简介：【摘要】目的：研究综合疼痛护理对肝移植术后患者NRS评分及效果。方法：选取2022年1月—2022年12月行肝移植的84例病人为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各42例，对照组给予常规护理，观察组给予综合疼痛护理措施，在干预前和干预后分别对2组患者进行数字疼痛分级法评分。结果：干预前2组患者NRS评分无显著性差异；干预后，2组NRS评分均较治疗前显著降低（均p＜0.01），差异有统计学意义。结论：综合疼痛护理干预措施可有效改善肝移植术患者的术后疼痛。

简介：摘要：研究高中化学实验教学中如何渗透绿色化学理念，探索相应的策略和方法，对于推动可持续发展教育，培养学生的环境意识和可持续发展素养，具有重要的背景和价值。本文基于绿色化学的涵义，着重探讨了绿色化学理念在高中化学实验教学中的几条渗透途径，为提高高中化学实验教学有效性和可持续发展提供参考。

简介：

简介：摘要目的了解我国MSM的猴痘知识认知现状及相关因素。方法2022年9月5-10日在我国30个省份开展调查，在MSM社会组织协助下，采用方便抽样方法，通过调查员一对一招募MSM调查对象，由调查对象登录问卷星企业版参加线上匿名调查。样本量根据我国居民传染病防治素养水平25%进行估算。样本量估计为5 070人。采用线上自填式调查问卷，收集社会人口学、行为学、HIV检测和猴痘有关知识认知等信息，采用logistic回归模型分析与猴痘知识知晓的相关因素。结果MSM调查对象为5 780人，猴痘知识知晓率为31.8%（1 840/5 780）。多因素 logistic 回归分析结果显示，MSM猴痘知识知晓较高的相关因素包括现住址为东部地区（OR=1.26，95%CI：1.01~1.56）、大专及以上文化程度（OR=1.50，95%CI：1.14~1.97）、最近1个月肛交性伴数≥3人（OR=1.71，95%CI：1.28~2.28）或2人（OR=1.36，95%CI：1.07~1.73）、最近1个月无同性群交（OR=1.20，95%CI：1.01~1.43）、无异性性行为（OR=1.28，95%CI：1.02~1.62）、已知自己HIV感染状况为阴性（OR=1.85，95%CI：1.44~2.36）或阳性（OR=1.65，95%CI：1.27~2.16）、经常关注（OR=7.08，95%CI：5.28~9.48）、偶尔关注（OR=4.52，95%CI：3.49~5.86）和极少关注猴痘信息（OR=2.55，95%CI：1.93~3.37）。结论我国MSM对猴痘信息有一定关注和了解，但猴痘知识知晓率不高，应加强在MSM中的猴痘知识宣传教育，促进MSM的猴痘预防和自我监测，尤其是初中及以下文化程度、对猴痘信息关注较少、未做HIV检测和发生同性群交或异性性行为者。

简介：摘要：随着我国教育现代化进程的不断加快，以及现代化教学技术在课堂中广泛使用，课堂教学模式发生了巨大改变。在初中信息技术教学中，游戏化教学模式是新时期教学手段的创新，有利于激发学生的学习兴趣，让学生在潜移默化中掌握信息技术技能，对学生今后的学习与生活提供坚实的基础。本文围绕如何在信息技术课堂开展游戏化教学模式进行阐述，旨在提高教学效果。

简介：摘要目的探讨专科护士主导的多学科管理团队干预延续护理对老年糖尿病(Diabetes Mellitus，DM)患者疾病知信行水平、自护能力及生活质量的影响。方法选取2019年5月至2020年11月江苏省太湖疗养院收治的2型糖尿病(T2DM)的老年患者208例为研究对象，按照组间基础资料具有匹配性的原则分两组，每组104例。对照组通过传统模式管理，观察组则基于专科护士主导的多学科团队进行糖尿病管理，两组均予以6个月的院外延续性护理。比较两组的血糖控制情况、知信行水平、自护能力及生活质量。结果干预前，两组DM自我管理状况量表(KAB)、DM自我管理行为量表(SDSCA)、DM患者生活质量特异性量表(DSQL)的评分及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)指标水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。与对照组比，观察组出院3个月、出院6个月的FPG、2hPG、HbA1C水平低，差异均有统计学意义(均P<0.05)；干预后，观察组KAB量表3个分量表评分与总分、SDSCA量表5方面评分与总分高于对照组，DSQL量表4维度评分与总分低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论构建专科护士主导的多学科管理团队，为老年糖尿病患者提供多学科协作式护理干预能取得较好的临床效果，有利于提升患者知信行水平，提高自我护理能力，促进血糖水平的控制，改善生活质量。

简介：摘要：在课程改革背景下，小学班主任应该秉持生本、差异、公平的原则，在班级管理中实施促进学生良性竞争的管理方式，根据学生的切实需求，营造“勤学好问”的学习环境，既要做好学生学习道路上的引导者，又要做好班级的管理者，在尊重学生主体意识的同时，借助竞争激励策略、疏导激励策略、情感激励策略，促进学生的全面发展。基于此，对激励策略在小学班级管理中的实施进行研究，以供参考。

简介：摘要：建筑经济管理是建筑企业的重要工作，是影响企业生存与发展的重要因素。故此，建筑企业必须高度重视建筑经济管理，坚持开源与节流相互结合，不断完善建筑经济管理模式，增强预算编制、造价管理的时效性，实行动态化全程管理机制，从而使有限的资源发挥出最大的经济效益，助推企业不断向前发展。

简介：摘 要：所谓创设问题情境，就是在教材内容和学生求知心理之间制造一种“不协调”，把学生引入一种与问题有关的情境的过程。

简介：【摘要】目的：探讨泌尿外科对各种手术患者应用优质护理的效果情况。方法：从我院选择2020年9月~2021年10月诊治的100例泌尿外科手术病人纳入研究范畴，并以随机的方式将其均分到两小组内。针对参照组，提供常规护理；针对实验组，提供优质护理。当完成护理工作以后，采集、比较、分析两小组的数据，判断这两种护理的效果差异情况。结果：经过一番护理后，相较于参照组，实验组的并发症率明显更低、住院时间大幅更短、护理满意率显著更高。组间数据比较均呈现统计学上的异样（P均＜0.05）。结论：针对来泌尿外科接受手术的患者，提供优质护理，可以产生很理想的效果，既可以减小并发症率、加快康复速度，又可以赢得更高的护理满意率，值得予以广泛应用。

简介：摘要目的分析2015-2019年全国的青年学生哨点监测数据，以了解我国青年学生HIV、梅毒感染状况及性行为特征变化趋势，为下一步制定青年学生艾滋病防控措施提供参考依据。方法2015-2019年在全国各省份选择大学、中、高等职业院校较为集中的城市开展连续横断面调查，在所选地区采用分阶段整群抽样（样本量800人），抽取青年学生开展匿名问卷调查和血样采集，收集调查对象社会人口学、性行为和血清学信息，分析其变化趋势和感染HIV、梅毒的影响因素。结果2019年调查对象HIV抗体阳性率和梅毒抗体阳性率分别为0.03%（17/54 110）和0.08%（41/54 110），历年变化无线性趋势或弱相关；2019年曾经发生性行为比例为8.71%（4 731/54 339）、最近1年与固定性伴、临时性伴、商业性伴及同性性伴发生性行为的比例分别为3.96%（2 153/54 339）、1.81%（984/54 339）、0.19%（101/54 339）和0.19%（101/54 339），基本保持稳定；多因素logistic回归分析结果显示，男性、最近1年有同性性伴的青年学生更容易感染HIV；有同性且有多种异性性伴、外籍和少数民族的青年学生更容易感染梅毒（均P<0.05）。结论2015-2019年我国青年学生HIV和梅毒抗体阳性率稳定在低水平，经性传播HIV和梅毒的风险仍持续存在。

简介：摘要目的根据HIV/AIDS的CD4+ T淋巴细胞计数（CD4）的变化规律，估计红河哈尼族彝族自治州（红河州）HIV新发感染者数，为评估当地的疫情流行趋势提供依据。方法利用红河州HIV/AIDS抗病毒治疗前CD4数据，建立CD4平方根与感染时间的消除模型，反向估计HIV感染者的感染时间，并利用直接概率法和寿命表法计算累计诊断率分布以及诊断延误权重，推算研究地区历年HIV新发感染者数。结果截至2018年12月31日，估计红河州HIV感染者数为35 977例，诊断发现率约为77.50%，其中2008-2018年HIV感染者数为23 792例，从2008年的2 602例逐年下降至2018年的1 480例，2007年及以前的新感染HIV人数为12 185例；其诊断延误权重从1年内的5.49下降至20年内的1.00，诊断率从1年的18.2%上升至20年的100.0%。结论红河州HIV新发感染者数呈逐年下降趋势，诊断发现率距"第一个90%"目标仍有差距，扩大检测及时发现隐藏的HIV感染者有助于降低HIV传播风险。

简介：内容摘要：新课标要求教师的角色要转变，实践证明，引导学生写读书笔记的观念也应更新。那么我们教师到底应在学生写读书笔记的教学中充当什么样的角色呢？经过几年的摸索，在教学中，笔者是这样做的。当好指导者；做好示范者；成为合作者。

简介：【摘 要】：培养学生正确的审美观念和审美趣味，教师使用多种教学手段,变换教学方法,培养学生的审美能力。在诵读中体验美，在欣赏中感受美，在分析中理解美，在想象拓展美，在引导中创造美，让学生在学习之中享受到美的熏陶。

简介：摘要：随着我国资源保护和环境保护观念的不断深化，对煤矿行业的发展也提出了新的挑战，如何在严峻的煤炭资源形势下，探究更加高效、环保的煤炭开采方式和洗煤技术，也成为现阶段煤矿企业改革的基础。重介质旋流器洗煤技术可以有效改善洗煤环境问题，提高环保效果，并具有洗煤速度快、洗煤质量好的优点。下面对重介质旋流器洗煤技术的工艺原理及应用展开分析。

简介：摘要：就目前的情况看来，煤矿开采工作不仅影响到人们的日常生活，而且对社会各方面的发展也有着直接的影响，国民经济当中最为重要的部分就是煤矿经济收入。在煤矿开采过程中，最为重要的设备就是机电设备，为了能够提高煤矿开采工作的效率和质量，煤矿开采单位就要对机电设备的安全管理与维护予以足够的重视，并且根据实际的情况来采取有效措施对问题进行解决，这样才能够保证煤矿开采工作的正常进行。

简介：摘要目的了解MSM不同年龄组中CD4＋T淋巴细胞计数（CD4）的进展变化，进一步探索HIV感染的疾病进程。方法利用我国艾滋病综合防治基本信息系统截至2019年5月31日、≥15岁、感染途径为男男性行为、抗病毒治疗前CD4检测次数≥2的HIV/AIDS作为研究对象，采用线性混合效应模型拟合抗病毒治疗前的CD4平方根与感染时间之间的线性消除关系，利用含有末次HIV阴性检测日期和首次阳性检测日期的CD4值估计截距，采用t检验和Z检验对模型参数进行检验，并反向估计从HIV阳转到达CD4<500、<350、<200个/μl的中位时间。结果纳入研究对象共计26 754例，含有HIV末次阴性检测日期的共146例；年龄为M＝27（P25～P75：23～35）岁；线性消除模型中，15～、25～和≥35岁年龄组的截距24.84（95%CI：23.76～25.92）、23.94（95%CI：22.86～25.02）、23.44（95%CI：21.91～24.96）；15～、25～、35～和≥45岁年龄组的斜率为-1.31（95%CI：-1.33～-1.25）、-1.37（95%CI：-1.40～-1.33）、-1.53（95%CI：-1.58～-1.47）、-1.59（95%CI：-1.68～-1.51）；从HIV抗体阳转到CD4<500、<350、<200个/μl的中位时间分别为1.29（95%CI：0.79～1.81）、3.92（95%CI：3.36～4.48）和7.21（95%CI：6.58～7.81）年，其中15～岁年龄组到达3个CD4阈值的中位时间最长，分别为1.89（95%CI：1.05～2.85）、4.68（95%CI：3.80～5.77）、8.17（95%CI：7.23～9.42）年，≥45岁年龄组到达3个CD4阈值的中位时间最短，分别为0.68（95%CI：0.00～1.72）、2.98（95%CI：1.91～4.14）、5.85（95%CI：4.62～7.16）年。结论MSM中CD4的消除率随着年龄的增大而进展加快，高年龄组从HIV阳转到达不同CD4阈值的进展时间比低年龄组更短，提示MSM中高年龄组受HIV感染的影响更大，早诊断并及早开展治疗有助于延缓疾病进程。

简介：摘要患儿　女，9岁，因"肢体无力2年3个月余，加重7个月"就诊。临床表现为逐渐进展的不对称性肌无力，病初因存在部分类似肌炎的表现而误诊为炎症性肌病，后根据免疫治疗反应欠佳考虑为遗传性肌病。基因检测发现FHL1基因c.311G>A，p.C104T，为已知杂合新生致病性变异，进一步对肌肉组织行甲萘醌-硝基四氮唑盐染色，发现胞质内蓝紫色包涵体，最终确诊还原体肌病。

简介：摘要目的探讨早发型面肩肱型肌营养不良1型（FSHD1）的临床、病理及遗传学特征。方法2012年6月至2018年6月在北京大学第一医院儿科门诊收集经分子遗传学检测确诊为早发型FSHD1的3例患儿，回顾性分析其临床资料，总结基因型、表型和肌活检病理特征。结果3例患儿均为男性，分别为14岁、11岁、9岁11月龄，起病年龄均在婴幼儿期，起病后4~10年确诊，分子遗传学检测发现位于4qA的D4Z4重复单元数分别为2、3、4，符合早发型FSHD1的诊断，其共同临床表现为进行性、不对称性面部、肩胛带和下肢近端肌群无力，均有不同程度的脊柱畸形及高频为主的感音神经性听力损失，但D4Z4重复单元数为4的患儿临床表型最为严重。结论早发型FSHD1起病隐匿，确诊困难精确诊断依赖分子遗传学检测，本组3例患儿的基因型与表型未发现明确关联，有待积累更多病例进一步分析，为疾病的基因型-表型关系和预后评估提供更为可靠的依据。

简介：摘要冯兴华教授依据中医经典《内经》《脾胃论》理论，结合当前社会环境和发病特点，提出从"调肝理脾"论治口腔扁平苔藓，同时对冯师的辨部位精准用药，火郁发之的风药应用，针对"天癸"特点用药等临床经验加以整理，以指导临床口腔扁平苔藓的治疗。