗死后患者情绪-社交孤独与自尊水平、自我效能、应对方式的相关性。方法采用情绪-社交孤独量表、自尊量表、一般自我效能量表和简易应对方式问卷，对2017年1～10月期间在山东省五所三级甲等医院确诊的173名急性脑梗死后患者进行面对面调查。采用多因素Logistic回归模型分析相关关联。结果在173名急性脑梗死后患者中，情绪孤独、社交孤独、情绪孤立和社交孤立的检出人数和检出率分别为46例(26.59%)、42例(24.27%)、58例(33.53%)和76例(43.93%)。多因素Logistic回归分析显示，患者的家庭月收入、职业状况、自尊水平、自我效能和积极应对是情绪-社交孤独的影响因素；其中自尊水平是情绪-社交孤独的独立保护因素(P<0.01)；自我效能(B＝-0.096，OR＝0.909，95%CI＝0.833～0.992，P＝0.032)和积极应对(B＝-1.401，OR＝0.246，95%CI＝0.123～0.495，P<0.01)分别是社交孤独和社交孤立的保护因素。结论自尊水平、自我效能和应对方式与急性脑梗死后患者情绪-社交孤立不同维度独立相关。本研究为急性脑梗死后患者情绪-社交孤立的预防和干预措施的制定提供理论依据。