简介：摘要目的探讨LEEP术对宫颈病变患者宫颈感染高危型HPV负荷的影响。方法选择本院在2011年2月至2014年8月期间收治的行LEEP术的509例宫颈上皮内瘤变患者，对所有患者行TCT以及高危型HPV负荷的杂交捕获法Ⅱ检查，观察患者的HPV病毒负荷变化以及宫颈细胞学结果。结果高危型HPV负荷量以及阳性率随着宫颈病变级别的升高而升高，不同级别患者相比较具有显著性差异（P<0.05）；所有患者中有9例患者术后一年TCT异常，再次阴道镜下活检为慢性宫颈炎2例，宫颈CIN-Ⅰ6例，CIN-Ⅱ1例，术后一年22例患者为HPV持续阳性，9例TCT再次发现异常的患者均为HPV持续阳性，且病毒负荷下降幅度为<50%。结论宫颈环形电切术（LEEP）后6月至12月高危型HPV持续阳性，且HPV负荷不断升高，发生宫颈病变的风险也随之增加。高危型HPV负荷量与宫颈病变严重程度以及持续感染存在一定的相关性，高危型HPV高负荷者应及时的随访并严密的诊治。

简介：摘要自2019年12月新型冠状病毒在武汉感染流行，湖北省各医疗机构时有接诊妊娠合并新型冠状病毒感染疑似及确诊病例，不同孕期均有发生，主要表现为发热、乏力、干咳、气促、外周血白细胞总数正常或降低，淋巴细胞计数减少，部分病例以腹泻为首要表现，后续出现发热、呼吸道症状；肺部CT呈病毒样肺炎表现。孕产妇是该病毒的易感人群，一旦感染病情进展快，尤其是中晚期妊娠易演变为重症。为规范管理，华中科技大学同济医学院附属协和医院制定了妊娠合并新型冠状病毒感染管理建议，以供全国同道借鉴、使用。

简介：

简介：摘要目的探索影响颈深间隙感染（deep neck space infections，DNSIs）治疗方式的风险因素，为制订恰当的早期方案提供指导。方法对2013年3月至2021年2月青岛大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科收治的DNSIs住院患者进行回顾性队列研究。根据是否接受手术，将其分为手术组和非手术组。收集的信息包括人口学资料、疾病相关的症状体征、诊疗经过、全身性合并症、影像数据和实验室指标。数据处理采用假设检验、单因素Logistic回归分析和多因素Logistic回归分析。结果共纳入61例患者，其中男37例，女24例，年龄6~96岁。手术组35例（57.4%），非手术组26例（42.6%）。经多因素分析发现：患者颈部运动障碍（OR=0.03，95%CI：0.00~0.24）、吞咽困难（OR=0.10，95%CI：0.02~0.72）、血清白细胞计数≥16.74×109/L（OR=1.18，95%CI：1.01~1.39）和间隙积气（OR=0.03，95%CI：0.00~0.30）可作为提示需要手术的危险因素（P值均<0.05）。结论临床医师应在治疗过程中警惕这些危险因素，对满足条件的患者及时采取手术治疗。

简介：摘要本文为一例孕中期新型冠状病毒感染后早产的报道，母儿结局良好。新生儿因"胎龄35周+4，生后30 min"于2020年3月21日入住华中科技大学同济医学院附属协和医院，系第2胎第1产，胎龄35周+4，出生体重2 800 g，Apgar评分1 min 7分、5 min 9分，羊水正常。其母孕26周+6时临床诊断新型冠状病毒肺炎，分娩前血清新型冠状病毒IgM阴性，IgG滴度20.77 AU/ml（正常参考值<10 AU/ml）。患儿入院时存在低血糖，迅速纠正后血糖稳定；生后早期存在喂养不耐受，于生后第8天达到全肠道喂养；住院期间一般情况良好。出生后第2、3和8天3次咽拭子新型冠状病毒RNA检测均阴性，出生后第2和8天血清新型冠状病毒IgM均阴性，IgG分别为30.2 AU/ml和25.3 AU/ml，考虑抗体来源于母亲。本例报道显示孕中期感染新型冠状病毒后未发生母婴宫内垂直传播，但仍需更长时间随访。

简介：[摘要 ]目的：研究微信公众号健康知识宣教在儿童反复呼吸道感染延续护理中的作用，加强微信公众号健康知识宣教应用力度。方法：选取 2017年 1月～ 2018年 12月我院收治的 120例反复呼吸道感染儿童作为研究对象，按照随机抽签方法分为观察组（ 60例）与对照组（ 60例），观察组采用微信公众号健康知识宣教延续护理方法，对照组采用常规护理方法，两组护理周期均为 1个月。比较两组护理满意度、对健康知识了解情况，比较两组儿童咳嗽消失、咽喉扁桃体充血消失、发热消失时间。 结果：护理后，观察组儿童家长对护理工作的满意度（98.33%）高于对照组（ 86.67%），差异有统计学意义（ P< 0.05）；观察组健康知识得分 [（ 33.5±2.2）分 ]高于对照组 [（ 23.7±1.2）分 ]，差异有统计学意义（ P< 0.05）。观察组儿童咳嗽消失时间 [（ 1.5±0.3） d]短于对照组 [（ 3.7±0.5） d]，咽喉扁桃体充血消失时间 [（ 1.9±0.2） d]短于对照组 [(3.9±0.4)d]，发热消失时间 [（ 0.8±0.1） d]短于对照组 [(2.9±0.2)d]，差异有统计学意义（ P<0.05）。 结论：微信公众号健康知识宣教在延续护理应用较为科学，能优化延续护理方案、提高反复呼吸道感染儿童家长满意度，并改善家长对相关健康知识了解情况，能最大程度缩短患儿的咳嗽及发热时间，这对于患儿康复具有重要意义。

简介：摘要目的编制HIV感染者及获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者歧视体验问卷并检验其信效度。方法基于文献回顾、半结构式访谈明确HIV/AIDS患者歧视体验的操作性定义，发展条目池，经过2轮专家咨询和预调查形成初始问卷。选取2020年7—12月就诊于复旦大学附属上海公共卫生临床中心的410例HIV/AIDS患者进行调查，通过项目分析筛选问卷条目，使用SPSS 22.0软件进行信度检验和探索性因子分析，使用AMOS 21.0软件进行验证性因子分析，检验问卷信效度。结果形成的HIV/AIDS患者歧视体验问卷包括外在的歧视和内在的歧视2个维度，共10个条目。探索性因子分析显示，歧视发生频率方面和歧视经历对患者负性心理影响程度方面，均提取2个相同的公因子，累积方差贡献率分别为48.367%和55.403%。验证性因子分析显示，歧视发生频率方面卡方自由度比值（χ2/df）=2.831，P<0.05，近似误差均方根（RMSEA）=0.093，拟合优度指数（GFI）=0.928，比较拟合指数（CFI）=0.925，递增拟合指数（IFI）=0.926；歧视经历对患者负性心理影响程度方面χ2/df=1.740，P<0.05；RMSEA=0.076，GFI=0.925，CFI=0.936，IFI=0.938。问卷内容效度指数为0.9，Cronbach α系数为0.811，重测信度为0.862（P<0.01）。结论HIV/AIDS患者歧视体验问卷具有较好的信效度，可作为HIV/AIDS患者歧视的评估工具。

简介：摘要目的编制HIV感染者及获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者歧视体验问卷并检验其信效度。方法基于文献回顾、半结构式访谈明确HIV/AIDS患者歧视体验的操作性定义，发展条目池，经过2轮专家咨询和预调查形成初始问卷。选取2020年7—12月就诊于复旦大学附属上海公共卫生临床中心的410例HIV/AIDS患者进行调查，通过项目分析筛选问卷条目，使用SPSS 22.0软件进行信度检验和探索性因子分析，使用AMOS 21.0软件进行验证性因子分析，检验问卷信效度。结果形成的HIV/AIDS患者歧视体验问卷包括外在的歧视和内在的歧视2个维度，共10个条目。探索性因子分析显示，歧视发生频率方面和歧视经历对患者负性心理影响程度方面，均提取2个相同的公因子，累积方差贡献率分别为48.367%和55.403%。验证性因子分析显示，歧视发生频率方面卡方自由度比值（χ2/df）=2.831，P<0.05，近似误差均方根（RMSEA）=0.093，拟合优度指数（GFI）=0.928，比较拟合指数（CFI）=0.925，递增拟合指数（IFI）=0.926；歧视经历对患者负性心理影响程度方面χ2/df=1.740，P<0.05；RMSEA=0.076，GFI=0.925，CFI=0.936，IFI=0.938。问卷内容效度指数为0.9，Cronbach α系数为0.811，重测信度为0.862（P<0.01）。结论HIV/AIDS患者歧视体验问卷具有较好的信效度，可作为HIV/AIDS患者歧视的评估工具。