简介：摘要：本文通过对路桥隧道工程开挖支护施工技术的探讨，旨在系统阐述该领域的关键问题和解决方案。文中首先介绍了隧道工程的重要性和当前存在的挑战，然后从不同层面对开挖支护的技术进行分析与讨论，包括设计理念、施工方法和材料选择等。通过归纳总结已有研究成果和实践经验，本文为改进和优化隧道工程开挖支护提供了宝贵的参考。

简介：摘要：近年来，随着我国经济的快速发展，房屋建筑工程逐年增多。在房建工程开展的过程当中，需要做好各项管理工作，尤其是项目管理与成本管理工作，才能确保工程的顺利进行。在此基础上，文章针对房建工程的项目管理与成本管理措施进行了深入思考，旨在为相关工作提供一定的参考。

简介：【摘要】现代社会经济发展迅速，城市化建设进程也随之加快。为了保证建设工程质量，需特别注重提升房屋建筑施工质量的技术水平。当代人们对房屋建筑建筑美感、建筑质量、建筑功能等的需求与之前相比越来越高。故采用了各种施工技术应用到房屋建筑施工上，从而满足上述要求。对于房屋建筑施工技术来说，后浇带施工技术属于其中的一种主流技术。本文主要研究了房建项目中后浇带施工技术的应用与管理措施，希望可以提供有用的建议。

简介：摘要：近年来，随着我国经济快速发展，信息技术得到了大力发展。在此背景下，信息技术在各行业中的应用范围在不断扩大、应用深度也在不断加深，极大地促进了各行业的发展，成为推动社会进步的重要力量。BIM技术是建筑信息化模型技术和建筑信息化建模技术的简称，在测绘、设计、施工和运维等领域已经得到了广泛应用，其中，房建工程项目的BIM应用是相对成熟且较为完善的。在此基础上，文章探讨了BIM技术在房建工程项目中的运用，旨在为相关工作提供一定的参考。

简介：摘要：高层建筑、大规模公共建筑等空间及跨度较大的建筑越来越多，为了提高空间效果，设计就则采用了大量超高、超大的混凝土结构，这样的混凝土结构给建筑的施工带来了优势，但也对建筑的支撑体系提出了更高的要求。根据住建部令37号文的要求《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》的内容，对高大模板支撑需要严格按照《危险性较大的分部分项工程安全管理办法》的内容，才能提高施工现场的安全水平。

简介：摘要：目的：本次研究中笔者将对十二指肠镜与微创手术联合，针对胆囊结石合并胆总管巨大结石病症展开治疗的效果是否能达到既定理想状态以及应有的价值意义进行分析，以期提供一定理论指导和参考。方法：选取院内确诊并收治展开手术治疗的共计100名胆囊结石合并胆总管巨大结石的病患为主要研究对象，时间范围在2018年9月至2021年9月三年时间内，所有病患均给予治疗性内镜逆行胰胆管造影，之后按照手术治疗方式不同分作三组，以明确最终的疗效。结果：100名病患给予差异性治疗方式后的详细数据比对见正文表格处，可以看出，A组病患应用了胰胆管造影后联合2期应用腹腔镜胆囊切除术，其数据相比B组和C组占优势，三个组别病患的个人治疗数据比对有差异且具有统计学研究意义，P＜0.05。结论：临床期间针对胆囊结石合并胆总管巨大结石病患而言，通过治疗性内镜逆行胰胆管造影联合二期腹腔镜胆囊切除术展开治疗的临床效果较好，具有积极影响意义。

简介：【摘要】目的：对胆结石手术患者护理中，应用个体化情绪护理效果进行分析。方法：将2019年2月-2021年3月作为研究时间，选取60例胆结石手术患者为研究对象，采用随机法分为对照组和实验组，各30例，对照组给予常规护理，实验组给予个体化情绪护理，对比两组心理变化情况、护理满意度。结果：实验组实验组患者护理满意度高于对照组（P

简介：摘要：目的：本次研究中笔者将对十二指肠镜与微创手术联合，针对胆囊结石合并胆总管巨大结石病症展开治疗的效果是否能达到既定理想状态以及应有的价值意义进行分析，以期提供一定理论指导和参考。方法：选取院内确诊并收治展开手术治疗的共计100名胆囊结石合并胆总管巨大结石的病患为主要研究对象，时间范围在2018年9月至2021年9月三年时间内，所有病患均给予治疗性内镜逆行胰胆管造影，之后按照手术治疗方式不同分作三组，以明确最终的疗效。结果：100名病患给予差异性治疗方式后的详细数据比对见正文表格处，可以看出，A组病患应用了胰胆管造影后联合2期应用腹腔镜胆囊切除术，其数据相比B组和C组占优势，三个组别病患的个人治疗数据比对有差异且具有统计学研究意义，P＜0.05。结论：临床期间针对胆囊结石合并胆总管巨大结石病患而言，通过治疗性内镜逆行胰胆管造影联合二期腹腔镜胆囊切除术展开治疗的临床效果较好，具有积极影响意义。

简介：摘要：在目前绿色建筑理念不断深入背景下，在建筑工程的施工建设中也需要融入节能绿色理念，这就需要在建筑工程建设中的各个方面与节能绿色理念结合，对建筑施工图设计也是如此。基于此，本文主要针对基于绿色建筑理念的建筑施工图设计进行分析，使建筑施工图的设计更好符合节能绿色的要求，为实现绿色建筑的建筑施工提供更好的指导与理论支持。

简介：摘要：随着我国玉米种植区域面积不断扩大，部分区域出现了虫害严重的现象。在2019年，我国首次发现草地贪夜蛾这种玉米害虫，它严重影响玉米的长势。文章主要围绕草地贪夜蛾对玉米种植的影响以及具体的防治对策进行探究。

简介：摘要：随着我国经济的迅猛发展，工业化、城市化进程的脚步不断加快，同时也造成了环境的破坏，如温室气体排放超标、大气污染、环境恶化等。必须加强生态环境监测网络的发展，将大气环境监测数据作为我国的大气环境污染治理工作中重要的参考依据。大气环境监测工作可有效反映大气环境污染治理的效果和整体的环境保护质量。文章主要介绍了大气污染的现状和大气环境监测的必要性，提出了大气环境污染相关的治理方式与保护措施，以进一步改善我国目前的大气污染问题，提升我国的大气环境质量。

简介：摘要：随着教育教学的不断改革，初中道德与法治学科在教学形式上也进行了改进和创新。由于道德与法治课程在初中教育阶段十分重要，教育水平的高低直接会影响初中生的心理发展特点和形成正确的价值观。基于此，本文对初中道德与法治学科在教学中存在的问题进行了分析，同时提出了相关的教学方法。

简介：摘要目的深入探讨本科护生在开放实验室模式下管理与被管理的体验，分析开放实验室管理中存在的问题并提出建议。方法采用质性研究中的现象学研究方法，运用目的抽样法，于2019年4—5月选取40名参与开放实验室的本科护生进行半结构式访谈，其中10名担任实验室管理员，将获得资料运用Colaizzi 7步分析法进行处理。结果提炼出实验室管理员的工作内容及感受、护生在管理下的感受、护生对开放实验室的需求及建议3个部分，共9个一级主题。结论相关教学部门应关注护生心理感受，鼓励护生发挥团队协作精神，共同建设贴合临床的实验室环境，以护生需求为导向，完善配套设施，建立实践后效果评价管理机制，提高开放实验室练习的成效。

简介：摘要：初中是学生学习、积累知识的一个重要阶段，在教育改革不断深入的背景下，初中教学不仅要注重提升学生的学习成绩，更要注重培养学生的学科核心素养。在初中英语阅读教学中，教师需在培养学生核心素养视域下对教学策略进行更新改革，在提升学生英语水平的同时培养学生的学习能力、阅读技能、语言水平、知识应用能力等各方面素养，促进学生的可持续发展。

简介：【摘要】：随着我国教育体系的进一步推行 ， 幼儿学前教育 也 在教育现代化的背景之下得到了越来越多的关注 ，生活水平的提高使得越来越多的家长关注着幼儿学前教育的质量，而幼儿学前教育中兴趣的培养能够幼儿的终身发展打下牢固的基础，通过教育活动引发幼儿的兴趣以激发幼儿的学习思维、带动幼儿综合素养的培养成为了教师的重要任务之一，因此，本文主要探讨幼儿学前教育中兴趣培养的重要性。

简介：摘要目的了解我国护理硕士研究生临床实践能力研究的现状与发展趋势。方法从CNKI、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据库和维普中文科技期刊数据库中检索1992年—2019年7月有关护理硕士研究生临床实践能力的文献，并对文献的年份、期刊、作者、地区与机构、基金支持、研究方法、研究内容等进行文献计量学分析。结果纳入有效文献67篇，含46项研究；41篇期刊文献分布于18种期刊上，《护理研究》载文量最多；核心作者有10名，文献合著率为64.18%，合作度为2.72；第一作者来自16个省、直辖市、自治区，研究机构多为医学院校；基金支持率为52.17%；前7位关键词为专业学位、临床实践模式、德尔菲法、培养模式、教育、评价指标和层次分析法；研究内容主题可分为5大类。结论我国护理硕士研究生临床实践能力研究总体呈波动上升趋势，研究地区和机构分布失衡，核心作者群尚未形成，合作研究重视程度不高；研究内容丰富，但研究质量和深度仍有待提升。

简介：摘要目的本研究旨在探讨单核细胞/高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR)与糖尿病足溃疡感染、病情严重程度及预后的关系。方法采用回顾性队列研究，纳入南华大学附属第一医院2016年9月至2018年8月住院的194例糖尿病足溃疡患者为研究对象，记录一般临床数据、糖脂代谢、肾功能、营养状态、凝血功能等生化结果，以及足溃疡感染、病情严重程度、缺血病情及出院主诊断。并对纳入对象进行为期6个月的随访，获得糖尿病足溃疡愈合、截肢和死亡率。结果糖尿病足溃疡患者MHR水平随Wagner分级、感染程度、缺血严重程度、不良结局均呈递增趋势(P趋势<0.05)；MHR与糖尿病足溃疡的诸多传统危险因素(白细胞计数、C反应蛋白、白蛋白、估算的肾小球滤过率与踝肱指数)相关(均P<0.05)；多因素logistics回归分析显示，调整潜在混杂因素后，相比低水平(Q1)，MHR高水平(Q4)发生不良结局的OR值为1.52(95%CI 1.08～3.08, P<0.05)；进一步行受试者工作特征曲线分析显示，高MHR、高C反应蛋白、低白蛋白预测糖尿病足溃疡患者不良结局发生的曲线下面积分别为0.674(95%CI 0.581～0.747)、0.703(95%CI 0.615～0.772)、0.667(95%CI 0.569～0.734)。结论高MHR水平与糖尿病足溃疡患者Wagner分级、感染及缺血严重程度均呈正相关，且可能更易发生临床不良结局，提示需关注MHR。

简介：摘要目的研究基于仿真模拟技术设计急性呼吸窘迫综合征（ARDS）救护的护理实验教学模式，提高学习效果。方法以广州医科大学护理学院2012级至2014级374名护理本科生作为实验组，以2010级至2011级292名护理本科生作为对照组。实验组开展基于仿真模拟技术的ARDS救护综合性实验教学；对照组采用传统实验教学。课后对实验组进行满意度调查及学习效果的自我评价；对两组进行理论考核，用SPSS 17.0对组间成绩进行t检验，分析教学效果。结果实验组学生的问卷回收率为100%，学生满意度为95%。行为表现自我评价显示学生在提升自主学习能力等方面自我评价高（3.47±0.63），在关注患者心理问题等方面自我评价低（2.62±0.68）。实验组理论成绩为（77.03±2.55）分，对照组理论成绩为（71.75±3.49）分，差异有统计学意义（P=0.041）。结论基于仿真模拟技术设计ARDS救护综合性护理实验项目有利于促进学生自主学习，全方位提升学生的综合能力，提高学生的综合素质、专业能力。

简介：摘要目的探讨宫颈癌患者焦虑、抑郁及癌因性疲乏等多个心理症状的现状及其影响因素。方法采用问卷调查的方式调查广州市某三级甲等肿瘤医院接受治疗的宫颈癌患者143例。结果宫颈癌患者焦虑发生率44.10%，抑郁发生率39.16%，癌因性疲乏发生率为83.22%。单因素分析显示，不同婚姻状况、有无子女情况、不同癌症分期、不同治疗方式的宫颈癌焦虑发生率差异有统计学意义(P<0.05)。不同癌症分期、不同治疗方式的宫颈癌抑郁发生率差异有统计学意义(P<0.05)。不同婚姻状况、不同治疗方式的宫颈癌疲乏发生率差异有统计学意义(P<0.05)。采用逐步多重线性回归分析显示，癌症中晚期、未婚或其他是焦虑的危险因素；癌症中晚期、无业或退休、未婚或其他是抑郁的危险因素；化疗、未婚或其他是癌因性疲乏的危险因素。结论宫颈癌患者焦虑、抑郁均处于轻中度水平；疲乏程度处于中度水平。影响宫颈癌患者焦虑、抑郁、疲乏主要的因素：癌症分期、婚姻状况、就业状态及治疗方式。提示医护人员应重视宫颈癌患者心理变化，在治疗期间有针对性对患者进行个体化健康宣教，减少焦虑、抑郁、疲乏等负性情绪的发生。

简介：摘要随着改革开放的不断深化，我国社会主义市场经济体制日益完善，人民日益增长的物质文化需求也使得土木工程项目的数量呈飞速发展，且规模不断扩大。近年来，环保理念被多数人接受，人们对土木工程项目的要求进一步提升，从土木工程项目的物料采集到建筑施工到设计均需要绿色理念的指导。本文主要从施工过程中，探析绿色材料的应用。首先概述绿色材料的特点以及绿色材料在土木施工中的重要性；其次具体分析绿色材料在土木工程施工中的应用；最后提出了土木工程施工中应用绿色材料的监管措施。希望通过本文的研究，使人们意识到在土木工程施工中使用绿色建筑材料的优势，在之后的土木工程施工中，多多使用绿色建筑材料，以促进土木工程行业的可持续发展。