简介：摘要：近年来，中国的经济和社会都迅猛增长，并且带来了巨大的收益。然而，尽管如此，由于缺乏有效的环保政策，仍然存在许多严重的污染和破坏。为此，政府和公众都开始重视环境保护，并且积极采取行动来解决这些问题。通过实施严格的环境监测，可以更好地了解当地的环境情况，为政府提供科学的决策依据，以及更加完善的管控措施，以期达到更好的环境保护与管控效果。

简介：摘要：近年来，中国的经济和社会都迅猛增长，并且带来了巨大的收益。然而，尽管如此，由于缺乏有效的环保政策，仍然存在许多严重的污染和破坏。为此，政府和公众都开始重视环境保护，并且积极采取行动来解决这些问题。通过实施严格的环境监测，可以更好地了解当地的环境情况，为政府提供科学的决策依据，以及更加完善的管控措施，以期达到更好的环境保护与管控效果。

简介：摘要：近年来，由于我国经济的快速崛起，公众越来越重视环境保护，为实现社会的长期稳定发展做出了重大贡献。为此，政府积极投资开发新型的环境监测技术，以期望能够更好地实现环境的有效管控，从而更好地改善生态系统的状况。通过深入剖析，我们可以有效改善环境监测，以避免由于外界条件变化导致的数据失真，从而达到最佳效果。在此基础上，我们将深入剖析环境监测的宗旨、实施步骤以及它所具有的优势，并给出有效的质量管控措施，以期能够帮助有关部门及学者们获得有价值的信息。

简介：摘要：近年来，由于我国经济的快速崛起，公众越来越重视环境保护，为实现社会的长期稳定发展做出了重大贡献。为此，政府积极投资开发新型的环境监测技术，以期望能够更好地实现环境的有效管控，从而更好地改善生态系统的状况。通过深入剖析，我们可以有效改善环境监测，以避免由于外界条件变化导致的数据失真，从而达到最佳效果。在此基础上，我们将深入剖析环境监测的宗旨、实施步骤以及它所具有的优势，并给出有效的质量管控措施，以期能够帮助有关部门及学者们获得有价值的信息。

简介：摘要： 目的：探讨正念对大学生新生自我效能感、自尊、快感缺失、抑郁和焦虑的影响。方法：随机抽取103名大连市某高校大学新生进行两周正念训练。训练前后分别填写一般自我效能感量表、自尊量表（SES）、快感缺失量表（TEPS）、抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）。结果：正念训练后自我效能感、自尊，快感缺失分数显著高于正念训练前（p

简介：摘要：当前教育部门已出台了双减教学督导政策，并针对小学阶段语文老师的课后作业数量给出了明确的要求，不但需要老师合理地减轻学生繁重课后作业的压力，同时还要求老师努力提升小学阶段语文课堂的设计品质。所以学校语文老师们应该主动学习双减课程的教学指导理念，通过建立高效率的学校语文教育课堂，以便于在有限的课堂时间里提升学生的语文学习效果。同时教师通过精心设计语文教学课后作业，使学生在有限的课后作业中复习并巩固在课堂学习到的语文知识点。

简介：噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（hemophagocyticlymphohistocytosis,HLH）又称噬血细胞综合征（hemophagocyticsyndrome，HS），是由多种致病因素导致淋巴细胞、单核细胞和巨噬细胞系统异常激活、增殖。分泌大量炎性细胞因子引起的严重甚至致命的炎症状态。其本身并非独立的疾病，而是并发于各种基础疾病．表现为同一高炎症反应的表型．

简介：本文通过对英语语篇的结构层次和连续性分析，指出其基本成份线性结构是英语语篇布局谋篇的一个基本特点，是英语段落展开的中心原则，同时阐述了意合法作为英语语篇的基本衔接手段，完成了语段的语义连贯性和思维连贯性的统一。

简介：摘要目前噬血细胞性淋巴组织细胞增多症（HLH）临床应用的诊断标准（HLH-2004）和治疗方案（HLH-94）在最初制定时是以来自儿童原发性HLH患者为基础的经验。而事实上HLH可以发生于全年龄段的人群，目前的诊疗指南对成人病例有一定帮助，但仍存在不少挑战。这些挑战来自于现行标准对成人继发性HLH的诊断适用性和随年龄变化的个体化药物剂量调整。基于这些问题，2019年国际组织细胞协会成人HLH工作组召集了19名全球范围内的成人和儿科血液学、肿瘤学、风湿免疫病学、重症医学、遗传学专家，讨论并形成了成人HLH诊断和治疗建议，用于推动HLH的诊治措施从儿童患者向成人患者发展，以改善成人HLH患者的临床结局。本文对其中的主要观点进行解读和阐述。

简介：摘要： 在城市基础配套中，给排水工程是城市系统中不可缺少的子系统，给排水工程是否合理，将会直接影响人们日常生活，也将影响城市的正常运转，引发一系列的环境及安全问题。随着国家对环境越来越重视，每个城市都加大给排水工程建设的财政预算，为了保证财政资金充分利用，必须进行造价控制。尤其是投资估算阶段的造价控制，投资估算是否准确，它不仅影响工程前期决策，也影响后续设计及施工阶段的造价控制。

简介：摘要噬血细胞性淋巴组织细胞增多症是SS的一种罕见而致命的并发症。伴发感染、疾病活动和免疫抑制剂的应用往往是噬血细胞性淋巴组织细胞增多症发生的常见诱因。该病治疗方面尚无统一的治疗方案，既需要积极治疗噬血细胞性淋巴组织细胞增多症，又需要积极治疗SS，如伴发感染还需要控制感染消除诱因。而中枢神经系统病变是该类患者重要的不良预后因素。本文报道1例SS相关噬血细胞性淋巴组织细胞增多症伴中枢神经系统病变青年女性患者，确诊后给予脂质体阿霉素、依托泊苷、甲泼尼龙方案治疗获得部分缓解，同时积极治疗SS。后患者疾病复发，最终因中枢神经系统并发症死亡。

简介：摘要移植物抗宿主病(GVHD)是异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后严重的并发症。糖皮质激素为GVHD一线治疗方案，但仍有许多受者发展成激素难治性GVHD。对于激素难治性GVHD尚无有效的标准治疗方案。研究发现酪氨酸激酶JAK1/JAK2抑制剂芦可替尼在激素难治性GVHD获得很好的疗效。现将芦可替尼治疗激素难治性GVHD的作用机制、疗效、对移植物抗肿瘤效应(GVT)的影响及并发症进行综述。

简介：摘要目的探讨携带和未携带CYP2C19功能缺陷基因的急性冠状动脉综合征（ACS）患者选择不同P2Y12抑制剂与其远期预后的相关性。方法连续入选2016年3月至2016年10月于天津市第三中心医院接受经皮冠状动脉介入治疗（PCI）的ACS患者289例，进行CYP2C19基因多态性检测，分为携带CYP2C19功能缺陷基因组（A组，199例）和未携带CYP2C19功能缺陷基因组（B组，90例）。PCI术后选择不同的P2Y12抑制剂，随访3年，失访23例，最终A组入组182例，B组入组84例。根据随访3年内有无主要心血管不良事件（MACE），将A、B组各分为MACE亚组（58例、32例）和无MACE亚组（124例、52例）。收集患者的临床资料、冠状动脉病变与介入情况以及术后药物治疗方案，对A、B组内两亚组进行单因素分析，将差异具有统计学意义（P<0.05）的危险因素入选，再分别对A、B组进行多因素Logistic回归分析，比较不同P2Y12抑制剂对两组患者预后的影响。结果A组中两亚组间比较，血小板体积、空腹血糖、血肌酐、糖化血红蛋白（HbA1c）、左心室舒张末期内径、单支病变比例、干预左主干病变比例及双联抗血小板治疗方案差异均具有统计学意义（均P<0.05）；B组中两亚组间比较，低密度脂蛋白、射血分数、左心室舒张末期内径、双支病变、三支病变比例及术中使用替罗非班比例差异均具有统计学意义（均P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示，在A组患者中，不同的P2Y12抑制剂是影响其远期预后的独立危险因素，与替格瑞洛方案相比，氯吡格雷75 mg/d方案患者远期MACE的发生风险是其12.971倍（OR=12.971，95%CI：5.028~33.464，P<0.001），氯吡格雷100 mg/d方案患者远期MACE的发生风险是其6.029倍（OR=6.029，95%CI：2.278~15.958，P<0.001）；在B组患者中，不同的P2Y12抑制剂与其远期预后无明显相关性（P>0.05）。结论携带CYP2C19功能缺陷基因的ACS患者PCI术后选择不同的P2Y12抑制剂与其远期MACE相关，且采用替格瑞洛方案的远期MACE发生风险最低；而未携带CYP2C19功能缺陷基因者选择不同的P2Y12抑制剂与其预后无明显相关性。

简介：摘要目的分析慢性肉芽肿病（CGD）合并慢性活动性EB病毒（EBV）感染（CAEBV）患者的临床特征。方法回顾性分析2017年3月首都医科大学附属北京友谊医院收治的1例行单倍体异基因造血干细胞移植的CGD合并CAEBV患者临床资料，并结合相关文献进行总结。结果该例患者移植后嵌合率及基因检测均为100%完全供者型。在后期随访的39个月内均未出现反复的严重感染，EBV-DNA拷贝数为0，无急、慢性移植物抗宿主病相关表现，生命质量较高。结论清髓方案预处理的单倍体异基因造血干细胞移植是根治CGD合并CAEBV较为安全有效的方法。对于原发性免疫缺陷病，携带单杂合致病基因的亲缘单倍体供者如果血液和免疫学功能正常，也可以作为有效的供者来源。