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  • 简介:摘要动脉肺动脉高压(PAH)主要累及肺动脉和右心,表现为右心室肥厚、右心房扩张、肺动脉主干扩张等,最终可导致右心衰竭和死亡。PAH的发病机制复杂,其中免疫机制发挥重要作用。树突细胞(DC)处于免疫反应的核心地位,主要分为四类:常规DC(包括1型常规DC和2型常规DC)、单核细胞衍生的DC、浆细胞样DC和朗格汉斯细胞,在PAH研究中以常规DC、单核细胞衍生的DC和浆细胞样DC为主。本文就DC的来源、分布、分类、功能以及其在PAH发生、发展中的作用进行综述,以期更好地了解PAH的发病机制。

  • 标签: 肺动脉高压 树突状细胞 免疫
  • 简介:摘要头颈部鳞细胞癌(head and neck squamous cell carcinoma,HNSCC)是最常见的恶性肿瘤之一,易复发和转移。目前,手术联合放化疗是HNSCC的常规治疗手段,但对已转移或复发的患者治疗效果不理想,预后不佳。因此,深入探讨HNSCC致病的分子机制至关重要。翻译后修饰(post-translational modifications,PTM)是蛋白质的氨基酸侧链上共价结合化学小分子基团,既是蛋白质功能调节的重要方式,也是当前表观遗传学的研究热点。近年研究发现肿瘤的发生常伴随PTM异常,并在肿瘤进展中起重要作用,PTM可作为肿瘤的诊疗靶点。本文就几种主要的蛋白质PTM与HNSCC的关系进行综述,包括乙酰化、甲基化及糖基化等,以期为HNSCC的诊治提供线索。

  • 标签: 头颈部肿瘤 蛋白质加工,转译后 乙酰化作用 甲基化 糖基化
  • 简介:摘要目的评价鸢尾素对呼吸机相关肺损伤(VILI)大鼠肺泡巨噬细胞极化的影响。方法SPF级健康成年雄性SD大鼠30只,6~8周龄,体重200~250 g。采用随机数字表法将其分为3组(n=10):对照组(C组)、VILI组(V组)和鸢尾素组(I组)。采用机械通气(潮气量20 ml/kg,通气频率80次/min,吸入氧浓度21%,吸呼比1∶2,呼气末正压为0)4 h方法制备大鼠VILI模型。C组保留自主呼吸4 h;I组于气管插管前30 min尾静脉注射鸢尾素1 μg/kg,其余组注射等容量生理盐水。机械通气4 h时处死大鼠,取肺组织,HE染色后行肺损伤评分,计算湿重/干重比值(W/D比值);收集支气管肺泡灌洗液(BALF),采用ELISA法测定BALF IL-6、TNF-α、IL-10浓度;采用Western blot法测定BALF诱导型一氧化氮合酶(iNOS)、精氨酸酶1(Arg-1)和肺泡巨噬细胞磷酸化NF-κB p65(p-NF-κB p65)、磷酸化NF-κB p50(p-NF-κB p50)表达水平;流式细胞术测定M1型、M2型肺泡巨噬细胞百分比及M1/M2比值。结果与C组相比,V组肺组织W/D比值、肺损伤评分、BALF IL-6、TNF-α和IL-10浓度升高,iNOS和Arg-1、p-NF-κB p65及p-NF-κB p50表达上调,M1型和M2型肺泡巨噬细胞百分比增多,M1/M2比值升高(P<0.05)。与V组相比,I组肺组织W/D比值、肺损伤评分、BALF IL-6和TNF-α浓度降低,iNOS和p-NF-κB p65表达下调,M1型肺泡巨噬细胞百分比减少,M1/M2比值降低(P<0.05),BALF IL-10和Arg-1水平、M2型肺泡巨噬细胞百分比、p-NF-κB p50表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论鸢尾素减轻VILI大鼠炎症反应的机制可能与抑制NF-κB信号通路激活,减轻肺泡巨噬细胞向M1型极化有关。

  • 标签: 纤连蛋白类 呼吸机相关性肺损伤 巨噬细胞,肺泡 细胞极性
  • 简介:摘要目的评价大鼠机械通气相关肺损伤时蛋白激酶Cδ(PKCδ)与细胞焦亡的关系。方法清洁级健康成年雄性SD大鼠36只,体重200~250 g,采用随机数字表法分为3组(n=12):对照组(C组)、机械通气相关肺损伤组(VILI组)和PKCδ特异性抑制剂KAI 9803组(K组)。气管插管术后VILI组气管内注射200 μl磷酸缓冲盐溶液,K组气管内注射KAI 9803 200 μg/kg,行机械通气4 h(潮气量40 ml/kg、通气频率60次/min,吸呼比1∶1,吸入氧浓度21%,呼气末正压为0)。于机械通气结束时采集股动脉血样,进行动脉血气分析,记录PaO2。通气结束后麻醉处死大鼠,取肺组织,制备支气管肺泡灌洗液(BALF),光镜下观察肺组织病理学结果并行肺损伤评分,计算肺组织湿重/干重(W/D)比值,采用考马斯亮蓝法测定BALF总蛋白浓度,采用ELISA法测定BALF IL-18和IL-1β浓度,分别采用Western blot法和qRT-PCR法测定肺组织PKCδ、gasdermin D N端片段(GSDMD-N)及其mRNA的表达。结果与C组比较,VILI组和K组肺损伤评分和W/D比值升高,PaO2降低,BALF总蛋白、IL-18和IL-1β浓度升高,肺组织PKCδ、GSDMD-N及其mRNA表达上调(P<0.01);与VILI组比较,K组肺损伤评分和W/D比值降低,PaO2升高,BALF总蛋白、IL-18和IL-1β浓度降低,肺组织PKCδ、GSDMD-N及其mRNA表达下调(P<0.05或0.01)。结论PKCδ可介导细胞焦亡,参与大鼠机械通气相关肺损伤的病理生理过程。

  • 标签: 蛋白激酶C-δ 细胞焦亡 呼吸,人工 急性肺损伤
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:摘要目的探讨接受抗人类白细胞抗原(HLA)同胞全相合造血干细胞移植(MSDT)的血液病患者体内存在的抗HLA抗体与移植预后的关系。方法收集2015年3月至2017年11月于北京大学人民医院行MSDT的168例血液病患者,在移植前检测其体内是否存在抗HLA抗体,分析抗HLA抗体与移植后造血细胞植入、血制品输注及预后的关系。结果168例患者中,抗HLAⅠ或Ⅱ类抗体阳性患者28例(16.7%),抗HLAⅠ和Ⅱ类抗体同时阳性患者14例(8.3%);所有患者均获得中性粒细胞植入,164例(97.9%)患者获得血小板植入。单因素分析结果显示,抗HLA抗体对移植后粒细胞植入及植入时间、血小板植入及植入时间、红细胞输注量、血小板输注量、总生存(OS)、无病生存(DFS)以及移植相关死亡率(TRM)均无影响(均P>0.05)。多因素分析结果显示,血小板植入与更好的OS(HR=0.065,95% CI 0.017~0.252,P<0.01)和DFS(HR=0.083,95% CI 0.024~0.289,P<0.01)以及更低的TRM(HR=0.094,95% CI 0.014~0.626,P=0.015)相关。结论接受MSDT的血液病患者体内的抗HLA抗体对移植预后无影响。

  • 标签: 造血干细胞移植 抗人类白细胞抗原抗体 造血系统重建 移植预后
  • 简介:摘要目的研究巨细胞病毒(CMV)血清学阴性供者对CMV血清学阳性患者移植预后的影响。方法回顾分析2013年3月至2020年3月在北京大学人民医院血液科接受CMV血清学阴性供者(CMV IgG阴性)移植物的16例行异基因造血干细胞移植的恶性血液肿瘤患者,定义为CMV血清学阴性供者组(D-/R+组)。从同一时间段的其他患者中选择(以年龄、患者疾病状态和供受者关系为因素,按1∶4进行倾向得分匹配)64例作为对照组,即CMV血清学阳性供者组(D+/R+组),比较分析两组的CMV感染相关情况、总生存期(OS)、非复发相关病死(NRM)率和累计复发率。结果D-/R+组患者移植后首次出现CMV血症的中位时间稍晚于D+/R+组(移植后+37 d比+31 d,P=0.011),但移植后D-/R+组患者外周血CMV DNA首次和最终转阴中位时间要长于D+/R+组(首次:29 d比18 d,P<0.01;最终:99 d比34 d,P=0.012)。D-/R+组移植后CMV激活次数≥4次的比例为4/16,明显高于D+/R+组(4.7%,3/64,P=0.01)。D-/R+组难治CMV血症(14/16 比56.3%,P=0.021)和CMV病的发生率(4/16比4.7%,P=0.01)均高于D+/R+组。经过抗病毒治疗后D-/R+组外周血CMV DNA转阴时间明显晚于D+/R+组,且该组启动二线治疗[CMV特异性细胞毒性T细胞(CMV-CTL)治疗]的比例明显升高。单因素分析和多因素分析均提示CMV血清学阴性供者是难治CMV血症和CMV感染时长的独立危险因素。两组急性移植物抗宿主病(aGVHD)Ⅱ~Ⅳ、慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的累积发生率、3年NRM率、累积复发率、总生存期差异均无统计学意义。结论尽管对OS、NRM率无明显影响,CMV血清学阴性供者组的难治CMV血症发生率、CMV感染持续时长、病毒激活次数和CMV病发生率均明显高于CMV血清学阳性供者组。因此CMV血清学阳性患者应优先考虑CMV血清学阳性供者。

  • 标签: 巨细胞病毒感染 造血干细胞移植 巨细胞病毒血清学阴性供者
  • 简介:摘要中性粒细胞作为固有免疫的主要组成部分,拥有对抗各种病原体的强大能力,是最先到达感染部位的炎症细胞。既往对中性粒细胞作用局限于趋化、吞噬、释放蛋白酶及脱颗粒等方式。随着研究深入,一种新的防御机制——中性粒细胞外陷阱(NETs)被提出,其是中性粒细胞在应对病原微生物刺激的情况下,高度活化后释放出以DNA为骨架附着众多蛋白质的大面积网状结构。虽然NETs可以诱导病原体,限制炎症扩散,但是各种成分亦会对机体造成损伤,加剧病理生理变化。现就NETs的成分、来源、刺激因素、形成机制以及在多种肺疾病中的作用进行综述,旨在为肺疾病的预防和治疗提供更广泛的思路。

  • 标签: 肺疾病 中性粒细胞 中性粒细胞外陷阱
  • 简介:摘要目的探讨接受利妥昔单抗去敏治疗的单倍型相合造血干细胞移植(Haplo-SCT)患者体内供者特异性抗人类白细胞抗原抗体(DSA)对造血重建不良(PHR)的影响。方法前瞻入组2015年5月至2020年2月在北京大学人民医院接受Haplo-SCT、移植前DSA阳性[2 000 ≤平均荧光强度(MFI)<10 000]的血液病患者83例,预处理-3 d给予利妥昔单抗375 mg/m2,分析移植后PHR(包括原发植入不良和持续血小板减少)的发生率和危险因素。结果83例患者中男性22例、女性61例,中位年龄39(1~65)岁;应用Kaplan-Meier曲线方法分析显示100 d中性粒细胞和血小板植入率分别为93.0%和90.7%,PHR的发生率为14.7%,3年累计复发率、非复发死亡(NRM)、无事件生存率(EFS)、无病生存(DFS)和总生存(OS)分别为6.5%、15.1%、70.8%、79.4%和79.4%。DSA MFI<5 000患者(A组,46例)的PHR(4.4%比27.5%,P=0.003)发生率显著低于DSA MFI≥5000的患者(B组,37例);A组患者3年EFS显著高于B组(79.5%比59.8%,P=0.020)。多因素分析显示DSA MFI≥5 000是PHR高发生率的影响因素(HR=6.101,P=0.021);PHR是高NRM(HR=4.110,P=0.026)、低DFS(HR=3.656,P=0.019)和OS(HR=3.656,P=0.019)的影响因素。结论Haplo-SCT前DSA水平是接受利妥昔单抗去敏治疗患者移植后PHR发生的高危因素。

  • 标签: 造血干细胞移植 HLA抗原 利妥昔单抗 供者特异性抗HLA抗体
  • 简介:摘要头颈部恶性肿瘤是全球常见的恶性肿瘤之一,其主要治疗手段是手术切除联合放化疗。肺栓塞是外科术后的重要并发症,严重威胁患者生存,但由于发病率较低,在头颈部恶性肿瘤领域相关研究较少,故头颈外科医师对其重视程度不足。正确认识并掌握肺栓塞相关防治知识至关重要。因此,本文针对头颈部恶性肿瘤根治术后肺栓塞的防治策略及血栓靶向治疗策略进行综述,以期提高头颈外科医师对术后肺栓塞的认识。

  • 标签: 肺栓塞 头颈部恶性肿瘤 手术后并发症 分子靶向治疗
  • 简介:摘要:本文对民族传统体育的创造转化和创新发展进行了探究,着重分析了传统体育文化在现代时代的发展趋势,以及现代技术、文化、市场对传统体育的影响。通过对比分析传统体育和现代体育的差异,研究了如何将传统体育与现代科技、市场进行融合,实现传统体育的现代化。同时,还阐述了传统体育在促进文化交流、保护文化遗产、促进国民身心健康等方面的作用和意义。本文旨在促进民族传统体育的创造转化和创新发展,推动我国民族传统体育事业的繁荣发展。

  • 标签: 民族传统体育 创造性转化 创新性发展
  • 简介:摘要:本文对民族传统体育的创造转化和创新发展进行了探究,着重分析了传统体育文化在现代时代的发展趋势,以及现代技术、文化、市场对传统体育的影响。通过对比分析传统体育和现代体育的差异,研究了如何将传统体育与现代科技、市场进行融合,实现传统体育的现代化。同时,还阐述了传统体育在促进文化交流、保护文化遗产、促进国民身心健康等方面的作用和意义。本文旨在促进民族传统体育的创造转化和创新发展,推动我国民族传统体育事业的繁荣发展。

  • 标签: 民族传统体育 创造性转化 创新性发展
  • 简介:摘要目的分析单倍型造血干细胞移植(haplo-HSCT)后糖皮质激素耐药急性移植物抗宿主病(GVHD)的危险因素。方法回顾分析2010年1月至2011年12月在北京大学血液病研究所接受haplo-HSCT后并发急性GVHD的成人急性髓系白血病/骨髓增生异常综合征患者的临床资料。结果共有85例急性GVHD患者纳入研究,男55例,女30例,中位年龄30(19~67)岁。糖皮质激素治疗后达到完全缓解(CR)53例(62.4%),部分缓解(PR)6例(7.1%),未缓解(NR)26例(30.6%)。Ⅰ/Ⅱ、Ⅲ/Ⅳ度急性GVHD组糖皮质激素治疗的CR率分别为66.2%(51/77)、25.0%(2/8)(χ2=3.639,P=0.048);累及1个、2个靶器官急性GVHD组糖皮质激素治疗的CR率分别为77.4%(48/62)、21.7%(5/23)(χ2=22.157,P<0.001);明尼苏达危险度积分标危、高危组糖皮质激素治疗的CR率分别为67.5%(52/77)、12.5%(1/8)(χ2=7.153,P=0.004)。单因素和多因素分析均显示明尼苏达危险度积分高危和移植物单个核细胞量≥8.33×108/kg是发生糖皮质激素耐药急性GVHD的独立危险因素。明尼苏达积分标危组(77例)、高危组(8例)移植后22个月总生存率分别为(90.3±3.8)%、(75.0±15.3)%(χ2=2.831,P=0.092);糖皮质激素治疗CR组(53例)、非CR组(32例)移植后22个月总生存率分别为(95.2±3.4)%、(78.6±7.9)%(χ2=5.287,P=0.021)。结论明尼苏达危险度积分和移植物单个核细胞数可以预测haplo-HSCT后糖皮质激素耐药的急性GVHD。

  • 标签: 造血干细胞移植 移植物抗宿主病 明尼苏达危险度积分 糖皮质激素
  • 简介:摘要目的分析溃疡结肠炎(UC)结直肠癌变患者的临床特点。方法回顾分析1998年1月1日至2018年1月1日在北京协和医院住院的UC患者869例,通过病例资料、电话随访获取患者的临床特点及结直肠癌的发生情况,利用SAS 9.4软件分别对UC相关结直肠癌和UC不合并结直肠癌患者的临床特点、药物治疗、并发症及肠外表现情况进行单因素对比分析,后将单因素分析结果中P<0.05的指标纳入logistic回归多因素分析。结果869例UC患者共随访7 548人年,其中有16例UC患者发生结直肠癌,结直肠癌的发生率为1.84%。与UC不合并结直肠癌患者相比,UC合并结直肠癌患者病程较长(OR=1.087,95% CI:1.046~1.129)、5-氨基水杨酸(5-ASA)应用比例较低(OR=0.218,95% CI:0.052~0.915)、肠梗阻的发生率较高(OR=16.533,95% CI:3.824~71.478)。结论病程长是UC合并结直肠癌的危险因素,5-ASA是UC合并结直肠癌的保护因素。对于UC合并肠梗阻的患者,需警惕结直肠癌的可能。

  • 标签: 溃疡性结肠炎 结直肠癌 危险因素
  • 简介:摘要随着电网规模的不断发展,电网调度管理与调度自动化系统是密不可分的。调度自动化系统是电网调度重要的技术支持手段,正确的自动化信息则是电网指挥决策的关键。随着变电站规模的不断扩大,自动化信息总量越来越多,基础信息正确成为重要的难题。因此,必须采取规范化管理,控制数据处理、修改、试验环节,有效确保自动化的基础数据,确保正确调度和智能化正常运行。本文就提高电力调度自动化数据的可靠方面进行简要分析。

  • 标签: 调度自动化系统 可靠性 分析
  • 简介:摘要:进行土地开发整理,能够使已有的土地得到合理的划分,并能使土地得到更多的利用,从而使农民的耕地得到更多的利用,使农村经济得到更快的发展。所以,在土地开发整理工作中,一般情况下都要与区域的产业结构调整有效地结合起来,以地区的产业布局为基础,对所开发整理出来的土地在质量和结构方面展开科学的规划,让它与农业区域的结构调整保持一致。并将其与各地的实际情况相结合,充分利用整理后的土地,发展特色农业和生态农业,深度挖掘土地潜力,促进农民的收入增长。

  • 标签: 土地开发 农村经济 产业结构 生态农业 收入增长
  • 简介:【摘要】目的:分析维持控制护理干预在血液透析患者中的应用。方法:选取于本院接受血液透析治疗的60例患者为研究对象(2023年1月至2023年12月期间),根据护理措施不同随机分为实验组(维持控制护理,n=30)和参考组(常规血透护理,n=30)。结果:相较于参考组,实验组:并发症发生率更低,患者营养状况更佳,组件差异有统计学意义,P>0.05。结论:给予血液透析患者维持控制护理干预可有效降低透析治疗期间并发症,提高患者身体营养状况,有利于血液透析患者病情恢复。

  • 标签: 维持性控制护理 血液透析干预 并发症 心理健康状态
  • 简介:摘要社会在发展进步,时代在进步,人们对电力的应用更加灵活,从古老的电灯泡到现在的电动汽车,我们可以看到时代的进步,也看到了电力对人们生活的重要。在电力工程发展建设过程中,智能变电站的出现推动了电力事业的发展。相对与传统变电站,智能变电站有着更好的发展优势和更高的发展要求。在使用新设备和新技术的同时,提升智能变电站的安全也十分重要,本文对智能变电站中继电保护工作中的安全作出分析。

  • 标签: 智能变电站 继电保护系统 可靠性
  • 简介:摘要:大学生在开始接受高校思政教育工作之前,已经获得了一定的社会经验,已经形成了自己的思想观念,但是这个观念容易受到其他因素的影响,所以在这个时候需要教师对大学生进行教育,因此加强高校思想政治工作的实效是非常重要的。大学教师应给予学生正确的引导,从而提高他们处理社会问题的能力,通过思政教育来促进学生进一步发展,培养出社会需要的人才。但是高校的思想政治工作仍然存在很多问题,需要采取一些行之有效的措施来提高高校思想政治工作的实效。所以就提升高校思想政治工作实效进行深入地分析和研究,并且提出一些相应的建议。

  • 标签: 高校思政教育 有效措施 工作实效性
  • 简介:摘要:主题商业空间设计应该秉持科学创新原则进行设计,融入现代化设计元素,使整个空间设计更加精巧、潮流,才更能吸引人们的注意。在进行设计的过程中,要积极从“形意场”等角度出发,既能体现出形、意、场的特征,创造出一个独特的商业空间,同时还能使三者融合,自然而然的将人们带入到主题商业空间中,这样的设计才是成功的。

  • 标签: “形意场”视角 主题性商业设计 内心体验