简介:摘要:近日,肾病科王医生获得一个令人振奋的消息,门诊血透患者陆女士,在肾病科及血透室、妇产科等多科室的保驾护航下,顺利度过了整个孕期,最终成功分娩。母爱伟大,冒着生命危险坚持孕育生命的母爱更是令人感动。随着医疗水平的提高,越来越多的肾脏病育龄期患者渴望解决生育的困扰;而女性患者不同于男性,胎儿必须在母体内生长数月,加上妊娠对肾功能的影响,很多的女性患者对“怀孕”二字望而却步。
简介:摘要目的调查老年冠心病患者"社会化住院"现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样法,选择南京医科大学第一附属医院心血管内科2018年1月—2019年6月收治的老年冠心病患者906例为研究对象。采用自行设计的社会化住院现状调查表对其进行调查。采用Logistic回归分析老年冠心病患者"社会化住院"的影响因素。共获得完整数据866份。结果866例老年冠心病患者中,"社会化住院"患者252例,占29.09%;非"社会化住院"患者614例,占70.91%。Logistic回归分析显示,住院阶段转科室、出院标准时ADL水平、心功能分级、年龄、家庭人均收入、医院获得性感染、入院途径、合并其他慢性病、抑郁、焦虑、认知障碍、病程和公费、新农合及自费医保类型均是老年冠心病患者"社会化住院"的影响因素(P<0.05)。结论老年冠心病患者达到出院标准时仍选择"社会化住院",其受到个人、家庭及社会医疗机构发展影响。
简介:摘要目的探讨延续护理对Ⅱ型糖尿病患者自我护理能力与健康行为的影响。方法以2016年7月到2017年7月间从我院出院的Ⅱ型糖尿病患者132例作为研究对象,按信封法将其随机分成常规组、延续护理组,并比较不同护理方法后两组患者自我护理能力与健康行为改善情况。结果与本组出院时的自我护理能力评分、健康行为评分比较,延续护理组患者在出院3个月后评分皆有所提高(P<0.05)、而常规组评分则显著降低(P<0.05),延续护理组评分值更佳于常规组(P<0.05)。结论将延续护理应用到对Ⅱ型糖尿病患者出院后的护理中去,有益于提高其自我护理能力与健康行为,对疾病控制有积极意义。
简介:摘要目的对随机挑选的52例肺癌患者进行围手术期的正常护理,通过一段时间的护理以及对护理结果的分析,探讨肺癌患者围手术期护理的正确有效的方法。方法随机选取从2016年10月到2017年10月我院收录治疗的52例肺癌患者作为研究对象,分别从心理上以及身体上对其进行全面细致的护理,在护理一段时间之后观察护理结果的好坏,同时与护理之前进行对比观察病情是否有变化以及是否产生术后并发症等。结果经过一段时间的护理,52例肺癌患者均痊愈出院,且均没有产生术后并发症。结论对于肺癌患者来说,在其围手术期时做好细致全面的护理工作,不仅能使患者更好的恢复健康,同时有效提高了患者的情绪、减少了术后并发症的出现,提高了患者生活质量,可以面向大众推广。
简介:摘要目的探讨COPD患者应用经鼻高流量湿化氧疗的效果。方法以便利抽样法挑选于2018年7月至2019年12月入住山东中医药大学附属医院的COPD患者196例。以随机方式将其分成对照组和试验组,各98例。对照组运用普通湿化瓶吸氧,试验组运用经鼻高流量湿化氧疗装置吸氧。对两个小组干预前和干预后的呼吸功能指标状况、痰液黏稠度状况、CPIS(Clinical Pulmonary Infection Score)进行比较。结果干预前,两组患者的呼吸功能指标即心率、SpO2、PaCO2、PaO2、呼吸频率、CPIS评分状况比较差异均无统计学意义(均P>0.05);干预后,两组患者上述指标比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。干预前,两组患者痰液黏稠度比较差异无统计学意义(P>0.05);干预后24 h、72 h,两组患者痰液黏稠度比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将经鼻高流量湿化氧疗应用于COPD患者,不但能够使其呼吸功能有所改善,还能提升气道湿化效果。
简介:摘要目的探讨瘢痕子宫以及瘢痕憩室对行单胚胎移植(single embryo transfer,SET)的再生育妇女妊娠结局的影响。方法回顾性队列研究分析2016年1月至2018年4月期间在南京医科大学第一附属医院生殖医学科行SET的再生育妇女的临床数据,根据既往分娩方式分为剖宫产分娩(cesarean delivery,CD)组及经阴道分娩(vaginal delivery,VD)组,根据移植胚胎的时期分成两个亚组,分别比较移植卵裂期胚胎CD1组(928例)和VD1组(928例),移植囊胚期胚胎CD2组(570例)和VD2组(480例)的妊娠结局。将CD组进一步分为憩室组和无憩室组,观察子宫瘢痕憩室对妊娠结局的影响。结果无论移植卵裂期胚胎或囊胚期胚胎,CD组同VD组两组之间的活产率、妊娠率、种植率、流产率、早产率等指标差异均无统计学意义(P均>0.05)。同VD组相比,CD组妊娠期并发症如前置胎盘、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压等疾病的发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。同剖宫产术后无憩室患者相比,合并憩室的患者,移植囊胚期胚胎活产率下降[30.00%(12/40)比51.32%(272/530),P=0.013],移植卵裂期胚胎的妊娠率[18.97%(11/58)比32.30%(281/870),P=0.034]和种植率[18.97%(11/58)比31.26%(272/870),P=0.049]均下降。结论采用SET策略,具有剖宫产史的患者同阴道分娩史患者获得相似的妊娠结局,并且没有增加围产期并发症的风险。但是瘢痕憩室影响体外受精-胚胎移植的妊娠结局。推荐对瘢痕子宫患者行单囊胚移植。
简介:摘要目的总结国内外神经外科患者术后谵妄非药物管理的相关证据,为医护人员制订干预措施提供参考。方法本研究为最佳证据总结。针对神经外科患者术后谵妄非药物管理的问题,依据"6S"证据资源金字塔模型,计算机检索国内外数据库、指南网及专业协会网站,纳入神外科患者术后谵妄非药物管理相关证据,包括临床实践指南、专家共识、临床决策、系统评价、证据总结等,检索时限为2016年1月1日—2021年12月31日。由2名研究员独立对文献质量进行评价及证据提取,并采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所(Joanna Briggs Institute,JBI)证据预分级及证据推荐级别系统(2014版)对纳入的证据进行分级及推荐级别判定。结果共纳入17篇文献,其中指南6篇、专家共识3篇、系统评价3篇、证据总结3篇、临床决策2篇。最终从危险因素评估、筛查、非药物预防、非药物治疗、信息支持与健康教育、随访与评价、医务工作者培训7个方面汇总出39条最佳证据。结论神经外科患者术后谵妄非药物管理的最佳证据较为全面,医务人员可根据临床情境及患者的实际情况选择证据,审慎、合理地进行证据转化与应用。