简介：摘要目的对广东省首次报告为新型冠状病毒肺炎（COVID-19）无症状感染者个案流行病学特征进行分析。方法采用追踪观察方法，对广东省2020年1月14日至3月31日首次报告为COVID-19无症状感染者的个案进行持续追踪观察，收集流行病学相关资料，分析其流行病学特征和转归及影响因素。结果2020年1月14日至3月31日共报告325例COVID-19无症状感染者，其流行曲线与确诊病例流行曲线相似，出现两个峰，分别在1月27日至2月5日和3月17-26日。325例个案中，184例（占56.6%）后续转为确诊病例，为潜伏期无症状感染者，其年龄M为40岁，93.5%（172/184）的潜伏期无症状感染者在首次采样检测核酸阳性3 d内出现症状；141例（占43.4%）持续无症状，属于隐性感染者，占同期报告新型冠状病毒感染者的8.6%（141/1 642），其年龄M为27岁，从首次采样检测阳性到出院时间M为14 d，90.8%（138/141）的隐性感染者在28 d内出院转集中隔离观察，从首次采样检测核酸阳性到末次采样检测阳性时间间隔最长73 d。隐性感染者关联的密切接触者检出阳性率为0.3%，潜伏期无症状感染者关联的密切接触者检出阳性率为2.2%。潜伏期无症状感染者和隐性感染者年龄、感染来源构成差异均有统计学意义（P<0.05）。高年龄组为首次报告为"COVID-19无症状感染者"转为确诊病例的危险因素，与0~19岁组比较，40~59岁、≥60岁均为无症状感染者转确诊的危险因素，OR值（95%CI）分别为2.730（1.380~5.402）和5.302（2.199~12.783），P值分别为0.004和0.000。境内感染无症状感染者更易转为确诊病例（OR=7.121，P=0.000）。结论新型冠状病毒感染者中存在无症状感染现象，潜伏期无症状感染者传染性可能强于隐性感染者，高年龄组、境内感染是无症状感染者转为确诊病例的危险因素，需引起关注，后续需要在人群中开展血清学调查，为防控策略制定提供依据。

简介：摘要目的评估广东省各市新型冠状病毒的疫情输入风险，并进行短期风险预警。方法获取截至2020年2月25日广东省21个地级市和其他各省报告病例数及百度迁徙指数，计算广东省各城市的累计疫情输入风险指数，对输入风险指数与病例报告数进行相关性分析以确定滞后时间，最后根据风险指数划分疫情输入风险等级。结果广东省累计报告确诊病例1 347例，90.0%的病例聚集在珠三角地区。广东省平均每天的疫情输入风险指数为44.03。在各市的输入风险来源中，湛江市的最大风险来自海南省，其他市均来自湖北省，广东省的相邻省份也有较大影响。广东省滞后4 d的疫情输入风险指数与每日新增病报告例数的相关性最高（r=0.73）。各市累计4 d的风险预警显示，未来4 d东莞、深圳、中山、广州、佛山和惠州市具有高输入风险，累计输入风险指数分别为38.85、21.59、11.67、11.25、6.19和5.92，最高风险仍来源于湖北省。结论广东省外来人口较多的城市具有较高的疫情输入风险，湖北省和广东省的邻近省份是输入疫情的主要省份。

简介：摘要目的分析广东省新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病例的临床转归及其影响因素，为优化医疗救治及疫情防控的策略提供参考依据。方法通过流行病学调查和进程追踪，收集广东省截至2020年3月4日COVID-19确诊病例1 350例的基本人口学特征、既往病史、就诊经过和临床转归等信息，分析确诊病例的临床分型、病程特点及其相关影响因素。结果广东省COVID-19确诊病例1 350例中，临床分型为轻型、普通型、重型和危重型（重症）分别为5.3%（72/1 350）、77.7%（1 049/1 350）、12.1%（164/1 350）和4.3%（58/1 350），粗死亡率为0.5%（7/1 350）。病程时间中位数为23（P25，P75：18，31）d，住院时间中位数为20（P25，P75：15，27）d。出现重症时间中位数为发病第12（P25，P75：第9，15）天，重症持续时间中位数为8（P25，P75：4，14）d。1 066例已出院/死亡病例中，入院轻型病例出现普通型的占36.4%（36/99），出现重型的占1.0%（1/99）；入院普通型病例出现重型、危重型的分别占5.2%（50/968）、0.6%（6/968）；重型病例出现危重型的占11.4%（10/88）。病例出现重症的影响因素包括男性（aHR=1.87，95%CI：1.43~2.46）、年龄较大（aHR=1.67，95%CI：1.51~1.85）、发病至首诊第2~3天就诊（aHR=1.73，95%CI：1.20~2.50）、合并糖尿病（aHR=1.75，95%CI：1.12~2.73）、合并高血压（aHR=1.49，95%CI：1.06~2.09）。结论广东省COVID-19病例病程和住院时间普遍较长，且与其临床分型严重程度有关，重症病例主要集中在特定人群，在疫情高发时期，为确保医疗资源的合理配置，需根据隔离和救治等防控需求对病例分类管理。

简介：摘要目的分析新型冠状病毒肺炎（COVID-19）病程和相关流行病学参数。方法利用对数正态、威布尔、伽马分布模型对广东省2020年1月1日至3月15日密切接触者中感染者的病程频率分布进行拟合，并对感染者基本特征和病程及相关流行病学参数进行描述性分析。结果11 580名密切接触者中515人被感染，续发率为4.4%，其中449例为确诊病例，66例为无症状感染者。确诊病例潜隐期、潜伏期、症状前传染期和无症状感染者传染期以对数正态分布拟合最优，确诊病例传染期和临床症状期以伽马分布拟合最优，而无症状感染者潜隐期以威布尔分布拟合最优。确诊病例的潜隐期、潜伏期、症状前传染期、传染期和临床症状期（95%CI）分别为4.50（3.86~5.13）、5.12（4.63~5.62）、0.87（0.67~1.07）、11.89（9.81~13.98）和22.00（21.24~22.77）d，无症状感染者的潜隐期、传染期（95%CI）分别为8.88（6.89~10.86）和6.18（1.89~10.47）d。结论所估计COVID-19病程和相关流行病学参数与既有数据相近。

简介：摘要当前新型冠状病毒肺炎（新冠肺炎）仍在全球流行，我国疫情防控长期面临“外防输入、内防扩散”的压力。进入常态化防控阶段后，我国陆续发生多起新冠肺炎本土疫情，大部分为零星散发，少部分发生聚集或暴发。冬、春季是疫情高发季节，边境和口岸城市是高发区，重点人群主动监测是疫情早发现的有效途径。通过采取一系列综合防控措施，包括大规模核酸筛查、追踪隔离密切接触者、分类管理风险地区和人群、增加社交距离和严格出行管理等，大部分新冠肺炎本土疫情均较快得到有效控制，为我国疫情防控积累了宝贵的经验，但是一系列聚集性疫情的发生，暴露出我国当前疫情防控存在不足，本文为今后的疫情防控提出了建议。