简介：摘要目的探讨肝细胞癌（肝癌）手术患者血清中可溶性白细胞介素2受体（sIL-2R）变化规律，并初步探讨其来源及临床意义。方法回顾性分析2013年9月至2014年1月在郑州大学第一附属医院接受手术治疗的45例肝癌患者临床资料。其中男40例，女5例；年龄36～75岁，中位年龄53岁。选取同期6例肝硬化患者为对照。患者均签署知情同意书，符合医学伦理学规定。采用ELISA法测定患者血清sIL-2R含量；根据血清sIL-2R含量中位数，将患者分为sIL-2R高水平组和sIL-2R低水平组，观察术前sIL-2R水平与临床病理学参数、生存预后、肿瘤复发的关系。采用免疫组化、免疫荧光染色检测肝癌组织sIL-2R的表达情况。两组血清sIL-2R水平比较采用t检验，sIL-2R水平与临床病理学参数关系分析采用χ2检验。生存分析采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验。结果肝癌患者血清sIL-2R为（142±16）pmol/L，明显高于肝硬化患者的（61±7）pmol/L（t=2.488，P<0.05）。术前sIL-2R水平与HBsAg、BCLC分期密切相关（χ2=7.753，4.465；P<0.05）。sIL-2R术后1个月内明显降低，肿瘤复发时再次升高，复发肿瘤再切除后可再次下降。sIL-2R高水平组患者中位生存时间为25个月，sIL-2R较低组为33个月，两组生存率差异有统计学意义（χ2=3.945，P<0.05)）。sIL-2R高水平组手术患者3年复发率为78.2% ，明显高于sIL-2R低水平组的44.6%（χ2=5.165，P<0.05）。免疫组化、免疫荧光染色显示白细胞介素2受体α（IL-2Rα）主要定位于肝星状细胞。结论肝癌患者血清sIL-2R含量明显升高，其与肿瘤复发和患者生存有关，sIL-2R来源于肝星状细胞，其在肝癌免疫疫调控中起一定作用。