简介:摘要:随着研学活动在小学教育中的普及和应用,如何有效地结合研学活动与语文写作训练成为了教育工作者们关注的焦点。本研究旨在设计一个科学合理的小学研学活动中语文写作训练的方案,并提出相应的实施策略,以提高学生的写作能力。通过系统性的文献综述和资料分析,本论文首先探讨了研学活动与语文写作的内在关联,以及小学阶段语文写作训练的重要性。接着,本文设计了一套完整的训练方案,包括激发学生的写作兴趣、启发写作思路、提供写作技巧指导和组织写作实践等环节,旨在培养学生的想象力、观察力、表达能力和批判思维。在实施策略方面,本文强调了与研学活动的结合,创设有趣的写作情境,提供示范和反馈,并鼓励学生积极参与,不断提升写作水平。通过系统的设计和策略的实施,我们相信这个方案能够有效地促进小学生的语文写作能力的提升。
简介:摘要:随着我们国家的教育新改革,核心素养的落地,人们对美术课程越来越重视,美术教师不仅要提高小学生对美术知识的运用能力,更重要的是培养小学生对美术知识的的高阶思维能力的培养。因此,要求美术教师打破传统的教学手段,可以采用情境教育教学手段来培养学生高阶思维的能力,根据教学内容设置适学情的问题串,创设合适的教学情境,进而使得学生无形之中提高高阶思维的能力。本篇文章主要论述了以情境教学为核心,培养小学生的高阶思维能力的课堂教学策略,仅供小学美术教师等专业人员参考。
简介:摘要目的调研中国急救人员电话指导心肺复苏(telephone cardiopulmonary resuscitation, T-CPR)的实施现状和影响因素,分析导致T-CPR实施率低的主要原因,提出可能的解决办法。方法采用多中心的横断面调查研究,以方便抽样的方法从中国六大地理分区中分别抽取共计20个城市,通过匿名在线电子问卷的方法调查各城市急救人员对T-CPR的认知及实施情况。根据T-CPR实施频率分为常规T-CPR组和非常规T-CPR组。分别使用t检验和卡方检验分析组间计量资料和计数资料的差异。使用多因素logistic回归分析实施T-CPR的影响因素。结果①共1 191人填写问卷,T-CPR的知晓率为80.94%。960人知晓T-CPR且问卷填写完整纳入研究。常规T-CPR组(401人),非常规T-CPR组(559人)。939人(97.81%)认为对于能够通过电话判定的心脏骤停,应该实施T-CPR。②401人(41.77%)在临床实践中常规实施T-CPR,其中237人(24.68%)总是实施T-CPR,164人(17.08%)经常实施T-CPR。③多因素logistic回归分析结果显示男性(OR=1.787,95%CI:1.235~2.587,P=0.002)、年龄(OR=1.025,95%CI:1.004~1.047,P=0.020)、专业背景为临床医学(OR=2.926,95%CI:1.387~6.171,P=0.005)、电话调度员(OR=5.305,95%CI:3.463~8.126,P<0.01)、使用医疗优先分级调度系统(medical priority dispatch system, MPDS)(OR=1.941,95%CI:1.418~2.656,P<0.01)、有T-CPR制度或流程(OR=3.879,95%CI:2.652~5.674,P<0.01)是急救人员实施T-CPR的有利因素。④常规T-CPR组实施T-CPR的原因中前三位依次是曾经接受T-CPR培训(67.08%)、认为T-CPR能够提高生存率(63.59%)、有标准的T-CPR流程(63.09%)。非常规T-CPR组中急救人员未实施T-CPR的原因中前三位依次是担心旁观者依从性(42.04%)、担心旁观者心肺复苏质量(38.28%)、担心医疗纠纷(36.14%)。结论急救人员T-CPR的知晓率和实施率仍然有待提高。T-CPR的实施需要依靠具备临床医学背景的电话调度员、明确的T-CPR制度、标准化的操作流程和MPDS等专业辅助工具。提高公众对心脏骤停和心肺复苏的认知、完善配套的法律法规体系,也有利于T-CPR的实施。
简介:摘要:目的 探究分析阿奇霉素在儿科临床应用中的不良反应情况以及药学观察。方法 选取我院在 2019322 年一年内所收治的共计 400名实施阿奇霉素治疗的儿科患者作为研究对象。按照电脑随机分号方式分为口服组和滴注组,其中口服组 200名,实施口服阿奇霉素治疗方式;滴注组 200名,实施静脉滴注阿奇霉素治疗方式。对比两组患儿所发生的不良反应现象,以分析其药学原理。结果 对比发现,滴注组患儿的整体不良反应现象与口服组相比,差异无统计学意义( P>0.05)。结论 当前阿奇霉素在儿科当中应用较为广泛,但是不良反应现象依然存在未知数,本次研究发现主要表现在肝功能异常、胃肠道紊乱等问题上,未来还应当加强对此类药物的深入研究和认识。
简介:摘要目的探讨追踪方法学联合护理专案对脑血管病患者护理效果及营养状况的影响。方法选取2018年7~12月收治的缺血性脑血管疾病行介入手术治疗患者60例作为观察组,另选取2018年1~6月收治的缺血性脑血管疾病行介入手术治疗患者60例作为对照组。比较两组患者的并发症、神经功能、依存性、护理满意度、营养状况、生理指标及炎性因子之间的差异。结果观察组患者发生皮下血肿、灌注过度、下肢静脉血栓及脑出血等并发症显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的CSS评分低于对照组(P<0.05),Barthel指数高于对照组(P<0.05);观察组患者的遵医行为总分显著高于对照组(P<0.05);观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P<0.05);观察组患者的SBP、CRP、CH、C-IMT、TG、TNF-α、IL-6、IL-8均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的HB、HCT、TP、ALB、PAB、ALT均明显高于对照组(P<0.05),TBIL、DBIL、IBIL均明显低于对照组(P<0.05)。结论追踪方法学联合护理专案对脑血管病患者介入手术后,患者的神经功能以及自理能力显著提升,血清蛋白水平显著改善,炎性因子水平显著下降,术后患者的满意度较好,并发症显著降低。
简介:摘要目的调研我国急救人员对于电话指导的心肺复苏(telephone-guided cardiopulmonary resuscitation,TCPR)的认知,并对不同经济水平地区急救人员对于TCPR的认知进行比较,对于了解我国急救人员的TCPR认知现状。方法采用多中心的横断面调查研究,采取多级方便取样的方法,并对问卷进行测试信度和分半信度测试。问卷调查及数据收集于2018年12月至2019年6月进行。伦理审批号为M2018264。使用SPSS 20.0进行统计分析。使用χ2检验分析组间差异。结果电子问卷共回收1 191份。TCPR的知晓率是80.94%,其中97.82%认为心脏骤停时应该实施TCPR,36.62%认为在进行TCPR时需要进行旁观者心肺复苏(bystander cardiopulmonary resuscitation,BCPR)质量监测,25.83%的应答者表示所在急救机构设有TCPR的培训课程。发达地区急救人员相较不发达地区急救人员对于判断患者无呼吸的标准(11.69% vs 7.89%,P=0.048)、TCPR需要包括指导胸外按压(92.45% vs 87.49%,P=0.012)、BCPR质量监测包括人工呼吸的频率(84.42% vs 74.87%,P=0.029)有更好的认知度,但其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论我国急救人员TCPR的知晓率尚不满意,需要进一步培训以提高急救人员通过电话对院外心脏骤停判定指标、TCPR内容以及旁观者心肺复苏质量监测的认识。我国发达地区与不发达地区的急救人员对于TCPR的认知度有一定差异。
简介:摘要 目的:以 60例肝胆管结石患者作为研究对象,探究在超声引导下采用经皮肝胆道镜对患者进行治疗的临床治疗效果。方法:本研究选取 60例 2012年 1月~ 2016年 12月期间在我院进行治疗的肝胆管结石患者作为研究对象,将所有受试对象随机分为两组,对照组( 30例)患者采用常规手术方式进行治疗,试验组( 30例)患者则采用超声引导经皮肝胆道镜治疗法对其进行治疗。结果:试验组患者的手术时间与对照组相比显著缩短,两组对比 P< 0.05,组间差异有统计学价值;试验组患者的术中出血量少于对照组患者,其住院时间长于对照组患者,当两组对比差异不显著, P> 0.05。另外,两组患者的取石次数、结石清除率以及术后并发症发生率比较, P均> 0.05,差异无统计学价值。结论:在超声引导下采用经皮肝胆道镜对肝胆管结石患者进行治疗可显著缩短患者的手术时间,并有效降低患者的术中出血量,提高结石清除率,改善临床治疗效果,值得广泛推广应用。
简介:〔摘要〕想象力在语文阅读教学中有着举足轻重和关键性的作用。所以,如何在阅读中培养学生的想象力尤为重要。本文试从创设形象、领略内涵、彰显个性化解读等方面,对培养学生的想象力进行一些探讨。