简介：摘要目的回顾性分析13例儿童布鲁菌病病例的流行病学调查和临床资料，总结其临床特征和治疗经验。方法回顾性分析2017年3月至2021年7月内蒙古医科大学附属医院儿科收治的13例儿童布鲁菌病患儿的病例资料，对患儿的流行病学特点、临床表现、实验室检查结果、影像学检查结果、临床诊断、治疗方案及预后等情况进行统计与分析。结果13例患儿平均年龄7.5岁；男11例，女2例。其中3例有羊接触史及家庭成员患布鲁菌病病史，其余均为有牛羊鲜奶或生肉接触史。发病时间全年中以3~8月发病率最高，占发病总数的92.3%(12/13)。临床表现以发热为主，占92.3%(12/13)，其次是出汗、疲劳、皮疹、关节炎等。实验室检查显示血清凝集试验阳性率100%(13/13)，血培养阳性9例(69.2%)。13例患儿均给予口服多西环素、利福平、复方新诺明联合治疗，疗程结束后均随访1年或至今(每3个月1次)，痊愈12例(92.3%)，后遗症1例(7.7%)。结论儿童布鲁菌病临床表现可涉及多器官、多系统，发热为最常见的临床表现；早期治疗预后良好。

简介：摘要目的分析儿科患者分离出的鲍曼不动杆菌的耐药性及分子流行病学特征。方法以2016年1月至2018年6月内蒙古医科大学附属医院住院患者分离的医院感染鲍曼不动杆菌作为研究对象，采用Vitek-2 Compact全自动微生物鉴定及药敏分析系统进行鉴定及药敏试验，采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)方法及多位点序列分型(MLST)进行菌株同源性分析。结果共收集鲍曼不动杆菌临床分离株94株，其中42株来自儿科患者，52株来自成人患者。儿科分离株对亚胺培南、美罗培南和替加环素耐药率分别为7.1%、7.1%和0，成人分离株对这3种抗生素耐药率分别为67.3%、54.8%和5.5%。PFGE分型结果显示，94株菌共分为49个基因型(X1～X49型)，52株成人分离株分布于22个基因型，42株儿童分离株分布于33个基因型中。优势基因型为X23型(21株，22.3%)，其中成人分离株为18株(85.7%)，儿童分离株为3株(14.3%)。X23基因型菌株对碳青霉烯类耐药率为100%，明显高于其他基因型菌株。MLST分型结果显示，X23基因型为ST195，归属于克隆复合体92(CC92)克隆群。结论内蒙古医科大学附属医院鲍曼不动杆菌儿童分离株总体耐药率明显低于成人分离株，基因型多样化特征明显，优势基因型归属CC92克隆群，为我国多地分离优势克隆株。