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  • 简介:【摘 要】在初中阶段的教学中,教师需要在新课程改革的背景下持续不断地深化基础教育,让学生能够奠定坚实的基础,为日后的发展做好充分的准备。因此,教师除了要对学生进行必要的基础知识教学而外,还要对学生进行一定的道德和法治方面的教学。

  • 标签: 初中教学 道德与法治 时效性 教学方式
  • 简介:摘要:在新课程改革的背景下,核心素养的培养已成为教育的重要目标。对于高中生物教学而言,如何有效地将核心素养融入日常教学,促使学生在知识学习的同时,提升科学思维、实践能力和社会责任感,是一项具有挑战性的任务。本文旨在探讨在高中生物教学中,通过创新教学方法和实践活动,有针对性地培养学生的核心素养。

  • 标签: 高中生物 学生核心素养 教学策略
  • 简介:摘要:本文对信息系统安全与数据保护技术进行了综述。首先,介绍了信息系统安全的概念、重要性以及面临的威胁和挑战,强调了其对个人、组织和国家安全的重要性。其次,分析了信息系统安全技术的三大方面,包括认证与授权技术、加密与解密技术、安全审计与监控技术,说明了它们在保护系统安全和数据完整性方面的关键作用。随后,论述了数据保护技术的重要性和应用,包括数据备份与恢复技术、数据加密与脱敏技术、数据访问控制与权限管理,强调了它们在保护数据隐私和防止数据泄露方面的重要性。最后,总结了信息系统安全与数据保护技术的关键作用,并提出了加强技术应用和安全意识培训的建议,以应对不断演变的安全挑战,保障信息系统和数据的安全可靠。

  • 标签: 信息系统 数据保护
  • 简介:摘要:本文探讨了大数据处理与分析技术在信息系统中的关键作用及其组成部分。首先介绍了大数据的定义与特点,强调了其巨大规模、多样性、高速度和真实性等特征。随后概述了大数据处理与分析技术,包括其在提升数据处理效率、支持智能决策与预测分析以及促进业务创新与优化等方面的作用。在关键组成部分方面,详细阐述了数据采集与获取、数据存储与管理以及数据清洗与预处理等环节。最后指出了大数据技术面临的挑战和未来发展趋势,强调了数据质量与隐私保护、技术标准与规范等问题的重要性,并展望了人工智能与机器学习的融合以及边缘计算与分布式处理技术的发展将为大数据技术带来更广阔的前景。

  • 标签: 大数据处理 分析技术 信息系统
  • 简介:摘要:初中道德与法治学科中蕴含的知识与学生的日常生活有着十分密切的联系,学生也因此需要学好该门学科。在学生学习的过程中,初中道德与法治教师所发挥的作用是不可忽视的,他们需要努力优化自己的教学,旨在为学生提供更好的帮助,促使学生有着更高的学习效率。那么初中道德与法治教师该如何优化自己的教学呢?笔者结合自己教学经验,在本文中给出了自己的答案。

  • 标签: 优化教学 道德与法治 初中
  • 简介:【摘要】:目的:由于门诊部门每日接待患者人数众多,且病种较为复杂,进而很容易出现医患纠纷,本研究将分析在门诊中出现纠纷的原因,并探究门诊中应用优质规范化护理对减少纠纷的效果,同时总结减少纠纷的相关防范措施。方法:将收集2022年12月-2023年12月到本院门诊部门进行治疗的200例患者作为研究对象,根据患者病种以及科室等资料划分小组,即对照组和观察组(n=100),对照组的患者实行常规的护理以及防范管理措施,观察组则实行优质规范化护理和防范管理措施,比较两组纠纷发生率以及护理质量评分。结果:观察组纠纷发生率和对照组比较后发现明显的低P<0.05;观察组护理质量和对照组患者比较发生明显的较高P<0.05。结论:对于门诊部门可以应用规范化护理以此来减少门诊中的医患纠纷,同时予以科学的防范管理,提高患者对护理工作的满意度,值得应用。

  • 标签: 门诊 优质规范化护理 纠纷发生率 防范管理
  • 作者: 赵艳丽
  • 学科:
  • 创建时间:2023-10-14
  • 机构:威海市荣华装饰有限公司山东荣成264300
  • 简介:摘要:在建设工程项目的投招标环节,关于造价的规划和控制是影响建筑单位竞争力的关键因素,而对建设工程施工过程中的各项资源和支出成本开展的概算与预算管理,则能够进一步发挥科学预算与决策参考的价值,达到规范性管理的目标,为后期建设费用的支出提供专业的指导。此外,开展合理的建设工程造价控制可以帮助建设施工单位全方位了解工程建设项目的具体目标和投资的规模等,为工程项目的计量与造价管理工作的有效进行提供相应保障,最终促进工程项目顺利进行。

  • 标签: 建设工程 招投标 工程造价 实际应用
  • 作者: 赵艳丽
  • 学科:
  • 创建时间:2023-10-14
  • 机构:威海市荣华装饰有限公司山东荣成264300
  • 简介:摘要:在建设工程项目的投招标环节,关于造价的规划和控制是影响建筑单位竞争力的关键因素,而对建设工程施工过程中的各项资源和支出成本开展的概算与预算管理,则能够进一步发挥科学预算与决策参考的价值,达到规范性管理的目标,为后期建设费用的支出提供专业的指导。此外,开展合理的建设工程造价控制可以帮助建设施工单位全方位了解工程建设项目的具体目标和投资的规模等,为工程项目的计量与造价管理工作的有效进行提供相应保障,最终促进工程项目顺利进行。

  • 标签: 建设工程 招投标 工程造价 实际应用
  • 简介:摘要:班级管理能够保障教学活动的顺利开展,同时能够引导学生养成良好的学习习惯,加强学生的情感认知。班级管理对于学生与教师来说都有着非常重要的作用,班主任采用不同的班级管理方式,能够起到不同的班级管理效果,并在班级中形成不同的学习氛围,以此提升学生的学习水平。本文对中职班主任班级管理现状与改善策略展开了探讨。

  • 标签: 中职 班主任 班级管理
  • 简介:摘要:最近几年,国家经济日趋发展,而城市基础设施建设也面临很大的压力,为了确保房建工程项目施工,各地都开始重视房建工程安全施工管理的预防措施。目前,在房建工程项目施工中,总体而言能够使得工程的安全性和经济性得到保证,但考虑到一些因素的影响,可能会对房建工程安全施工管理带来一定的负面影响。因此为了使得房建工程项目建设正常开展,要重视对它的安全施工管理。因此,预防措施的应用已经成为当前房建工程安全施工管理的重要策略,利于更好的控制房建工程安全。

  • 标签: 房建工程 安全施工管理 预防措施
  • 简介:摘要目的探讨心智化家庭治疗(mentalization-based family therapy,MBFT)对青少年抑郁障碍患者的焦虑抑郁情绪、反思功能以及相关脑区的影响。方法在北京回龙观医院精神专科医院选取住院的青少年抑郁障碍患者32例,其中把15例常规药物治疗的患者定义为对照组,把其余17例患者作为干预组。干预组患者常规药物治疗的基础上,以家庭为单位进行MBFT治疗每周1次,每次1.5 h,总共干预3个月。其中有10例患者在干预前后采用静息态功能磁共振成像进行扫描。使用SPSS 23.0对量表评估数据进行卡方检验和重复测量方差分析,对静息态功能磁共振成像数据采用Pearson相关建构脑网络的矩阵。患者的脑网络矩阵采用Gretna进行计算,采用重复测量方差分析进行进一步分析。结果(1)重复测量方差分析发现,干预前后患者的反思功能、焦虑、抑郁在时间与组别的交互作用均显著(F=5.113,9.350,5.264,均P<0.05),进一步简单效应分析,干预组患者焦虑[(55.09±14.35)分、(30.58±3.62)分]、抑郁[(61.58±16.81)分、(31.00±3.48)分]前后测差异有统计学意义(均P<0.01),干预组患者反思功能[(8.71±0.51)分、(8.87±0.50)分]前后测差异无统计学意义(P>0.05);对照组反思功能[(8.92±0.33)分、(8.73±0.35)分]、焦虑[(50.67±13.88)分、(45.78±12.89)分]前后测均差异无统计学意义(均P>0.05),对照组抑郁得分[(69.33±9.11)分、(50.94±7.99)分]前后测差异有统计学意义(P<0.01)。(2)静息态功能磁共振成像结果显示,把顶叶后部与内侧前额叶作为种子点,其与右侧额下回、右侧梭状回、右侧颞上回、左侧颞中回和右侧额上回之间交互作用显著(F=29.56,20.63,8.69,9.49,8.62,均P<0.05)。进一步简单效应分析,干预组前后测差异有统计学意义(P<0.05),前测功能连接强度小于后测;对照组前后测差异无统计学意义(P>0.05)。(3)将全脑264个感兴趣区进行脑网络分析发现,干预组的模块数量比对照组的少,差异有统计学意义(t=-2.64,P=0.046)。结论MBFT可明显改善青少年抑郁障碍患者的焦虑和抑郁情绪,增强相关脑区与全脑的功能链接,使全脑链接活跃度增强,变得更加整合。

  • 标签: 青少年 抑郁 心智化家庭治疗 内侧前额叶 顶叶后部 功能磁共振成像
  • 简介:摘要目的比较亲缘单倍型造血干细胞移植(HIDT)和同胞相合造血干细胞移植(MSDT)治疗完全缓解期(CR)急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)的疗效。方法回顾性分析2012年5月至2017年5月间在河北燕达陆道培医院接受HIDT(81例)和MSDT(17例)的CR期T-ALL患者的临床特点和预后。结果HIDT组、MSDT组移植后100 d Ⅱ~Ⅳ度急性GVHD发生率分别为51.9%(95%CI 42.0%~64.0%)、29.4%(95%CI 14.1%~61.4%)(P=0.072),Ⅲ/Ⅳ度急性GVHD发生率分别为9.8%(95%CI 5.1%~19.1%)、11.8%(95%CI 3.2%~43.3%)(P=1.000),巨细胞病毒(CMV)血症发生率分别为53.1%(95%CI 43.3%~65.2%)、29.4%(95%CI 14.1%~61.4%)(P=0.115),EB病毒(EBV)血症发生率分别为35.8%(95%CI 26.8%~47.9%)、11.8%(95%CI 3.2%~43.3%)(P=0.048)。HIDT、MSDT两组移植后5年总生存(OS)率分别为60.5%(95%CI 5.4%~49.0%)、68.8%(95%CI 11.8%~40.0%)(P=0.315),无白血病生存(LFS)率分别为58.0%(95%CI 5.5%~46.5%)、68.8%(95%CI 11.8%~40.0%)(P=0.258),累积复发率分别为16.1%(95%CI 9.8%~26.4%)、11.8%(95%CI 3.2%~43.3%)(P=0.643),非复发死亡率(NRM)分别为25.9%(95%CI 17.9%~37.5%)、19.4%(95%CI 6.9%~54.4%)(P=0.386)。结论对于CR期T-ALL患者,当缺乏合适供者时,HIDT可作为替代选择。

  • 标签: 急性T淋巴细胞白血病 单倍型造血干细胞移植 同胞相合移植
  • 简介:摘要目的观察嵌合抗原受体T细胞(CART)序贯二次异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗移植后复发急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)的疗效。方法回顾性分析2015年10月至2020年6月在河北燕达陆道培医院接受二次allo-HSCT的41例B-ALL患者的临床资料,入选患者均为移植后骨髓形态学或髓外复发且二次移植前接受CART治疗。结果全部41例患者中男21例、女20例,二次移植时中位年龄为16(3~46)岁。移植后骨髓复发31例(75.6%)、髓外复发5例(12.2%)、骨髓和髓外复发5例(12.2%)。复发后接受CD19-CART治疗35例(85.4%)、CD22-CART治疗2例(4.9%)、CD19-CART联合CD22-CART治疗4例(9.8%)。二次移植后预期3年总生存(OS)率为48.9%(95%CI 23.0%~70.6%)、无白血病生存(LFS)率为41.8%(95%CI 17.3%~64.9%),累积复发率(RI)为8.8%(95%CI 2.9%~26.4%),非复发相关死亡率(NRM)为51.1%(95%CI 31.2%~83.6%)。首次移植后复发时间≤6个月组(10例)二次移植后1年OS率低于复发时间>6个月组(31例)[45.0%(95%CI 12.7%~73.5%)对75.0%(95%CI 51.4%~88.8%),P=0.017]。结论CART序贯二次allo-HSCT可使部分造血干细胞移植后复发B-ALL患者获得长生存,但NRM较高,移植方案有待进一步改进。

  • 标签: 白血病,B淋巴细胞,急性 造血干细胞移植 复发 嵌合抗原受体T细胞
  • 作者: 李维维 岳园 刘建光 赵艳丽 许艳鹏 刘佳 秦维娜
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《国际呼吸杂志》 2022年第20期
  • 机构:保定市儿童医院哮喘科 保定市儿童呼吸消化疾病临床研究重点实验室,保定 071000,保定市儿童医院门诊部,保定 071000,保定海河中医医院中医科,保定 071000,保定市儿童医院输液中心,保定 071000,保定市儿童医院心内科,保定 071000,保定市儿童医院检验科,保定 071000
  • 简介:摘要目的调查了解保定地区支气管哮喘(哮喘)患儿吸入性过敏原及食物性过敏原的检测结果。方法本研究为横断面研究。采用非随机抽样法,选取2017年12月至2018年11月保定市儿童医院收治的317例哮喘患儿,采用免疫印迹法测定患儿过敏原,分析患儿的吸入性过敏原分布情况、食物性过敏原分布情况,分析不同年龄患儿、不同性别患儿的过敏原分布情况。结果不同年龄组(0~3岁、4~6岁、6岁以上)吸入性过敏原检测结果:不同年龄组患儿的户尘螨、屋尘、桑树、猫毛皮屑、豚草组合阳性率比较,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。0~3岁患儿户尘螨阳性率显著低于4~6岁、6岁以上患儿(χ2值分别为15.17、32.79,P值均<0.05),4~6岁患儿户尘螨阳性率显著低于6岁以上患儿(χ2=4.04,P=0.045)。与6岁以上患儿比较,0~3岁、4~6岁患儿的屋尘阳性率(χ2值分别为16.27、10.20,P值均<0.05)、猫毛皮屑阳性率(χ2值分别为4.46、6.13,P值均<0.05)、豚草组合阳性率(χ2值分别为17.51、5.87,P值均<0.05)均显著降低。4~6岁患儿的桑树、苋阳性率低于6岁以上患儿(χ2值分别为6.46、5.23,P值均<0.05)。不同年龄组(0~3岁、4~6岁、6岁以上)食物性过敏原检测结果:不同年龄组患儿的鸡蛋白阳性率比较,差异均有统计学意义(P值<0.05)。0~3岁、4~6岁患儿的鸡蛋白阳性率高于6岁以上患儿(χ2值分别为8.19、4.73,P值均<0.05)。男性患儿的户尘螨阳性率、腰果阳性率均高于女性患儿(χ2值分别为8.33、5.00,P值均<0.05)。结论保定地区哮喘患儿的吸入性过敏原主要为霉菌组合、柏榆组合、户尘螨,食物性过敏原主要为鸡蛋白、腰果、牛奶,不同年龄患儿的户尘螨、屋尘、猫毛皮屑、豚草组合、桑树、鸡蛋白阳性分布存在差异,不同性别患儿的户尘螨、腰果阳性分布存在差异,临床上需根据患儿过敏原的具体分布情况来制定防治对策。

  • 标签: 哮喘 儿童 吸入性过敏原 食物性过敏原
  • 简介:摘要目的观察嵌合抗原受体(CAR)-T细胞免疫治疗桥接异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)患者的免疫重建表现。方法回顾性分析2018年8月至2021年12月期间在北京陆道培医院接受CAR-T细胞桥接allo-HSCT治疗的所有急性B淋巴细胞白血病(B-ALL)患者临床病历资料,年龄14(7,30)岁,其中男39例,女22例。CAR-T细胞免疫治疗 32例,非CAR-T细胞免疫治疗 29例。随访时间561(235,784)d。用多色流式检测患者移植前及移植后1、2、3、6、8、10、12个月外周血各淋巴细胞亚群即总淋巴细胞、T淋巴细胞、辅助性T细胞、细胞毒性T细胞、B淋巴细胞、自然杀伤细胞、Treg细胞计数,以评估患者在移植后免疫重建表现。结果移植前血清球蛋白:CAR-T组IgA水平0.18(0.06,0.49)g/L低于非CAR-T组1.03(0.63,1.56)g/L患者(U=103.5,P<0.001)。CAR-T组IgG水平5.54(4.04,7.09)g/L低于非CAR-T组6.78(5.27,9.26)g/L(U=1 298.5,P=0.017),CAR-T组IgM水平0.18(0.05,0.30)g/L低于非CAR-T组0.40(0.26,0.71)g/L(U=166.0,P<0.001)。CAR-T组移植前外周血免疫细胞总淋巴细胞计数833.00(335.00,1 727.50)个/μl,低于非CAR-T组患者1 052.00(545.75,1 812.50)个/μl(U=404.0,P<0.001)。移植前CAR-T组T淋巴细胞绝对计数686.00(233.00,1 307.00)个/μl,低于非CAR-T组患者860.00(391.00,1 419.75)个/μl(U=406.0,P<0.001)。CAR-T组辅助性T淋巴细胞绝对计数146.00(40.50,327.50)个/μl,低于非CAR-T组患者162.50(66.00,384.75)个/μl,(U=494.0,P=0.002)。CAR-T组细胞毒性T淋巴细胞绝对计数343.00(56.50,924.00)个/μl,低于非CAR-T组患者478.00(143.50,992.25)个/μl(U=483.5,P=0.001)。CAR-T组B淋巴细胞绝对计数 22.00(6.00,186.00)个/μl,低于非CAR-T组患者33.00(8.00,220.00)个/μl(U=498.0,P=0.002)。而2组患者移植后监测时间点上述各免疫细胞亚群细胞绝对计数差异均无统计学意义(P>0.05)。对比2组患者临床特征,CAR-T组患者移植前病史981.00(368.50,1 514.75)d比非CAR-T组323.00(167.50,450.50)d长(U=263.0,P=0.004),CAR-T组患者预处理方案中兔抗人胸腺细胞免疫球蛋白(ATG)用量5.00(5.00,7.50)mg/kg比非CAR-T组患者7.00(5.00,7.50)mg/kg低(U=288.5,P=0.018),CAR-T组移植物CD34+回输剂量5.91(4.23,6.02)×106/kg比非CAR-T组患者高 4.51(4.00,5.93)×106/kg(U=291.0,P=0.012),CAR-T组移植后环孢素应用时间167.00(119.25,299.50)d,比非CAR-T组患者197.00(102.50,450.50)d短(U=421.0,P=0.001)。结论对于移植前免疫功能偏低的CAR-T患者,可通过降低预处理ATG剂量、增加移植物CD34+输注剂量、移植后尽早停用环孢素等方式,使其与非CAR-T患者达到相似的免疫重建状态。

  • 标签: 造血干细胞移植 CAR-T治疗 免疫细胞亚群 免疫重建
  • 简介:摘要目的探讨多色流式细胞术(MFC)监测微小残留病变(MRD)在 CD19嵌合抗原受体T细胞(CD19-CAR-T 细胞)治疗后桥接异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)治疗难治、复发急性B淋巴细胞白血病(r/r B-ALL)患者过程中的意义和价值。方法收集2019年1月至7月河北燕达陆道培医院收治的r/r B-ALL患者37例,年龄15(6,19)岁,其中男24例,女13例,均为经CD19-CAR-T细胞免疫治疗桥接allo-HSCT治疗的患者。采用多色流式细胞技术以胞浆CD79a抗体设B细胞门监测患者在CART治疗前第0天、治疗后第15天、第28天及移植后骨髓、脑脊液样本、组织样本的MRD值评估肿瘤细胞残存以及肿瘤累及位置,监测CD19阳性B细胞在移植前恢复情况及CD19阳性B细胞恢复距离CAR-T细胞回输天数评估CAR-T细胞实际杀伤效果,同时进行患者各时间点外周血CAR-T细胞计数等。采用Kaplan-Meier法及Log-rank检验分析单因素累积生存差异。结果(1)37例患者中8例死亡,29例存活。5例患者移植后复发,其中复发患者4例死亡,1例存活。(2)死亡组患者在CAR-T细胞免疫治疗后到桥接移植前MFC-MRD阴性缓解率为5/8,低于存活组28/29(χ2=7.540,P=0.006);回输第15天阴性缓解率为3/8,低于存活组24/29(χ2=6.512,P=0.011);回输第28天阴性缓解率为3/8,低于存活组26/29(χ2=10.065,P=0.002)。而死亡组伴髓外MFC-MRD阳性肿瘤浸润率为(7/8)高于存活组(14/29)(χ2=3.931,P=0.047)。CAR-T细胞免疫治疗后,死亡组CD19阳性细胞恢复时间即CAR-T细胞可对CD19阳性细胞杀伤时间42.00(30.00,49.00)d短于生存组55.00(41.50,73.50)d(Z=0.022,P=0.020)。结论利用多色流式细胞术检测B-ALL患者微小残留病变发现,在CD19-CAR-T细胞免疫治疗后到桥接allo-HSCT前、回输第15天、回输第28天等时间点,阳性结果均提示预后不良。这一结果为临床进行对症治疗提供一定指导意义。

  • 标签: 白血病,B细胞 嵌合抗原受体T细胞 异基因造血干细胞移植 微小残留病变 多色流式细胞技术
  • 简介:摘要:幼小衔接工作要引起多方重视,妥善解决幼儿的入学准备问题,能为素质教育理念的全面渗透打下坚实基础。幼儿园教育、家庭教育的重要性不言而喻,教师、幼儿家长需正确看待幼小衔接工作,共同为孩子的认知发展提供有力的支持,及时改善幼儿园小学化现象,进一步提高幼儿的学习能力,活跃他们的创新思维,引领他们走上个性化发展之路。

  • 标签: 幼小衔接 入学准备 问题 对策
  • 简介:摘要:语文学科在小学阶段中起着启蒙学生、引领学生成长的作用,语文教学内容涵括各种传统文化知识,能够吸引小学生了解传统内容,也能提高语文课堂的效率。基于“语文核心素养”的理念对学生的道德品质进行培养,将语文教学植入传统文化的土壤,让学生在浓烈的传统文化氛围中接受熏陶,培养学生的爱国主义情怀,树立对于民族和国家的自豪感和认同感,为学生未来的良好发展打下基础。

  • 标签: 小学语文 核心素养 传统文化 教学策略