简介：摘要目的探讨综合急救技能培训在提高医学生综合急救能力中的作用。方法以87名医学生为研究对象，选取本院急诊医学教研室开发的综合急救技能培训项目为培训内容，分析培训前与培训后学生各单项技能掌握情况评分、应急处理能力评分、团队协作能力评分、组织协调能力评分和沟通能力评分的变化；同时，对学生进行问卷调查，了解学生对培训的评价和认可度。采用SPSS 10.0进行t检验。结果培训后，学生综合急救能力考核评分总分明显增加[（73.55±3.89）vs.（63.53±3.06）]。对各专项评分进行培训前后比较发现，培训后的应急处理能力评分[（10.11±1.43）vs.（8.01±1.16）]、团队协作能力评分[（11.38±1.21）vs.（8.15±0.99）]、组织协调能力评分[（10.68±1.17）vs. （8.15±0.99）]和沟通能力评分[（9.64±1.31）vs.（7.55±1.08）]均有明显增加，但各单项技能掌握情况评分在培训前和培训后没有明显差异。同时，80.46%~96.55%的学生认为综合急救技能培训有利于自身综合急救能力的提高，所有的学生都愿意在今后的技能教学中继续使用该方法。结论综合急救技能培训有利于提高学生的综合急救能力。

简介：摘要目的探讨行动研究法在儿科门诊护士急救技能培训中的应用效果。方法本研究为自身对照研究。采用便利抽样法，于2020年3—8月选择四川大学华西第二医院儿科门诊28名护士作为研究对象。采用行动研究法，通过"计划-行动-观察-反思"螺旋式循环过程优化护理人员急救技能培训方案。于培训前、第1个循环、第2个循环后采用自行设计的急救技能测评与培训满意度评价表，并结合半结构化访谈结果，对方案改进前后儿科门诊护士的急救技能及培训满意度进行评价。结果培训前、第1个循环、第2个循环护士的急救理论测评（复苏球囊使用维度除外）、急救操作测评得分以及满意度评分比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论采用行动研究法对儿科门诊护士急救知识和操作技术进行系统培训可以有效提高护士的急救技能及培训满意度。

简介：摘要目的探讨在医联体模式下急救技能同质化培训路径的应用效果。方法选择绍兴市柯桥区中医医院湖塘、柯岩、夏履三家医联体分院护士39名为观察对象，成立急救技能培训管理小组，设计急救技能同质化培训路径，根据路径严格落实培训，运用PDCA工具进行质量监控，不断完善，实施后评价效果，比较同质化培训路径前后的效果。结果湖塘、柯岩、夏履三家医联体分院护士经过同质化培训，急救药物知识知晓评分[(92.6±5.3)分、(94.5±5.2)分、(92.0±3.4)分]、急救流程知晓评分[(94.6±4.2)分、(89.5±4.8)分、(94.0±3.8)分]、应急流程知晓评分[(95.4±3.9)分、(89.1±4.1)分、(93.0±3.5)分]、团队配合评分[(90.3±1.2)分、(90.5±3.1)分、(86.4±2.5)分]均显著提高，与培训前差异均有统计学意义(t＝－8.583、－8.583、－10.914，－8.744、－12.091、－6.260、－6.188、－7.366、－16.645，－13.856、－11.916、－12.112，均P<0.05)；急救技术操作合格率、急救药品耗材完好率、急救设备完好率均为100.0%，与培训前差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论急救技能同质化培训路径能有效提升医联体各分院急救水平和应急能力，值得在医联体内应用和推广。

简介：摘要目的探讨"构思-设计-实践-运作"(conception-design-implement-operation，CDIO)教学在急诊科护士急救技能培训中的应用效果。方法将中日友好医院急诊科70名护士作为研究对象，按照护士入职顺序的奇偶数编号随机分成试验组35人和对照组35人，对照组采用传统微视频教学，试验组采用CDIO教学。通过理论和操作考核、小组情景急救演练综合评价对比两组教学效果。结果试验组急救理论考核成绩优于对照组[(86.46±5.27)分比(77.57±5.60)分]，试验组小组情景急救演练综合评分优于对照组[(111.14±3.29)分比(96.14±4.22)分] ，差异均具有统计学意义(均P<0.01)。结论CDIO教学用于急诊护士急救技能培训有助于提高护士的急救综合能力。

简介：摘要目的探讨以案例为基础的教学（case-based learning，CBL）结合高仿真模拟培训（high-fidelity simulation，HFS）系统的培训在儿科学专业学位研究生急救技能培训方面的教学效果。方法选取在急诊临床轮转的儿科学专业学位研究生200名，分为对照组（传统教师讲授结合简单模拟培训）、CBL组（CBL案例结合简单模拟培训）、HFS组（传统教师讲授结合HFS高仿真模拟）、CBL+HFS组（CBL案例结合HFS高仿真模拟）4组。所有数据使用STATA 14.0软件进行统计分析。结果近期考核成绩显示，在心肺复苏、电击治疗、气管插管三项技能考核成绩中，CBL组的平均成绩高于对照组，HFS组平均成绩高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；CBL与HFS之间有交互协同作用。在非技术能力考核方面，CBL组平均成绩高于对照组，HFS组平均成绩高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；CBL与HFS之间的交互作用为协同作用。远期考核成绩与近期考核成绩的分析结果相同。结论CBL教学联合HFS系统有利于提升儿科专业学位研究生的急救技术能力和非技术能力，值得进一步推广。

简介：摘要目的分析对贫困地区妇女实施急救知识与技能培训的效果，总结贫困家庭妇女掌握急救知识、技能的重要性。方法2017年7月至2019年9月，采用整群抽样法对在陕西省镇安县参加职业培训班的318名贫困家庭妇女进行急救知识与技能培训，用问卷调查的方法评价培训前后急救知识的知晓情况，用现场考核的方法评价培训前后急救技术合格情况。结果贫困家庭妇女理论培训后，知晓率排名前5位的是火灾、中毒、烧伤、中暑、地震急救措施，其知晓率分别为98.1%（312/318）、96.5%（307/318）、95.3%（303/318）、93.4%（297/318）、91.8%（292/318），培训前分别为88.0%（280/318）、84.0%（267/318）、78.4%（249/318）、43.4%（138/318）、72.6%（231/318），差异有统计学意义（χ2值为15.03~183.89，均P<0.01）。贫困家庭妇女技能培训后心肺复苏术、止血术、包扎术和徒手搬运法合格率分别为69.8%（222/318）、52.8%（168/318）、50.0%（159/318）、76.1%（242/318），培训前分别为1.3%（4/318）、2.2%（7/318）、1.9%（6/318）、6.9%（22/318），差异有统计学意义（χ2值为191.57~326.19，均P<0.01）。结论对贫困家庭妇女急救知识与技能培训效果显著，可建立长期培训机制。

简介：摘要目的分析对贫困地区妇女实施急救知识与技能培训的效果，总结贫困家庭妇女掌握急救知识、技能的重要性。方法2017年7月至2019年9月，采用整群抽样法对在陕西省镇安县参加职业培训班的318名贫困家庭妇女进行急救知识与技能培训，用问卷调查的方法评价培训前后急救知识的知晓情况，用现场考核的方法评价培训前后急救技术合格情况。结果贫困家庭妇女理论培训后，知晓率排名前5位的是火灾、中毒、烧伤、中暑、地震急救措施，其知晓率分别为98.1%（312/318）、96.5%（307/318）、95.3%（303/318）、93.4%（297/318）、91.8%（292/318），培训前分别为88.0%（280/318）、84.0%（267/318）、78.4%（249/318）、43.4%（138/318）、72.6%（231/318），差异有统计学意义（χ2值为15.03~183.89，均P<0.01）。贫困家庭妇女技能培训后心肺复苏术、止血术、包扎术和徒手搬运法合格率分别为69.8%（222/318）、52.8%（168/318）、50.0%（159/318）、76.1%（242/318），培训前分别为1.3%（4/318）、2.2%（7/318）、1.9%（6/318）、6.9%（22/318），差异有统计学意义（χ2值为191.57~326.19，均P<0.01）。结论对贫困家庭妇女急救知识与技能培训效果显著，可建立长期培训机制。

简介：摘要比较国内外心肺复苏技能普及培训的现状和差异，提出对国内心肺复苏技能普及培训的建议，增强规范化管理。心肺复苏技能培训具有提高院外心脏骤停患者生存率的重要作用，应重视心肺复苏技能的普及培训与宣传教育，根据我国实际情况，建议建立心肺复苏技能培训纳入义务教育的教育体系和建立以全科医生为主导的普及培训。

简介：摘要目的分享《深圳市宝安区中小学生分层应急救护培训工作方案》的执行经验，并观察其培训效果。方法选择2018年8月至2019年8月在深圳市宝安区应急医疗救援培训中心进行急救培训的中小学生为研究对象，记录学生人数、出勤导师数量、心肺复苏（CPR）培训模型及自动体外除颤仪（AED）培训模型的使用次数。将培训学生按3个学龄层次由浅到深增加授课内容及深度：小学生包括正确拨打120、意外伤害识别小动画、AED和海姆立克手法演示、CPR训练，用时40 min；初中生包括正确拨打120、意外伤害识别及简单处置、CPR及AED的应用、CPR训练、跟学AED及海姆立克手法等，用时90 min；高中生包括正确拨打120、意外伤害识别及正确处置、院外心搏骤停（OHCA）的识别、CPR及AED的要点、CPR及AED操作练习、海姆立克手法及止血包扎等，用时120 min。课程结束后，小学生采用志愿考核；初中生仅小班制需考核，大班没有考核要求，仅进行展示；高中生则须全部强制性考核。收集不同层次学生急救培训基本情况，比较不同层次学生CPR及AED培训模型使用情况、急救相关比例分布情况、急救培训考核通过情况的差异。结果200期急救培训中共有12 896名学生和2 086人次培训导师参与，共使用8 557次CPR培训模型及8 493次AED培训模型，每场学生平均（65.27±5.61）名，需要（10.52±10.43）名培训导师和（43.09±19.06）个CPR培训模型及（42.77± 18.61）个AED培训模型。学生与培训导师的比例为1∶（6.07±1.47），学生与CPR培训模型的比例为1∶（1.54±1.02），学生与AED培训模型的比例为1∶（1.54±1.03）；最终有10 494名学生参加考核，考核参与率为81.37%；10 114名学生通过考核，考核通过率为96.38%。分层分析显示：与小学生比较，初中生平均每场培训人次明显增加（名：69.94±8.77比58.69±6.12，P<0.05），高中生平均每场培训人次明显减少（名：57.35±5.79比58.69±6.12，P<0.05），初中生培训导师比例明显降低（5.94±1.39比6.48±2.02，P<0.05），初中生和高中学生的考核率明显升高〔81.07%（6 667/8 224）、100%（2 313/2 313）比64.18%（1 514/2 359），均P<0.05〕，通过考核率明显降低〔95.47%（6 365/6 667）、96.88%（2 241/2 313）比99.60%（1 508/1 514），均P<0.01〕，这可能与小学生考核难度较低和志愿性考核比例低等原因有关。结论分层次进行中小学生急救培训对提高培训效果具有可行性，课程设置内容应由浅至深，同时应配置足够培训导师和培训模型。

简介：摘要临床技能培训是住院医师规范化培训（简称"住培"）的重要环节。通过目前陆军军医大学第二附属医院住培医师对临床技能的掌握情况及参加重庆市临床技能竞赛选手的表现，发现目前住培医师在临床技能操作中存在较大缺陷。分析其原因后建议对住培医师临床技能培训采用分阶段临床技能培训模式。第一阶段通过医院临床技能培训中心建设、师资建设、教材建设、教学模式及教学方法创新等提高住培医师在临床技能集中培训阶段教学效果。第二阶段为进入临床科室后的实践阶段。随着全国各培训基地对临床技能培训重视度的提高并不断探索总结经验，我国的住培医师临床技能水平一定会获得更高成果。

简介：摘要加拿大家庭医学强化技能培训从急诊医学延伸到多个领域，以满足社区服务和家庭医生职业发展的需求。本文介绍了加拿大家庭医学强化技能培训的情况，包括强化技能培训的领域、8个附加能力证书项目的重点培训内容和培训效果。经过强化技能培训家庭医生的工作模式与社区需求相契合时，对于提供综合性医疗照护具有正面影响。学习和借鉴加拿大的经验，有益于我国探索建立适合国情的全科医学专科医师培训体系。

简介：摘要目的探讨实施教学病床和教学门诊手术对外科接受规范化培训的住院医师手术技能培训效果的影响。方法2018年3月至8月，选取北京大学人民医院住院医师规范化培训外科基地5个试点科室培训的住院医师(每个科室每个月3人～8人不等)作为研究对象，在试点科室中设立教学病床和教学门诊手术，并为保障其实施采取了系列措施。每月统计住院医师作为术者的次数，与2017年12月至2018年2月间的相关数据进行对比，同时，对试点科室的教学干事(同时担任指导教师)和住院医师进行访谈。结果5个试点科室住院医师平均每月作为术者完成手术45.3例，高于2017年12月至2018年2月间的10.7例。访谈结果显示，项目的实施对提高住院医师手术培训机会有促进作用，但存在来自住院医师、所在科室、指导教师和管理方面的多重困难。结论实施教学病床和教学门诊手术对增加住院医师的手术培训机会和参与程度具有一定积极作用，但实施难度大，仍需探索。

简介：摘要目的探讨在肾内科住院医师规范化培训中进行医患沟通(doctor-patient communication，DPC)技能培训的效果。方法选取2018年1月至2018年12月在上海交通大学附属第一人民医院肾内科参加住院医师规范化培训的49名住院医师为研究对象，在为期一个月的肾内科住院医师规范化培训中增加5个学时的DPC技能教育讲座，并进行实时实践指导。培训前后采用SEGUE量表对住院医师的DPC能力进行评估，采用住院患者对医疗服务满意度的调查表进行患者满意度评价。结果SEGUE评分结果显示，进行了理论实践相结合的住院医师DPC技能培训后，住院医师的SEGUE总评分有所提高[(21.90±2.00)分比(17.52±1.90)分]，其差异具有统计学意义(t＝-10.98, P<0.01)。患者或陪护家属评价结果显示，接受DPC培训后的住院医师患者满意度高于既往住院医师水平[(24.42±1.27)分比(19.84±2.49)分]，其差异具有统计学意义(t＝11.34, P<0.01)。结论在住院医师规范化培训中进行肾内科DPC技能培训，有助于住院医师树立明确的道德意识、形成个人的医德观和处理医患关系的原则、提高DPC能力、建立和谐的医患关系。

简介：摘要目的探讨平行推进教学法在短期进修外科医师内镜逆行胆胰管造影（endoscopic retrograde cholangiopancreatography，ERCP）技能教学中的应用。方法将30名短期进修外科医师按照平行推进教学法（试验组）及渐进教学法（对照组）进行ERCP技能教学。对两组进修医师的操作规范性、并发症发生情况及插管成功率进行比较。采用SPSS 13.0软件进行t检验和卡方检验。结果试验组进修医师在操作规范性评分[（79.86±3.73）vs.（77.20±2.31）]、总体并发症发生率（%）[（8.80±2.11）vs.（10.53±2.44）]及插管成功率（%）[（75.73±3.99）vs.（71.87±3.51）]方面均优于对照组（P<0.05）。结论与渐进教学法相比，平行推进教学法更有利于短期进修外科医师ERCP技能的培养。

简介：摘要对全国高等医学院校临床技能大赛的培训经验进行总结，尤其是指导竞赛的细节进行概括与分析，得出强化基本知识与基本理论、规范并熟练基础操作是培训的基础，学生临床思维的培养及掌握诊疗原则是重点，团队合作以及师生良好的心理健康是必备条件。通过参加临床技能大赛，强化了临床实践能力的培养，规范了技能操作培训体系，为今后的医学生临床实训提供了参考与借鉴。

简介：摘要对于新进管制员的培训工作在业界已经有比较成熟的模式和培训要求，本文着眼放单管制员的技能提升培训。面对现有管制环境的制约，面对人员资质和发展的不相符等多重考验，如何应对日益增长的流量，如何确保新形势下的管制运行工作的安全，是我们不得不面对的突出矛盾。培养高素质专业空管人才是解决安全与发展的关键，过硬的业务技能是空管安全的基石。

简介：摘要目的探讨情景演练对提高急诊监护室护士急救技能水平培训的效果。方法选择2018年1月—2019年12月北京大学第一医院急诊监护室的64名护士为研究对象，根据培训方式的不同分为对照组和观察组，各32名。对照组给予常规培训，观察组给予情景演练模式，比较两组护士培训前后所掌握的理论知识、应急反应总能力、操作能力以及急救思维能力评分。结果培训前，两组护士的理论知识、操作技能以及应急反应能力考核评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；培训后，观察组护士的理论知识、操作技能以及应急反应能力考核评分明显高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论情景演练在急诊监护室护士应急能力培训中的效果显著，可有效培其养急救思维能力，提高其理论知识水平和临床操作能力，进而提高急救水平。

简介：摘要本文总结了自新冠肺炎疫情爆发后隔离病房护理团队的岗前培训经验。采取线上加线下相结合的模式进行培训，培训主要包括新冠肺炎知识、防护意识、相关技能、监护隔离系统使用及院感知识等全方位的内容，护理人员需全员通过考核方可上岗。目前本院无医护人员感染。笔者为此次培训师之一，现将经验分享如下。

简介：摘要目的探讨“场景案例”模拟培训对急诊急救护士核心能力和应急能力以及急救护理的影响。方法选取台州市第一人民医院2019年1月至2020年1月在急诊科和重症医学科工作的护士40人作为研究对象，应用“场景案例”模拟培训，比较培训前和培训后护士核心能力和应急能力，以及抢救成功率。结果培训后，护士的管理能力［（34.37±2.36）分］、评判思维［（27.68±2.02）分］、教育咨询［（22.18±3.30）分］和专科发展能力［（13.27±2.22）分］评分均高于培训前［（28.35±2.38）分、（20.17±2.28）分、（18.27±3.17）分、（9.27±2.37）分］（t=11.360、15.593、5.404、7.790，均P<0.05），但培训前后法律伦理和沟通协商能力差异无统计学意义（t=1.444、0.707，均P>0.05）。护士抢救设备应用［（88.27±7.02）分］、患者转运［（78.36±6.02）分］和团队配合［（75.52±5.02）分］考核评分均高于培训前［（70.47±6.38）分、（71.11±5.47）分、（60.58±4.26）分］（t=11.868、5.637、14.351，均P<0.05），但心肺复苏评分差异无统计学意义（t=1.185，P=0.240）。培训前急诊和重症患者每月抢救成功率为71.43%（110/154），低于培训后的86.25%（138/160），差异有统计学意义（χ2=10.384，P=0.001）。结论“场景案例”模拟培训可提高急诊急救护士核心能力和应急能力，增加抢救成功率。

简介：摘要目前我国缺乏规范的急救培训模式，如何针对有限的培训资源，有计划地合理统筹安排急救培训普及工作是我国社会急救体系建设中的重要课题。在深圳市宝安区政府的主导下，推进社会急救网格化管理"宝安模式"，取得了较好的成效。"宝安模式"急救体系的特点为"政府主导，部门合作，专家指引，科技支撑，社会参与"，能有效缩短急救半径，获得急诊医学界、媒体和政府的一致认可。社会公众急救"按需培训"就是采用科学的方法明确各地区社会公众急救培训需求，进而组织实施的符合当地社会现况的急救知识和技能的培训，具体措施包括：①建立当地心搏骤停数据库；②分析心搏骤停数据库，明确培训目标人群和内容；③建立本地社会公众急救培训登记管理系统。在我国现有国情下，"按需培训"有助于合理利用培训资源，有计划地统筹安排社会公众急救培训。本文根据作者所在研究团队发起的"宝安模式"经验，针对社会急救培训中"按需培训"理论进行阐述，旨在为中国社会急救培训体系建设提供参考。