简介：摘要：目的：探讨腹腔镜肠粘连松解术治疗粘连性肠梗阻的临床疗效及并发症。方法：研究以粘连性肠梗阻患者为观察对象，共60例参与，为2019年1月-2023年12月临床收治患者，入组后随机将患者分组，观察组（n=30）予以腹腔镜肠粘连松解术治疗，对照组（n=30）实行开腹肠粘连松解术治疗，比对两种不同治疗方案的临床疗效。结果：观察组胃肠功能恢复时间、首次下床活动时间、尿管拔除时间均低于对照组，（P＜0.05）；观察组术后并发症总发生率低于对照组，（P＜0.05）。结论：腹腔镜肠粘连松解术应用于粘连性肠梗阻患者的治疗中，患者术后疼痛轻，术后康复快，并发症少，疗效显著。

简介：摘要：目的：分析对于胆囊结石伴胆总管结石患者联合应用十二指肠镜以及腹腔镜技术的治疗价值。方法：对照组采用传统开腹手术治疗，观察组应用十二指肠镜+腹腔镜手术治疗。结果：观察组的一次性取石成功率为97.30%，对照组为100.00%，P＞0.05；与对照组进行组间横向对比手术时间、失血量、术后排气时间、引流管拔除时间以及住院时间均为观察组较短或较少P＜0.05；术后并发症率组间横向对比中，观察组2.70%，对照组13.51%，P＜0.05。结论：对于胆结石伴胆总管结石患者联合应用十二指肠镜以及腹腔镜可取得满意疗效，且手术安全性高、术后恢复快。

简介： 摘要：目的 分析把优质护理运用于乳腺癌植入式中心静脉输液的护理过程中所起到的效果。方法：本文的研究对象是我院在2022年1月-2022年12月期间收治的乳腺癌患者一共68例。对临床资料进行回顾性地整理分析总结，依据双盲法对这68位患者进行研究组与对照组的分组，每组包含34为患者。对照组的实验对象采用常规性的护理措施，研究组的实验对象则是把常规性的护理措施与优质护理干预进行充分结合，从患者出现的不良反应率与患者家属护理满意度两个指标上对两组患者的实验结果进行对比分析 结果：在患者护理不良事件的发生率统计上研究组患者能够取得比对照组患者明显地的数据，同时在护理满意度指标方面也比对照组患者所取得的数据要高，两组数据P<0.05，具有比较明显的差异。结论：把优质护理运用到植入式中心静脉输液港的护理过程中能够有效降低不良事件的发生率，促进患者护理满意度的提升，显示了其有效的作用，值得在临床上进行应用与推广。

简介：摘要：目的：研究将个性化应用于乳腺肿瘤患者术后护理中的应用效果。方法：此次实验的实施中将以乳腺肿瘤患者为研究对象，在我院中随机选取70例，正式开展研究前对其基本资料进行了调查，符合乳腺肿瘤诊断标准，同时将通过对照实验的形式开展研究，将患者分配为两个小组，其中一组继续使用常规护理，命名为对照组，另一组需使用个性化护理模式，为观察组，分析比较其具体应用效果。结果：对两组患者的护理结果分析来看，观察组中出现2例并发症情况，对照组出现8例，并发症发生率分别为5.71%、22.85%，观察组并发症发生率显著低于对照组，（P＜0.05）。结论：对乳腺肿瘤术后患者实施个性化护理可帮助降低并发症风险。

简介：摘要：目的：在甲状腺手术围手术期探讨舒适护理的应用及临床价值。方法：选取甲状腺手术患者作为2021年7月－2022年7月研究中的分析对象，分为常规护理和舒适护理的参照组和研究组，分析护理效果。结果：研究组满意度比参照组高（P＜0.05）。结论：舒适护理应用于甲状腺手术围手术期护理中，可提高护理质量，有推荐价值。

简介：【摘要】目的 研究产后盆底康复仪联合盆底肌训练对盆底功能恢复的影响。方法：我院分娩产妇90例，随机分2组，对照组(盆底肌训练)、观察组(产后盆底康复仪联合盆底肌训练)各45，疗效比较。结果：干预后较对照组，观察组盆底肌电值更高，P<0.05；干预后较对照组，观察组盆底肌张力更高，P<0.05；临床治疗效果相比，观察组高于对照组，P<0.05。结论：给予产妇盆底康复仪联合盆底肌训练，可以在改善盆底肌电值与盆底肌张力的同时提高治疗效果，值得推崇。

简介：【摘要】目的 研究产后盆底康复仪联合盆底肌训练对盆底功能恢复的影响。方法：我院分娩产妇90例，随机分2组，对照组(盆底肌训练)、观察组(产后盆底康复仪联合盆底肌训练)各45，比较两组盆底肌电值、盆底肌张力、临床治疗效果、产妇尿失禁与子宫脱垂发生率、产后血清PLX水平。结果：干预后较对照组，观察组盆底肌电值更高，P<0.05；干预后较对照组，观察组盆底肌张力更高，P<0.05；临床治疗效果相比，观察组高于对照组，P<0.05；统计两组产妇尿失禁与子宫脱垂发生率，经对比表示观察组均少于对照组，P<0.05；统计两组产后血清PLX水平，产后6周、产后12周、产后24周，观察组产妇的血清PLX水平与对照组相比，无差异，P>0.05。结论：给予产妇盆底康复仪联合盆底肌训练，可以在改善盆底肌电值与盆底肌张力的同时提高治疗效果，而且还能减少并发症发生率，对提升盆底肌功能效果具有重要作用，值得推崇。

简介：[摘要]目的：研究分析超声乳化与小梁切除术联合治疗青光眼合并白内障是否具有显著疗效。方法：任意选择2022年3月—2023年3月收治的30例青光眼合并白内障患者为研究目标，并将其分成实验组和对比组。实验组选用超声乳化与小梁切除术联合的手术方式，对比组选用常规小梁切除术的手术方式。比照分析两组患者手术后的视力、眼压、眼角膜散光情况三项数据是否具有明显改善y以及术后患者并发症的发生概率的统计。结果：通过本次实验数据可知，两组患者手术后视力等数据对比，实验组手术后的视力6.30±1.03，对比组手术后的视力为8.32±1.24；实验组患者手术后眼压9.01±1.05，对比组患者手术后眼压为12.42±1.14；实验组患者手术后眼角膜散光5.54±1.88，对比组患者手术后眼角膜散光10.42±1.05。以上三项数据对比中实验组均明显优于对比组（P<0.05)。实验组术后并发症的发生概率为26.67%，对比组术后并发症的发生概率为80.00%，实验组明显低过对比组P<0.05。结论：超声乳化与小梁切除术联合的手术方案在治疗青光眼合并白内障方面具有显著疗效，非常值得临床的推广与进一步的应用。

简介：摘要[目的]：探讨规范化管理在无痛胃肠镜检查和治疗中的临床应用价值。[方法]将2021年11月-2022年6月在我院行无痛胃镜或肠镜检查和治疗的患者320例，随机分为对照组和观察组，对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予严格规范化管理。比较两组病人的护理质量综合评分、患者对护理工作的满意度，医生对护理工作的满意度，检查中和检查后的不良事件发生率。[结果]观察组实施规范化管理后护理质量综合评分高于对照组,医生、患者对护理工作的满意度高于对照组,不良事件发生率低于对照组。[结论]内镜室无痛内镜的严格规范化管理可有效提高无痛内镜检查的护理质量。

简介：摘要：内科护理学是一门具有深远影响力的学科，它既是医学职业院校学生的核心课程，也是一门学位课程。利用雨课堂进行线上线下互动式教学，让学生积极参与到课堂中，与老师和同学进行互动交流，增加了学习的趣味性和有效性，可充分挖掘学生自主学习的潜能。且在使用的过程中，不断查找问题，提出解决的对策。因此，本文旨在探索雨课堂在内科护理学教学中的应用策略。

简介：摘要：目的：探讨基于“气街四海理论”及“益肾活血毓宫法”针药并举治疗卵巢早衰的临床应用效果。方法：选取2022年03月至2023年05月在我院门诊就诊的卵巢早衰患者，共计60例，采用双盲法进行随机分组，对照组、治疗组各30例，对照组给予芬吗通治疗，后者在对照组药物基础上应用“针药并举”治疗，通过对两组患者月经变化、临床症状、血清激素水平、临床治疗效果展开研究及比较。结果：基于“气街四海理论”及“益肾活血毓宫法”针药并举治疗卵巢早衰后，与对照组相比，治疗组月经周期、经期明显更长，经量明显更多（P<0.05）；治疗组KI评分明显呈更低情况（P<0.05）；两组患者血清 FSH、LH和治疗前相比有所下降，而E2有所提升，治疗组血清激素水平明显优于对照组（P<0.05)；治疗组的治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05)。结论：针对卵巢早衰，采取基于“气街四海理论”及“益肾活血毓宫法”针药并举治疗可明显缓解患者临床症状，改善其血清激素水平，增强临床治疗效率，值得临床大力应用。

简介：摘要:目的:研究腹腔镜、胆道镜、胃镜联合使用处理胆囊结石合并肝外胆管结石的疗效和方法。汇总了我院自2017年以来,采用三镜联合技术治疗57例胆囊结石合并肝外胆管结石病例的临床资料和手术方法。

简介：摘要目的研究牙颌面畸形患者正颌手术前、后状态-特质焦虑程度与生活质量水平的相关性，并探讨术前应用状态-特质焦虑量表(STAI)筛选术后低生活质量人群的可行性。方法以2019年9月至2021年3月在北京大学口腔医院行正颌手术的牙颌面畸形患者作为研究对象，于术前、术后2周、术后3个月和术后6个月4个时期以STAI [包括状态焦虑量表(SAI)和特质焦虑量表(TAI)]及正颌生活质量量表(OQLQ)对患者进行调查。其中SAI、TAI总评分范围均为20~80分，分数越高表示状态-特质焦虑程度越高；OQLQ包括社会功能、面部美学、口腔功能和美学感知4个维度，总评分范围为22~88分，分数越高表示生活质量水平越低。应用SPSS 26.0软件进行统计分析，计量资料以±s表示。采用重复测量方差分析及Bonferroni法对不同时期SAI、TAI评分及OQLQ总分进行总体和事后比较；采用Pearson相关性分析探讨患者人口学特征(性别、年龄、诊断分类、教育程度、社交人数)与术前、后不同时期状态-特质焦虑程度和生活质量水平的相关性，以及不同时期状态-特质焦虑程度与生活质量水平的相关性；采用受试者工作特征曲线(ROC)分析术前应用STAI量表筛选术后低生活质量水平人群的可行性。P<0.05为差异有统计学意义。结果共纳入96例患者，男26例，女70例，年龄(26.0±5.8)岁。术后3个时期SAI、TAI评分和OQLQ总分均较术前降低(P均<0.01)，说明患者术后状态-特质焦虑程度降低、生活质量水平提高。Pearson相关性分析结果显示：患者的社交人数与术后2周SAI、TAI评分(SAI：r＝－0.30、P＝0.003, TAI：r＝－0.35、P<0.001)具有负相关性；SAI与TAI评分在不同时期均呈正相关(r＝0.48~0.84、P<0.01)；术前SAI评分及TAI评分与术前社会功能、美学感知、面部美学评分及OQLQ总分具有相关性(SAI：r＝0.39~0.52、P<0.01，TAI：r＝0.32~0.51、P<0.01)；术前SAI评分与术后2周社会功能、美学感知评分及OQLQ总分，与术后6个月社会功能、美学感知评分均呈正相关(r＝0.20~0.52、P<0.05或<0.01);术后SAI评分除了术后3个月与同时期的口腔功能评分无相关性外，与OQLQ各维度评分及总分均呈正相关(r＝0.24~0.55、P<0.05或<0.01)；术前TAI评分与术后2周(r＝0.36、P<0.001)、术后3个月(r＝0.21、P＝0.041)社会功能评分均呈正相关；术后TAI评分除了术后2周与同时期的口腔功能评分无相关性外，与OQLQ各维度评分及总分均呈正相关(r＝0.21~0.58、P<0.05或<0.01)。ROC曲线分析显示：术前SAI评分>34.5分和>33.5分可分别筛选术后3个月和术后6个月的低生活质量人群，曲线下面积(AUC)分别为0.75(95%CI：0.62~0.87，P＝0.001)、0.71(95%CI：0.59~0.84，P＝0.003)；术前TAI评分>43.5分、>42.5分和>33.5分可筛选术后2周、术后3个月和术后6个月的低生活质量人群，AUC分别为0.64(95%CI：0.52~0.75，P＝0.046)、0.73(95%CI：0.60~0.85，P＝0.001)和0.67(95%CI: 0.55~0.80, P＝0.016)。结论牙颌面畸形患者术前、后状态-特质焦虑程度与生活质量总体水平及其社会功能、美学感知、面部美学3个分维度具有相关性，术前应用STAI量表可以筛选正颌术后低生活质量人群。

简介：无

简介：摘要目的分析女性银屑病患者外表完美主义、负面身体自我、负面评价恐惧与社交外表焦虑之间的关系。方法选取上海交通大学医学院附属新华医院于2019年6月至2020年6月收治的女性银屑病患者251例作为受访对象，采用外表完美主义量表（PPAS）、社交外表焦虑量表（SAAS）、简版负面评价恐惧量表（BFNES）和负面身体自我量表（NPSS）进行调查，分析负面身体自我、负面评价恐惧在女性银屑病患者外表完美主义与社交外表焦虑之间相关性。结果女性银屑病患者外表完美主义得分为（49.42 ± 5.32）分，社交外表焦虑得分为（58.72 ± 6.24）分，负面评价恐惧得分为（30.59 ± 7.21）分，负面身体自我得分为（29.21 ± 6.24）分。Pearson相关性分析可得，外表完美主义、社交外表焦虑、负面身体自我、负面评价恐惧之间互相呈显著正相关性（r值为0.402~0.488，P<0.01）。负面评价恐惧在外表完美主义与社交外表焦虑之间中介效应为0.164（95%CI 0.082~0.227）；负面身体自我在外表完美主义与社交外表焦虑之间中介效应为0.152（95%CI 0.079~0.214）；负面评价恐惧与负面身体自我的链式中介效应为0.067（95%CI 0.025~0.108）。结论女性银屑病患者具有较高外表完美主义水平，其能直接影响其社交焦虑，而负面评价恐惧、负面身体自我能间接影响其外表完美主义与社交外表焦虑相关性，应采取心理干预手段降低其对自身外表缺陷的心理负担，减轻社交的焦虑和恐惧。

简介：无

简介：摘要目的探究根因分析法联合品管圈管理对精神科住院患者院内感染的控制效果。方法选取2018年3月至2021年3月期间威海市立第三医院精神科住院患者200例为研究对象，按照区组随机法将所有患者分为两组，分别为实验组106例和对照组94例。其中对照组行常规护理管理，实验组行根因分析法联合品管圈管理，比较两组患者院内感染情况及生活质量差异，并分析院内感染影响因素。结果干预3个月后，实验组患者院内感染发生率为5.66%(6/106)，对照组院内感染的发生率为22.34%(21/94)(χ2＝11.870，P<0.05)，且实验组干预1、2、3个月的发生率分别为2.83%、1.89%、0.94%，均分别低于对照组的8.51%、7.45%、6.38%。实验组简明状况调查量表(SF-36)评分的生理功能、生理职能、社会功能、精神健康、躯体疼痛、情感职能、活力及总体健康均高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示，年龄、抗菌药的使用、抗精神药物的使用及管理方式均为院内感染的危险因素(OR＝5.223、19.151、8.138、3.456，P<0.05)。结论根因分析法联合品管圈管理可有效降低精神科住院患者院内感染的发生率，提高患者的生活质量。同时加强抗菌药物、抗精神药物及院内管理有助于院内感染发生率降低。

简介：摘要目的应用网状Meta分析，比较乙酰左卡尼汀（ALC）与其他常用口服药物治疗糖尿病周围神经病变（DPN）患者的疗效。方法检索中英文电子数据库从建库至2020年2月的文献，纳入包含以下1种或多种药物，包括ALC、α-硫辛酸（ALA）、依帕司他、甲钴胺、胰激肽原酶（口服单药疗法），治疗成人DPN的已发表随机对照试验（RCT）。以神经传导速度（NCV）为主要结局指标，次要结局指标包括波幅、神经症状和体征、疼痛等。采用贝叶斯方法（随机效应模型）对纳入的研究进行网状Meta分析，同时估计各个药物疗效的排序概率，计算其累积排序概率图下面积（SUCRA）。结果最终55项RCT纳入网状Meta分析，包括6 473例患者。所有纳入研究均含2个对比组，包括4种治疗药物（ALC、ALA、依帕司他、甲钴胺），其中，涉及ALC的研究为3项（2项对比安慰剂、1项对比甲钴胺）。与甲钴胺相比，ALC可改善正中感觉神经NCV［MD为4.0（95%CI为0.1~7.9）m/s］；而在其他神经相关的NCV改善上，尽管从排序结果看，相对于其他常用口服阳性药物，ALC可能在改善正中感觉神经（SUCRA为91.6%）、尺运动神经（SUCRA为69.3%）和尺感觉神经（SUCRA为77.8%）NCV更优；但相对效应值并未发现ALC与其他药物单药治疗有明显差异。结论在DPN治疗中，ALC可能具有改善感觉神经和疼痛的疗效优势，在其他结局上与其他常用口服药物疗效相似。

简介：摘要目的了解2019至2021年度中国糖尿病药物临床试验的开展情况。方法基于药物临床试验登记和信息公示平台（http：//www.chinadrugtrials.org.cn/）登记的药物临床试验信息，以及国家药品监督管理局药品审评中心-信息公开-受理品种目录中登记的药物注册信息。根据首次公示信息日期，选取2019年1月1日至2021年12月31日在该平台登记注册的药物临床试验，以“糖尿病”检索适应证为糖尿病相关的临床试验，收集试验基本信息、试验管理信息、试验设计信息等，对申办方类型、试验分期、试验范围、试验药物类型等进行分析。结果2019至2021年药物临床试验登记和信息公示平台共登记8 002项药物临床试验，其中糖尿病相关药物临床试验589项，占同期全部药物临床试验的比例为7.36%。从试验范围看，567项（96.26%）为国内试验，22项（3.74%）为国际多中心试验。其中，542项（92.02%）由国内制药企业发起，47项（7.98%）由国外制药企业发起；生物等效性试验最多，为299项（50.76%），Ⅰ期试验174项（29.54%），Ⅱ期+Ⅲ期试验共112项（19.00%）。在试验药物申请类型中，以新药最多，为201项（34.13%），仿制药157项（26.66%），进口药36项（6.11%）；按照药物分类划分，化学药物占比最高为456项（77.42%），生物制品125项（21.22%），中药/天然药物8项（1.36%）。根据药物作用统计，试验药物作用主要集中在二肽基肽酶Ⅳ抑制剂共105项（17.83%）、胰高糖素样肽-1受体激动剂共65项（11.04%）、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂共64项（10.87%），胰岛素及胰岛素类似物共53项（9.00%）、复合制剂共49项（8.32%）、二甲双胍共48项（8.15%）等。结论2019至2021年度我国糖尿病药物临床试验开展数量多，新药研发创新性已有很大提升，一些跨国企业积极将新药早期研究引进中国。

简介：摘要目的探讨着丝粒蛋白K（CENPK）在三阴性乳腺癌（TNBC）中的表达与上皮间质转化（EMT）的关系及其临床意义。方法采用免疫组织化学SABC法检测2015年1月至2018年12月山东第一医科大学附属滨州市人民医院69例TNBC患者肿瘤组织和相应癌旁组织中CENPK及EMT相关蛋白（E-cadherin、Vimentin、N-cadherin）的表达，分析CENPK表达与患者临床病理特征及EMT相关蛋白表达的相关性。结果CENPK在TNBC及癌旁组织中的阳性表达率分别为72.46%（50/69）、14.49%（10/69），差异有统计学意义（χ2=47.18，P<0.001）。CENPK在TNBC中的表达与病理分级、临床分期及淋巴结转移均相关（均P<0.05）。CENPK在TNBC中的表达与E-cadherin表达呈负相关（r=-0.447，P<0.01），与Vimentin、N-cadherin表达均呈正相关（r值分别为0.503、0.415，均P<0.01）。CENPK高表达组中位总生存时间为24个月（95% CI 10~39个月），低表达组为42个月（95% CI 19~50个月），两组总生存差异有统计学意义（χ2=7.36，P=0.016）。结论CENPK可能通过EMT参与TNBC的发生、发展，且CENPK表达可能与患者预后有关。