简介：摘要选取2021年7至12月在北京大学人民医院规律血液透析且存在骨量减少或骨质疏松的患者共20例（男8例，女12例），年龄（64.8±13.9）岁，给予地舒单抗60 mg皮下注射。患者血钙在用药1个月时平均降低0.31 mmol/L，此时40%（8/20）的患者血清校正钙<2.1 mmol/L。患者骨转换指标在用药3 d后即出现下降，并持续降低至用药后5个月。多因素logistic回归分析未发现低钙血症相关的独立危险因素（R2=0.516，P=0.021）。可见，地舒单抗能明显降低血液透析患者的骨转换速率，但用药后更易发生低钙血症。

简介：摘要 ：目的 观察对重型颅脑创伤患者的治疗中应用改良外伤大骨瓣减压术的效果。方法 从在我院确诊并治疗的重型颅脑外伤患者中 选择 200 例纳入研究，医生对患者进行检查并对病情分析后，制定出两种治疗方案，将其实施的方式、费用及 各自利弊 等都告知患者 和（或）家属 ，最后根据患者 和（或）家属的意愿 确定 最终 治疗方案。其中，有 100 例患者选择标准外伤大骨瓣减压术为 对照组 ，剩余的 100 例患者选择改良外伤大骨瓣减压术为 研究组 ，对比疗效。结果 研究组 患者经治疗后的神经功能（ Garcia ）、运动功能（ FMA ）评分均明显优于 对照组 （ p<0.05 ），并且治疗中 研究组 发生并发生的几率较低，而 对照组 在这一指标上明显高于 研究组 （ p<0.05 ）。结论 重型颅脑创伤的治疗需要尽量减少手术 副损伤及术后并发症，尽可能保留和恢复神经功能 ，改良外伤大骨瓣减压术正是对这一因素进行了充分考虑，在操作过程中可以减少并发症的诱发因素，并有利于患者的术后 康复 。

简介：摘要 ：目的 研究对急性大面积脑梗死（ Acute massive cerebral infarction ， AMCI ）的治疗中应用标准去大骨瓣减压加内减压术的临床效果。方法 对研究资料的选择设立合理的条件，包括入院时间、排除条件等，经过认真筛选，共有 100 例患者符合条件，从 1-100 对其进行编号，然后将编号为奇数的患者设立为对照组，实施标准去大骨瓣减压术（ Standard decompressive craniectomy ， SDC ）治疗，编号为偶数的患者设立为结合组，在对照组治疗方式的基础上加内减压术治疗，分析效果。结果 对术前二组患者的脑梗死面积、昏迷指数（ GCS ）进行观察和评价，均无明显差异（ p>0.05 ），而经过 7d 治疗后，结合组这两项指标均明显优于对照组（ p<0.05 ）。同时，结合组的死亡率和随访半年的患者预后情况（ GOS 评分）也明显比对照组更理想（ p<0.05 ）。此外，在并发症方面，结合组明显少于对照组（ p<0.05 ）。结论 SDC 加内减压术可以迅速的对患者颅脑内外进行充分减压，提高抢救的成功率，并显著减少脑梗死的面积，降低死亡率和并发症，改善预后情况。