简介:摘要目的对北京市大兴区局部地区发生的全国首起新型冠状病毒Alpha变异毒株本地聚集性疫情进行调查,分析其流行特征和传播链。方法应用流行病学调查和大数据技术核查病例的活动轨迹,对活动轨迹涉及的点位进行密切接触者追踪、人员和环境采样检测,对溯源重点人群采集血清标本进行抗体检测,分析流行特征和传播链。结果2021年1月17至29日,大兴区局部地区聚集性疫情报告33例新型冠状病毒感染者,32例病例存在明确的流行病学关联,其中除1例在工作场所感染外,其他病例均在社区及家庭内感染。所有病例共涉及14个家庭,其中6个家庭全部发病,所有家庭成员罹患率为69%(33/48),续发率为56%(19/34)。通过入境人员和货品排查,未发现明确的感染来源。结论该起新型冠状病毒Alpha变异毒株相关聚集性疫情发现和处置及时,影响范围局限,但家庭聚集性特征较以往疫情更明显。
简介:摘要目的对2019年广州本地登革热病例血清型分布和病毒全基因组进化特征进行分析,为登革热防治提供科学依据。方法应用登革病毒血清型特异性荧光PCR试剂盒进行分型,操作步骤按照试剂盒说明书严格进行;分离培养的病毒采用Illumina平台进行全基因组序列测定;从ViPR网站下载部分代表性序列,用MEGA7.0软件进行病毒系统发育分析。结果2019年广州本地登革热为3个血清型共流行,其中登革1型占比80.35%,2型占比12.97%,3型占比6.68%;3个血清型之间患者的性别、年龄分布和重症发生率差异均无统计学意义。病毒全基因组进化分析显示,登革1型分离株属于基因Ⅰ型,来源上有两个分支,与柬埔寨来源毒株亲缘关系近;登革2型分离株为Cosmopolitan型,与东南亚流行株亲缘关系近;登革3型分离株属于基因Ⅲ型,与印度病毒株在同一分支。结论2019年广州登革病毒为1、2和3三个血清型共流行,每一个血清型病毒分属同一种基因型。
简介:摘要采用文献整理分析、样线调查、走访调查等多种方式收集老挝药用植物物种资源信息,初步获取老挝境内药用植物资源、民间草药使用方法及传统医药知识档案资料,发现老挝野生药用植物资源丰富,有214科1 014属2 165种(含变种),其中蕨类植物29科40属57种,裸子植物8科17属32种,被子植物177科957属2 076种。目前市场流通的药材有108种。老挝有广泛应用草药资源的基础,农贸市场中的一些鲜药具有止咳生津、祛湿、祛暑、滋阴凉血等功效,市场上驱风、壮腰膝类药材具有较好的开发利用前景,应重点加强开发和管理。中国与老挝可在传统用药经验方面深入研究、加强交流。
简介:摘要目的调查淮安市放射诊疗资源配置现状及医疗照射频度。方法根据"江苏省放射卫生信息管理平台"2020年监测数据,对淮安市放射诊疗机构的人员、设备、照射频次进行描述性分析。结果淮安市共有放射诊疗机构181家,其中三级医院7家(3.9%),二级医院24家(13.3%),一级医院126家(69.6%),未评级医院24家(13.3%);放射工作人员1 397人,其中男性948人(67.9%),女性449人(32.1%);放射诊疗设备459台,其中放射诊断设备420台,放疗设备13台,核医学设备4台,介入放射学设备22台;不同级别医院放射工作人员和设备的平均数量相差较大,三级、二级、一级和未评级医院平均放射工作人员分别为80.1、20.9、2.2和2.0人,三级、二级、一级和未评级医院平均放射诊疗设备数量分别为15.7、5.5、1.4、1.6台。淮安市2020年度X射线诊断频次2 903 246人次,放射治疗27 648人次,核医学8 078人次,介入放射学17 874人次。全市医疗照射频度为599.50人次/千人口,其中常规X射线诊断频度为334.59人次/千人口,CT为239.82人次/千人口,乳腺和牙科共计14.18人次/千人口,介入3.62人次/千人口,放射治疗5.61人次/千人口,核医学1.69人次/千人口。结论各级医院放射诊疗资源不平衡,需加强合理配置。二级医院的放射工作人员可能更容易产生职业倦怠。新冠肺炎疫情防控常态化下,要加大放射卫生监督力度,确保放射诊疗活动的正当性和防护最优化。医疗照射频度与经济水平基本一致,分析不同地区医疗照射频度差异及预测发展趋势,需建立更为精确的预测模型。
简介:摘要目的了解北京市不同等级医院血液透析中心的人力资源现状,为各级医疗机构调整相关人力资源方案时提供参考数据。方法通过自行设计的问卷,对北京市各级医疗机构的123家血液透析中心的基本情况和医生、护士、工程师等人力资源配置情况进行调查,并分析现状。结果血液透析中心的每名护士每治疗班次同时负责(4.98±0.74)名透析患者,专科护士430人,占注册护士总人数的23.32%,工程师与透析机之比为1∶25.76;中级职称以上的医生、护士、工程师所占比例分别为82.47%(400名)、33.08%(610名)和29.81%(48名),研究生以上学历的医生所占比例为51.13%(248名),本科及以上学历的护士和工程师所占比例分别为56.12%(1 035名)和51.56%(83名)。三级医院与非三级医院的从业人员(医生、护士及工程师)的职称和最高学历分布间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市血液透析中心的人员数目配置基本保持类似的比例,但是人员年龄的构成、工作年限、职称和学历在三级医院和非三级医院的血液透析中心之间有一定差异,需优化不同等级医院血液透析中心的人力资源配置,进一步加强专业人才队伍的培养及多学科团队的合作,以促进医疗服务质量的持续性发展。
简介:摘要目的了解北京市不同等级医院血液透析中心的人力资源现状,为各级医疗机构调整相关人力资源方案时提供参考数据。方法通过自行设计的问卷,对北京市各级医疗机构的123家血液透析中心的基本情况和医生、护士、工程师等人力资源配置情况进行调查,并分析现状。结果血液透析中心的每名护士每治疗班次同时负责(4.98±0.74)名透析患者,专科护士430人,占注册护士总人数的23.32%,工程师与透析机之比为1∶25.76;中级职称以上的医生、护士、工程师所占比例分别为82.47%(400名)、33.08%(610名)和29.81%(48名),研究生以上学历的医生所占比例为51.13%(248名),本科及以上学历的护士和工程师所占比例分别为56.12%(1 035名)和51.56%(83名)。三级医院与非三级医院的从业人员(医生、护士及工程师)的职称和最高学历分布间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论北京市血液透析中心的人员数目配置基本保持类似的比例,但是人员年龄的构成、工作年限、职称和学历在三级医院和非三级医院的血液透析中心之间有一定差异,需优化不同等级医院血液透析中心的人力资源配置,进一步加强专业人才队伍的培养及多学科团队的合作,以促进医疗服务质量的持续性发展。
简介:摘要目的分析全国放射诊断资源分布的基本情况,为进一步优化放射诊断资源配置,改进放射诊断放射防护薄弱点提供数据支持。方法根据2017—2019年发布的全国医用辐射防护监测方案的统一方案和调查表开展调查,调查对象包括全国所有开展放射诊断医疗机构;放射诊断调查指标包括放射诊断医疗机构分布、各类设备数量、放射工作人员的数量等信息、放射防护用品配备情况以及放射诊断频度等信息;调查方法为问卷调查,并通过全国医用辐射防护监测信息系统上报。按照组织机构代码,机构名称排除重复上报的机构。原始数据从数据库导出为Excel表格形式,进行统计分析。结果截至2019年年底,除新疆生产建设兵团及港澳台地区和军队系统外,全国共有放射诊断医疗机构68 924家;放射诊断设备总数为147 913台;放射诊断防护用品全国配备率为91.7%。全国共有从事放射诊断的工作人员367 201人,占全部医疗机构放射工作人员406 830人的76.1%。放射防护用品总体配备率较高,但一级医院的防护用品配备率在各级别医院中最低。防护用品配备按医院级别依次提高。按经济发展水平分布看,防护用品配备东部地区最高,中部和东北地区最低,两个地区基本在90%左右。结论本次3年一轮的全国放射防护监测调查基本掌握了放射诊断及其防护情况的现状,积累了大量的调查数据,为国家及各省制定相关防护政策及标准制定提供数据支持。通过调查数据统计汇总,全国仍有近千台直接荧光屏透视机在用,应建立相关政策和标准逐渐淘汰此类辐射危害严重的设备。
简介:摘要目的分析2010年至2019年北京市儿科医师资源配置公平性,为优化儿科医师资源配置提供参考依据。方法收集2010年、2014年和2019年北京市儿科医师数量及相关数据,采用资源集聚度、基尼系数和泰尔指数方法分析北京市4个功能定位分区的儿科医师资源配置公平性。结果2010年、2014年和2019年北京市整体儿科医师资源按照儿童数量维度计算的基尼系数分别为0.386、0.276和0.286,配置比较合理;但是,按照地理面积维度分别为0.681、0.578和0.537,处于配置不合理状态;首都功能核心区的儿科医师集聚度各年度分别为70.327、59.243和53.220,远高于城市功能拓展区、城市发展新区与生态涵养发展区。结论北京市应合理规划和配置儿科医师资源,减少区域间差异带来的儿科医师资源配置不公平。应通过推进分级诊疗制度、加强医疗联合体建设,逐步缓解日益增长的儿科医师资源需求与儿科医师资源配置不合理之间的矛盾。
简介:摘要目的调查山西某县按照中国-盖茨农村基本卫生保健服务项目路径提供服务所需资源的配置情况,为进一步开展慢性病管理提供信息。方法2019年7—8月,采用问卷调查法,评估山西省某县农村地区的县级、乡镇级和村级医疗机构,在高血压和糖尿病健康管理服务中人员、设备、药品的配置情况。结果共有1家县医院、10家乡镇卫生院和101家村级卫生室参与调查。参与项目服务人员方面,9家乡镇级医疗机构具备提供确诊、干预方案制定和随访随诊的人员,仅1家具备年度评估人员;村级医疗机构基本不具备确诊、干预方案制定和年度评估环节能力人员。技术设备配置方面,县级、乡镇级和村级医疗机构普遍缺乏糖尿病评估设备,糖尿病评估必选设备配置分别为80.0%、79.0%和37.8%,村级卫生室欠缺高血压评估设备,且无糖尿病确诊设备。结论山西省某县农村地区慢性病管理人员、设备和药品配置在县、乡、村之间不平衡,应通过有效合理利用资源,提高慢性病管理服务质量。
简介:摘要目的基于疾病诊断相关分组(DRG)对某儿童医学中心胃镜治疗技术进行分析,提出资源优化建议。方法对某儿童医学中心22家医疗机构的2018年住院病案首页数据进行DRG分组,选择胃镜治疗操作组(GK3)病例,对该分组病例的疾病诊断、手术操作、付费方式进行分析。结果22家医疗机构中,16家收治了GK3组病例,且例数差异显著,为2~917例。其中,代码M的机构以内镜多次治疗食管狭窄为特色,但其他大部分机构较少开展食管狭窄治疗。GK3组构成比最高的M机构患儿的主要付费方式为全自费,其次为外埠医保;而构成比列第二、三位的O和P机构收治患儿的主要付费类型为本市医保。结论各机构采取儿童胃镜治疗食管狭窄技术的差距较大,可以通过儿科医疗联合体建设来实现优质医疗资源下沉,不断拉平区域间医疗技术差距。
简介:摘要目的调查湖北省神经外科医疗资源配置的基本情况,从而探讨神经外科医疗资源的分布特点及存在的问题。方法在湖北省神经外科医疗质量控制中心的框架下,以问卷调查和访谈相结合的形式,对湖北省241家卫生医疗机构中开展神经外科工作的基本情况进行调查统计,收集医院建设、人才培养、学科建设等相应指标的数据,进行汇总、整理和横断面分析研究。调查时间为2019年9—11月。结果湖北省241家卫生医疗机构中,有195家(80.91%)医院设立神经外科,其中三级医院87家(44.62%),二级医院108家(55.38%)。湖北省共有神经外科编制床位10 209张,其中普通床位8 710张(85.32%),重症监护室(ICU)床位1 499张(14.68%);共有50个神经外科专科ICU 。武汉市神经外科专科床位数最多,为2 651张(25.97%)。湖北省共有神经外科医生1 697人,护士3 725人;武汉市拥有神经外科医生507人(29.88%),专科护士1 126人(30.23%)。湖北省有1个国家级重点专科(位于武汉市),6个博士学位培养基地,5个博士后流动站,博士学位培养基地和博士后流动站主要分布于重点高校的附属医院及军区总医院,且均在武汉市。结论湖北省神经外科总体医疗资源丰富,优质资源主要集中于武汉市等大城市,个别城市神经外科发展滞后。