简介：摘要：为进一步强化公路桥梁工程施工效率，保障公路桥梁施工质量与结构强度，本文以某省公路桥梁工程为例，基于场地台座设置、钢筋施工、管道安装、混凝土施工、预应力张拉以及管道压浆等角度对后张法预应力箱梁施工流程进行了介绍，同时从做好施工准备、及时进行结构养护以及准确计算张拉应力等方面对后张法预应力施工过程中保障箱梁施工质量的技术要点进行了分析，以期为有关从业者提供参考。

简介：摘要：钻孔灌注桩的施工成本较低，且施工工艺简单便捷，目前主要被用于公路桥梁工程中，灌注桩的施工质量与公路桥梁整体质量关系密切，要求施工单位加强对钻孔灌注桩施工技术的重视，明确相关技术要点。根据施工原则做好施工前的各项准备工作，科学埋置护筒，组装钢筋笼，确定导管埋深后开始灌浆施工，及时处理孔壁坍塌等问题，保障工程施工质量。

简介：摘要：在高职院校服装专业群教育教学过程中，提取和挖掘专业群课程中思政元素，融入教学内容设计，使得服装专业群课程与思政课程同向同行，形成协同效应，有利于构建全方位育人格局，提高高校育人质量。

简介：摘要抗磷脂综合征是一种自身免疫病，相关临床表现涉及多个器官，其中肺部表现尤为广泛，包括肺栓塞、肺高压、急性呼吸窘迫综合征、弥漫性肺泡出血、肺纤维化以及相关罕见表现。对APS患者可能出现的相关肺部表现，及其发病机制、诊断、治疗进行综述。

简介：摘要目的探讨颈内静脉肩胛舌骨肌淋巴结(jugulo-omohyoid lymph nodes，JOHLN)对甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma，PTC)颈内静脉后群淋巴结转移的预警作用和临床意义。方法回顾性分析220例于本中心行侧颈清扫的患者资料，分析JOHLN与颈内静脉后群淋巴结转移的相关性。结果JOHLN预测颈内静脉后群淋巴结转移的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确率分别为83.5%、46.4%、82.0%、49.1%、74.1%，上部肿瘤JOHLN预测的准确率为84.3%；本研究有11例出现侧颈跳跃式转移，均有JOHLN转移，其中9例为上部肿瘤，2例位于中部。跳跃式转移中有6例出现颈内静脉后群淋巴结转移，且均为上部肿瘤。结论JOHLN能有效预测侧颈转移的风险。尤其是上部PTC，术前评估JOHLN，可帮助决策侧颈淋巴结清扫，减少再次手术或避免侧颈部过度治疗；对于上部肿瘤，JOHLN可能是癌细胞向侧颈转移的优先通道；JOHLN可能是上部肿瘤发生跳跃式转移的媒介。

简介：摘要对2013年1月至2019年4月作者所在医疗组经治的55例怀疑甲状旁腺肿物的患者中99mTc-MIBI结果进行回顾性分析。99mTc-MIBI假阳性及假阴性共计11例，定性诊断为非原发性甲状旁腺功能亢进患者假阳性4例，分别为结节性甲状腺肿2例，甲状腺腺瘤1例，颈部异位胸腺瘤1例；定性诊断为原发性甲状旁腺功能亢进患者假阴性5例，分别为甲状旁腺癌1例，甲状旁腺囊肿1例，直径较小的甲状旁腺腺瘤1例，甲状旁腺腺瘤囊性变1例，甲状旁腺非典型腺瘤1例；定性诊断为原发性甲状旁腺功能亢进99mTc-MIBI由阴性转为阳性2例，其中1例12个月后由阴性转为阳性，PTH由310.5 pg/ml升高至887.4 pg/ml，最终于前上纵隔发现异位甲状旁腺腺瘤并切除。另一例42个月后由阴性转为阳性，PTH由161 pg/ml升高至350 pg/ml，最终于右侧胸锁关节后方(Ⅶ区)发现异位甲状旁腺并手术切除。我们认为甲状腺背侧肿物往往需要与甲状旁腺肿物鉴别。若原发性甲状旁腺功能亢进定性诊断为阴性，99mTc-MIBI定位诊断为阳性时我们需要考虑是否为其他疾病导致的假阳性。若定性诊断阳性，99mTc-MIBI定位诊断为阴性，需要结合其他检查辅助定位。部分定性诊断为阳性的、99mTc-MIBI定位诊断为阴性患者随着时间迁移，99mTc-MIBI可由阴性转为阳性。

简介：摘要甲状旁腺功能亢进（hyperparathyriodism，HPT）依据其发病原因不同可分为3种类型：原发性、继发性、三发性甲状旁腺功能亢进。一些患者在长期的继发性甲旁亢（secondary hyperparathyroidism，SHPT）的基础上，因甲状旁腺受到长期持久的刺激，增生的腺体有了自主功能，发展成能自主性的分泌甲状旁腺素（parathyroid hormone，PTH）的结节，称之为三发性甲状旁腺功能亢进（tertiary hyperparathyroidism，THPT）。以往国内对于三发性甲旁亢的报道相对较少见，可能与临床医生的认识及经验不足有关。随着国内外肾移植病例的增多，其发病率也呈现逐渐增加的趋势。THPT是影响慢性肾衰竭患者死亡率和生活质量的严重并发症，故加深对THPT的认识，规范内科药物治疗，严格把握手术指征，选择个体化手术方案尤为重要。

简介：摘要在众多的道路工程中，市政道路同其他高速公路、普通公路的建设存在较大的区别，所以处理起来难度也会较大。在市政道路施工过程中出现软基情况的时候，要谨慎处理，选择最适宜的施工方案，保证整体工程的施工质量，以免造成市政工程中沉降等问题，缩短市政道路工程的使用寿命，造成国家资源的浪费，阻碍市政工程的建设和发展。

简介：中国近代的革命运动始终与农村的土地问题联系在一起,孙中山在阐述其＂平均地权＂的土地思想时将解决农民问题看作资产阶级民主革命的中心问题。本文以中华民国广州军政府时期孙中山等人推动出台的《广东田土业佃保证章程》为考察对象,旨在从两个层面解读孙中山土地思想与法律实践的背离,并在此基础上,对孙中山土地思想与法律实践相背离的原因进行分析,而这些解读和分析将有助于进一步理解深受孙中山土地思想影响的国民党土地立法与实践。