简介：摘要目的分析性别对肝细胞癌患者肝切除术后预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2016年12月连续在广西医科大学附属肿瘤医院就诊的1 796例原发性肝细胞癌患者资料，男性1 548例，女性248例，平均年龄49.6岁。随访患者复发和生存情况，倾向性评分匹配后比较男性和女性患者的术后生存率。单因素和多因素Cox回归分析肝细胞癌患者肝切除术后预后的独立影响因素。对年龄及是否绝经进行亚组分析。结果男性患者1、3、5年累积生存率显著低于女性患者，男性患者累积无复发生存率低于女性患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析显示女性(HR＝0.777，95%CI：0.615～0.982)是肝细胞癌患者术后复发的独立影响因素，女性(HR＝0.669，95%CI：0.520～0.856)也是肝细胞癌患者术后生存的独立影响因素。以50岁为界值将患者分为<50岁(n＝915)和≥50岁(n＝881)。在<50岁的患者中，男性患者1、3、5年累积生存率及累积无复发生存率均低于女性患者，差异均有统计学意义(均P<0.05)。在≥50岁的患者中，男性和女性患者累积生存率及累积无复发生存率差异无统计学意义(均P>0.05)。女性患者根据是否绝经分为绝经组(n＝152)和未绝经组(n＝96)，绝经组和未绝经组的女性患者累积生存率及累积无复发生存率差异无统计学意义(均P>0.05)。结论女性肝细胞癌患者肝切除术后预后明显优于男性患者。
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