简介:摘要:在这个国家经济飞速发展的时代,同样也会使得到其他各行各业方面作出相关的改革,促进其飞速发展。比如在对于电力行业方面,也是产生出了相当良好的发展前景。因此目前而言,电力行业方面的改革发展过程当中,一般往往都会强制尝试朝着多元化的发电形式做进一步的过渡,通过这样的方法可以进一步取得了良好的经济效益。但是在目前而言的电能输送配置方面是整个的电力生产过程当中一个重要的相关环节,在这个过程当中可能会出现着其他的许多问题,因此在对于这种方面而言,可能会影响国家电网的正常运行,所以这也需为了能够有一个良好的发展,会使得电力行业方面需要有效的去思考整个的配电以及用电工程的安全问题,所以这是需要加强其安全管理。
简介:摘要目的设计围绝经期认知与行为调查表,并检验其信度及效度,为评估围绝经期女性认知、求医与遵医行为提供有效的工具。方法通过基线调查、文献分析、头脑风暴法形成初始条目,结合小组讨论法及专家访谈法确定围绝经期认知与行为调查表最终条目。2019年7—8月,采用方便抽样法,对重庆市妇幼保健院周边社区围绝经期女性进行调查,采用项目分析、探索性因子分析、验证性因子分析、Pearson相关分析及信度分析对围绝经期认知与行为调查表进行评价。结果本研究共发放2轮调查表,第1轮有效回收率95.8%(249/260),第2轮有效回收率96.4%(240/249)。围绝经期认知与行为调查表包括4个因子和24个条目,累计方差贡献率为66.330%,Cronbach α系数为0.893,Spearman-Brown折半信度为0.773,调查表各因子与总分之间的相关系数为0.567~0.860(P<0.01);验证性因子分析显示近似误差均方根为0.055,规范拟合指数为0.801,拟合优度指数为0.828。结论围绝经期认知与行为调查表信度和效度显示良好,可用于评估围绝经期女性认知状态、求医与遵医行为。
简介:摘要目的探讨新鲜胚胎移植术后并发重度卵巢过度刺激综合征(ovarian hyperstimulation syndrome,OHSS)对患者母婴结局的影响。方法采用回顾性队列研究,选择2018年1月至2018年12月期间在重庆市妇幼保健院妇产科就诊并行新鲜胚胎移植后并发重度OHSS的155例患者(OHSS组)以及同期行新鲜胚胎移植后未发生OHSS的366例临床妊娠患者作为对照(非OHSS组)。根据Mathur的OHSS时间分型标准,将OHSS患者分为早发型亚组:发生在取卵后9 d(包括9 d)以内;晚发型亚组:发生在取卵后10 d或10 d以上;按照临床妊娠个数分为单胎亚组与双胎亚组。分析比较各组间的母婴结局差异(主要指标)及临床指标差异(次要指标)。结果OHSS组中早发型亚组34例,晚发型亚组121例;单胎亚组80例,双胎亚组75例。非OHSS组中单胎亚组194例,双胎亚组172例。与非OHSS组相比,OHSS组患者的年龄更低[(29.99±4.02)岁比(31.85±3.62)岁,P<0.001],而获卵数更多[(11.62±4.17)个比(9.48±4.39)个,P<0.001]。在OHSS患者中,早发型亚组患者的卵巢大小[(7.95±1.46)cm]、胸水最大深度[(5.83±4.57)cm]、红细胞比积(hematocrit,HCT)[(44.59±4.85)%]、D-二聚体最高值[(2.87±1.84)mg/L FEU]、腹腔穿刺者占比[23.53%(8/34)]及住院时间[(12.91±6.64)d]均较晚发型亚组高[(7.26±1.41)cm,P=0.013;(3.69±4.20)cm,P=0.012;(42.03±4.53)%,P=0.005;(2.01±1.09)mg/L FEU,P<0.001;9.09%(11/121),P=0.023;(10.12±6.18)d,P=0.024],而获卵数、血清白蛋白(serum albumin,ALB)最低值、肝功能损害程度及胸腔穿刺者占比两组差异均无统计学意义(均P>0.05);OHSS组中单胎亚组与双胎亚组间的住院相关临床资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。OHSS患者中早发型亚组与晚发型亚组的双胎率、活产率、产科并发症、剖宫产率、产后出血率及新生儿结局方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。OHSS组与非OHSS组比较,两组间的双胎率、流产率、异位妊娠率、活产率差异均无统计学意义(均P>0.05);不论是单胎妊娠还是双胎妊娠,OHSS组与非OHSS组间的产科并发症、早产率、产后出血率及新生儿结局方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。不论是OHSS还是非OHSS患者,双胎亚组较单胎亚组有更高的早产率[54.46%(116/213)比11.60%(29/250),P<0.001]、剖宫产率[96.71%(206/213)比74.00%(185/250),P<0.001]及低出生体质量儿率[59.39%(253/426)比5.20%(13/250),P<0.001]。结论新鲜胚胎移植后是否并发重度OHSS以及OHSS发生早晚对患者的远期妊娠并发症及母婴结局无明显影响;但重度OHSS发病越早,对母体造成的早期并发症更重,增添患者的经济负担及妊娠风险。多胎妊娠明显增加新生儿不良结局。
简介:摘要目的探讨高原重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者25羟维生素D[25(OH)D]水平与睡眠监测指标的相关性。方法收集2021年6—12月在青海红十字医院睡眠医学中心行多导睡眠监测,根据睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)诊断为重度OSAHS(AHI≥30次/h)的66例高原(海拔在1 800~4 193 m)居住≥1年的患者为试验组。另选取同期与试验组性别、年龄、民族、居住海拔等一般资料相匹配的健康志愿者进行多导睡眠监测,最终纳入48例AHI<5次/h者为对照组。比较两组25(OH)D水平及其缺乏程度;将试验组按25(OH)D水平,分为严重缺乏组[25(OH)D≤10 μg/L]、缺乏组[(10 μg/L<25(OH)D≤20 μg/L)]及非缺乏组[(25(OH)D>20 μg/L)],比较三组间睡眠参数的差异;对可能影响重度OSAHS患者25(OH)D水平的因素进行相关性分析及多因素线性回归分析。结果共纳入114例居住在高原至少1年的成年人,其中试验组66例,对照组48例,试验组及对照组全部研究对象均存在25(OH)D不足(≤30 μg/L),两组25(OH)D水平[(13.13±4.05)比(13.68±4.60)μg/L,P=0.507]及缺乏程度差异均无统计学意义(均P>0.05)。试验组中,25(OH)D非缺乏组,快眼动(REM)睡眠时间及占比(REM%)、睡眠期觉醒时间均显著低于严重缺乏组(均P<0.05),25(OH)D非缺乏组睡眠效率均显著高于严重缺乏组及缺乏组(均P<0.05)。Spearman相关性分析显示:试验组25(OH)D水平与血清钙离子水平(r=0.293,P=0.017)和睡眠效率(r=0.309,P=0.011)均呈正相关,与年龄(r=-0.298,P=0.015)、REM睡眠时间(r=-0.401,P=0.001)、REM%(r=-0.421,P<0.001)、睡眠期觉醒时间(r=-0.362,P=0.003)均呈负相关。多因素线性回归分析提示:高原重度OSAHS中血清钙离子、REM睡眠时间、高血压病史是25(OH)D水平高低的预测因素。结论高原重度OSAHS患者睡眠监测指标与血清25(OH)D水平具有一定相关性,REM睡眠时间延长,25(OH)D水平越低;同时高原重度OSAHS患者中,共患病高血压与25(OH)D水平也有一定关系。
简介:摘要目的设计围绝经期认知与行为调查表,并检验其信度及效度,为评估围绝经期女性认知、求医与遵医行为提供有效的工具。方法通过基线调查、文献分析、头脑风暴法形成初始条目,结合小组讨论法及专家访谈法确定围绝经期认知与行为调查表最终条目。2019年7—8月,采用方便抽样法,对重庆市妇幼保健院周边社区围绝经期女性进行调查,采用项目分析、探索性因子分析、验证性因子分析、Pearson相关分析及信度分析对围绝经期认知与行为调查表进行评价。结果本研究共发放2轮调查表,第1轮有效回收率95.8%(249/260),第2轮有效回收率96.4%(240/249)。围绝经期认知与行为调查表包括4个因子和24个条目,累计方差贡献率为66.330%,Cronbach α系数为0.893,Spearman-Brown折半信度为0.773,调查表各因子与总分之间的相关系数为0.567~0.860(P<0.01);验证性因子分析显示近似误差均方根为0.055,规范拟合指数为0.801,拟合优度指数为0.828。结论围绝经期认知与行为调查表信度和效度显示良好,可用于评估围绝经期女性认知状态、求医与遵医行为。
简介:摘要目的探讨宫腔粘连患者生殖预后影响因素。方法本研究为前瞻性队列研究,选择2017年1月至2018年2月期间就诊于重庆市妇幼保健院的宫腔粘连患者178例,分别统计患者病史(年龄、病程、有无不孕史及复发性流产史、术前宫腔操作次数、术前月经类型、术前增殖晚期子宫内膜厚度)、宫腔形态学指标(包括输卵管开口是否可见、粘连范围、粘连性质)、二探宫腔恢复情况,并与术后妊娠进行单因素及多因素分析。结果术后妊娠率为59.6%(106/178),活产率为45.5%(81/178),宫腔恢复有效率为88.8%(158/178)。不同病程(P=0.007)、粘连性质(P=0.001)、粘连范围(P=0.001)、二探宫腔恢复情况(P=0.037)的妊娠率差异均具有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示,病程、粘连性质是影响宫腔粘连患者术后妊娠的独立危险因素(P=0.012,P=0.003)。结论病程、粘连性质与宫腔粘连患者的生殖结局密切相关。
简介:摘要目的探索高原地区慢性失眠共病阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)患者的睡眠结构特点。方法选择来自青海红十字医院睡眠医学科2014年1月至2015年6月生活在高原地区的(以西宁为主,海拔2 250 m以上)原发性慢性失眠患者23例[失眠组,年龄(48.2±9.9)岁],慢性失眠共病OSA患者22例[共病组,年龄(46.8±8.9)岁]和正常睡眠者20例[健康组,年龄(46.2±7.1)岁],采用Alice 5进行整夜多导睡眠监测,并按照《美国睡眠医学会睡眠及其相关事件判读手册》对其睡眠结构进行比较,探索慢性失眠共病OSA患者的睡眠结构特点。结果失眠组和共病组的睡眠效率[(62.4%±16.7%)、(59.8%±16.0%)比(80.9%±8.8%)]、非快速眼动(non-rapid eye movement, NREM)2期睡眠比[(37.9%±12.2%)、(36.2%±12.5%)比(49.7%±6.2%)]和快速眼动(rapid eye movement, REM)期睡眠比[(7.7%±4.0%)、(6.5%±4.0%)比(12.5%±4.6%)]均显著低于健康组(均P<0.05);共病组氧减指数均显著高于失眠组和健康组[(30.8±29.2)比(7.9±7.5)、(5.9±2.7)次/h,均P<0.05],失眠组NREM3潜伏期均显著长于共病组和健康组[(148.9±113.6)比(89.3±51.8)、(59.1±40.3)min,均P<0.05]。结论高原地区慢性失眠共病OSA患者表现出不同于同地区原发性慢性失眠患者的睡眠结构,其入睡后能更快地进入深度睡眠,且睡眠质量显著低于正常睡眠者。