简介：摘要目的分析肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合微波消融治疗早期肝癌的效果及其影响因素。方法选取2018年1月至2019年1月德州市人民医院收治的早期肝癌患者58例，采用随机数字表法将其分成常规治疗组与联合治疗组，每组29例，分别接受微波消融术治疗及微波消融术联合TACE术治疗。比较两组患者的临床疗效、复发情况及并发症发生情况，分析联合治疗患者早期复发的危险因素。结果联合治疗组(93.10%，27/29)临床疗效优于常规治疗组(72.41%，21/29)，P<0.05；联合治疗组复发率(3.45%，1/29)低于常规治疗组(17.24%，5/29)，P<0.05；联合治疗组并发症发生率(34.48%，10/29)高于常规治疗组(31.03%，9/29)，但差异未见统计学意义(P>0.05)。甲胎蛋白(AFP)≥100 μg/L、病毒数量≥103拷贝/ml、肿瘤边缘不规整与早期肝癌TACE联合微波消融治疗后复发相关(P<0.05)，Child－Pugh分级、肿瘤数目、肿瘤长径与早期肝癌TACE联合微波消融治疗后复发无关(P>0.05)。AFP≥100 μg/L、病毒数量≥103拷贝/ml、肿瘤边缘不规整是影响早期肝癌TACE联合微波消融治疗后复发的危险因素(P<0.05)。结论TACE术联合微波消融术治疗早期肝癌能明显提升其治疗效果，减少复发，而术前控制复发危险因素有利于临床治疗。

简介：摘要目的探讨炎症因子在乙型肝炎病毒(HBV)—相关肝细胞癌(HCC)患者行微波消融术(MWA)治疗后复发情况及临床意义。方法选取2016年12月至2019年12月德州市人民医院感染科收治的92例行MWA治疗的HBV-HCC患者，男49例，女43例，年龄(60.25±3.51)岁，年龄范围为52～73岁。按照MWA治疗后是否复发分为复发组(n＝28)与未复发组(n＝64)。采用单因素及logistic多因素分析探讨临床指标及炎症因子与MWA治疗后复发的相关性。结果复发组与未复发组年龄、性别、病灶数、巴塞罗那(BCLC)分期、白细胞介素-2水平、白细胞介素-6水平、白细胞介素-8水平、白细胞介素-10水平、白细胞介素-23水平、肿瘤坏死因子-α水平比较，差异均无统计学意义(P>0.05)。复发组肿瘤直径>10 cm的患者所占比例[60.7%(17/28)]高于未复发组[32.8%(21/64)]，差异有统计学意义(P<0.05)。白细胞介素-17(IL-17)水平[(1.25±0.42)pg/ml]高于未复发组[(0.46±0.15)pg/ml]，差异有统计学意义(P<0.05)。logistic多因素分析结果可见，IL-17水平与肿瘤最大直径>10 cm可作为HBV-HCC行MWA治疗后复发的高危因素，差异有统计学意义(P<0.05)。结论IL-17水平与肿瘤最大直径>10 cm能够作为HBV-HCC行MWA治疗后复发的高危因素，在临床治疗时需要对其引起足够的重视。