简介:回顾102例上颈椎不稳的治疗,进一步分析各种上颈椎内固定技术的要点和适应用。方法:102例患者中,寰椎骨折2例行颈枕固定融合。齿状突骨折齿状突螺钉固定11例,行寰枢椎椎弓根螺钉2例。Hangman骨折行枢椎椎弓根螺钉固定18例,前路铜板固定11例,寰枢椎钢丝固定1例。寰枢椎脱位不稳行寰枢椎钢丝固定10例,寰枢椎椎弓根螺钉22例,颈枕固定融合18例。C2~3脱位行C2~3,椎弓根螺钉2倒.前路铜板固定3例。C2椎体肿瘤例前后联合固定先天性颈椎后突1例行前路钛网加钛板固定所有患者术后颈围领保护3月结果:102例患者经治疗上颈椎获得满意的稳定性,优良率达94.9%。结论:在上颈椎手术时,内固定技术的选择要根据具体条件和技术水平来决定,同时要严格掌握手术适应症。
简介:研学旅行自从去年11个部门联合下发《关于推动中小学生研学旅行的意见》文件后成为热词,文件要求学校将研学旅行列入正常教学之中,中国孩子终于也有机会进入社会大课堂,实践长真知.和许多中小学校长聊及此事,一方面校长们很兴奋,认为研学旅行能让孩子们在真实的社会情景中进行有深度、有广度、有关联性地深度学习,是对当前校内知识学习很好的延展,能有效地转变学生的学习方式,是培育学生社会实践能力的重要举措;但另一方面也认为在当下实施研学旅行的可能性不大,因研学旅行走出校园之后面临非常复杂的社会问题,比如研学旅行的经费从哪里来?研学旅行进程中的安全如何保障?研学旅行需要进入社会实践场所学习,社会环境是否支持孩子的研学旅行?而社会机构以及旅行社虽积极参与此事,校长们表示其组织的研学充其量只能是以营利为目的商业旅游,'学'的味道淡,有悖于研学旅行的初衷,而学校很难独自承担这样的责任,所以感觉条件还不成熟,操作起来困难.