简介：目的：调查护理人员对医院感染的认知程度。方法：根据医院自身的特点，自行设计医院感染调查表，对130例临床科室的护理人员进行调查。结果：护士对医院感染定义回答的合格率为60％，消毒灭菌的知识合格率为77．39％，医院感染诊断与来源的合格率为40％，自身防护知识合格率为70％。结论：护理人员对医院感染知识的理解尚缺乏，应采取合适的方法增强护理人员对感染知识的认知，减少医院感染的发生。

简介：目的建立虎耳苹灌注剂的质量控制方法.方法色谱柱为hypersilODS（250mm×4.0mm、5μm）,流动相为甲醇-水（20∶80）,流速为1.0ml/n血,检测波长275nm,柱温30℃.结果岩白菜素的进样量在0.0202～0.202μg之间与峰面积呈良好线性关系（R=0.9998）,平均回收率为102.45％,RSD=2.66％.结论本方法灵敏、准确、重现性好,可用于虎耳草灌注剂的质量控制.

简介：[目的]探讨阻断腹壁下血管后行术前延迟带蒂腹直肌皮瓣（TRAM）乳房重建的疗效和并发症.[方法]13例乳腺癌患者中10例为即时重建,3例为延迟重建,术前阻断双侧腹壁下动静脉、7～43d后行单侧带蒂腹直肌皮瓣乳房重建术.予血管彩超测量带蒂侧腹壁上动脉内径、阻力指数等在阻断术前后的变化,观察评价皮瓣血供情况;随访观察重建术后并发症情况及美容效果.[结果]13例乳房重建术后皮瓣均成功存活.阻断腹壁下血管后带蒂侧腹壁上动脉内径增加,阻力指数降低,皮瓣供血情况（直径、血流状况等）有所改善（P＜0.05）,术后发生局部脂肪坏死（＜10％）2例（15.38％）,无皮瓣坏死及其他腹壁并发症发生.随访6～21个月（平均13.3个月）,患者均生存,术后无1例局部复发、转移.美容效果：优9例,良3例,一般1例,差0例.[结论]阻断腹壁下血管后行术前延迟带蒂腹直肌皮瓣乳房重建,能够改善皮瓣的腹壁上血管供血,重建乳房形态良好,并发症较少,安全有效.

简介：心理疏导疗法引入信息论并在理论上建立了一个信息控制模型.该信息控制模型主要以医患系统为核心,通过医患互动实现治疗信息与反馈信息转换,进而促进患者认知结构的改变。

简介：目的探讨膈下逐瘀冲剂对输卵管炎性不孕大鼠肿瘤坏死因子-α（TNF-α）和转化生长因子-β（TGF-β）蛋白表达的影响及其疗效机理,进一步指导临床.方法选取鼠龄为8-12周的48只wistar大鼠作为研究对象,采用混合菌法接种大鼠输卵管,构建出输卵管炎性不孕大鼠的模型,将48只大鼠随机分为正常组、模型组、高剂量组、中剂量组、低剂量组、阳性对照组6组,每组各8只,用酶联免疫吸附法检测TNF-α含量及免疫组化法检测TGF-β蛋白的表达.结果膈下逐瘀冲剂高剂量组疗效明显高于中、低、阳性对照组,差异显著,具有统计学意义（P＜0.05）.结论膈下逐瘀冲剂能够明显抑制输卵管炎性不孕大鼠的TNF-α含量和增加TGF-β蛋白的表达,从而达到抑制炎症的目的.

简介：带教管理是一项重要的管理措施,直接影响护生实习的整体效率和实际实习效果。因此,加强带教老师的职业素质培训,有利于护生职业道德素质的建立和严谨医风的形成。护生岗前培训的内容、形式多样,其中对科室结构的了解、护生职业操守的常识,以及基本的法律意识都是重点培训的内容。要掌握良好的带教方法,就必须坚持严谨的操作、严密的查对制度,以此作为医院临床教学的质量保障。

简介：雷氏透达膜原饮一方始见于清代医家雷丰所著《时病论》,该方以芳香化浊、理气散邪之品,共奏开达膜原、辟邪化浊之功,治疗邪伏膜原之疾患。验案以寒热往来、腹胀泛酸为主症,兼具少阳、太阴两经之病症,符合邪伏膜原之病理特点,故用是方获效。

简介：目的：观察扶正抗癌法对晚期转移性结直肠癌患者生存期及生存质量的影响。方法：采用非随机配对研究的方法,治疗组口服刘嘉湘教授扶正抗癌中药汤剂,对照组服用平消片,21d为1个疗程,共2个疗程。治疗结束后定期随访,评价生存期、生存质量和中医证候改善情况。结果：治疗组中位生存期为24.03个月,对照组为18.97个月,治疗组较对照组延长5.06个月;QLQ-30比较显示,在躯体功能、情绪功能及角色功能方面,治疗组明显优于对照组（P〈0.01,P〈0.05）;KPS评分比较,治疗组优于对照组（P〈0.05）,且在疼痛、恶心呕吐、便秘与腹泻、疲倦、失眠等临床症状方面治疗组较对照组明显改善（P〈0.05,P〈0.01）。结论：扶正抗癌法能提高晚期转移性结直肠癌患者的中位生存期,缓解中医临床症状,改善患者的生存质量。

简介：设置中医护理特色明显的抛锚式教学方案,并在中医护理技能操作带教中进行了对照评价。结果显示,抛锚式教学组实习护生的中医护理操作考核、综合素质成绩均明显高于传统教学方法组（P〈0.05）,提示抛锚式教学法运用于中医护理操作带教可以明显提高实习护生的操作技能及培养批判性思维、学习兴趣和分析问题与解决问题等综合能力。

简介：各有关单位：名老中医临床经验、学术思想是在长期的理论积累与临证实践总结基础上形成的专业领域内集体智慧的结晶，代表着中医药学术的最高水平，是中医药学创新发展的源泉。近年来，名医经验传承工作深受政府和中医学界的高度重视，五批师承、传承工作室、名医经验传承研究项目课题等传承工作的开展，取得了较好地传承效果。为了更有效的传承名医经验，从方法学上深入挖掘，从名医言传身教中汲取精华，需要加强对传承人的培养和扶持。

简介：目的：研究补肾健脾法与清热燥湿法比较对高脂喂养2型糖尿病小鼠肝脏组织炎症因子水平的影响。方法：用高脂饲料诱导2型糖尿病小鼠模型,分别予以补肾健脾法及清热燥湿法干预。测定各组小鼠血糖,IL-1β、TNF-αmRNA水平,HE染色观察小鼠肝脏组织结构变化。结果：（1）与普食组小鼠对比高脂组小鼠血糖水平明显升高（P〈0.05）,清热燥湿组、早期补肾健脾组（早脾肾组）小鼠血糖较高脂组小鼠有明显的降低（P〈0.05）,晚期补肾健脾组（晚脾肾组）血糖值较高脂组无显著差异;（2）高脂组小鼠与普食组比较,肝脏组织中炎症因子IL-1β、TNF-αmRNA水平也明显升高（P〈0.05）;清热燥湿组、早脾肾组、晚脾肾组炎症因子IL-1β、TNF-αmRNA水平较高脂组有明显的下降（P〈0.05）;（3）组织切片HE染色可以看出高脂组小鼠肝脏细胞出现十分明显的脂滴增多,早脾肾组、清热燥湿组小鼠HE染色可以看到肝脏细胞内脂滴明显减少,晚脾肾组较高脂组肝内脂质沉积也有一定缓解。结论：早期补肾健脾法干预可以降低2型糖尿病小鼠血糖,并降低小鼠肝脏炎症因子mRNA水平,保护肝脏。

简介：目的：研究急诊科临床带教过程中目标设置理论的应用。方法：将2012年4月～2013年4月在浙江省余姚市人民医院急诊科实习的148名护生平均分为两组,GST组和传统组各74人。GST组采用目标设置理论进行带教,传统组给予传统的带教模式,对比两组学习效果。结果：GST组护生无论技能考核还是理论考核成绩均要高于传统组,GST组护生的满意度高达93.33%,相比较传统组的84%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：急诊科临床带教中应用目标设置理论实施教学,可充分调动护生学习的热情,提高教学质量。

简介：目的：分析临床路径教学法用于手术室护生带教中的意义。方法：选取2013年2～6月在浙江省乐清市第二人民医院手术室见习的护生40名,随机分为实验组20名和对照组20名。实验组采用路径式教学模式进行带教,对照组采用传统教学法进行教学,比较两组临床带教的效果。结果：实验组的教学效果明显优于对照组,同时实验组在操作技能和教学方式的满意度等显著优于对照组。结论：临床路径教学法可有效提高护生的实习教学质量和水平,还可提高护生的带教满意度,且优于传统的临床带教方法。

简介：1通腑法治疗重症脑血管病的理论依据〈br〉通腑法是以“六腑以降为顺，以通为用”[1]为理论依据的。医圣张仲景对此论述颇多，涉及“下法”之治，就有50余方。金元时期，攻下派医家张从正认为“下药乃补药也”，对“大积大聚，大病大秘，大涸大坚”，均给予下法，使通腑法在医林中占据重要一席之地。温病学派吴鞠通把“下法”运用于温病之中，制定了牛黄承气汤、增液承气汤、宣白承气汤及导赤承气汤等5个承气汤，从而更加丰富了“六腑以降为顺，以通为用”的临床意义。

简介：由于历史和流派的原因,对于慢性肾脏病蛋白尿的中医认识和治法存在一定的差异,对慢性肾脏病蛋白尿的主要治法进行了梳理,并对从肺论治、从脾论治、从肾论治、从风论治、从湿热论治、从血瘀论治及通络和络法的主要治法及其临床运用进行了评述。

简介：目的观察活血祛痰法对糖尿病肾病大鼠核转录因子-κB（NF-κB）信号传导通路的影响,探讨其对DN防治作用及机制.方法建立糖尿病肾病（DN）大鼠模型,随机分为正常组、模型组、中药组,观察各组大鼠24h饮水量、24h尿蛋白量、血肌酐、空腹血糖水平等指标;病理切片过碘酸雪夫（PAS）染色观察肾脏的病理改变;采用一步法定量PCR检测肾组织NF-κB基因的表达;免疫印迹法（Westernblot）检测P65蛋白质含量.结果治疗后,模型组尿蛋白量较正常组呈上身趋势,中药组治疗后,24h尿蛋白量、血肌酐明显低于模型组（P＜0.01）;模型组NF-κB基因在肾脏中表达量明显高于正常组,治疗后,中药组NF-κB基因在肾脏中表达水平较模型组明显下调（P＜0.01）;相对于模型组P65蛋白表达上调,中药组治疗后P65蛋白表达量下降,接近正常组.结论活血祛痰法可用于治疗早期糖尿病肾病,机制可能与其能抑制DN大鼠肾脏中NF-κB信号传导通路的激活有关.

简介：[目的]观察癌痛消对人肝癌细胞SMMC-7721和Bel-7404肝癌细胞的体外抗癌作用.[方法]运用细胞培养技术,MTT法从细胞水平评价癌痛消对肝癌细胞增殖的抑制作用.并采用流式细胞术（FCM）检测细胞周期变化,观察癌痛消对肝癌细胞周期的影响.[结果]癌痛消剂量在25mg/ml,50mg/ml,75mg/ml,100mg/ml范围内对人肝癌细胞Bel-7404,SMMC-7721的增殖具有抑制作用,能使人肝癌细胞SMMC-7721及Bel-7404G-G1期比例增加,同时降低G2/M期细胞数目,呈浓度依赖性,其作用强度与浓度呈正相关.[结论]癌痛消在体外对肝癌细胞有抑制增殖作用,能使人肝癌细胞停留在G0-G1期,其抑瘤效果呈浓度依赖性,作用强度与药物浓度存在正相关.

简介：1方证的科学内涵评价一门医学理论是否科学,主要看其理论是否能正确指导临床,是否疗效确切。而经方、《伤寒》的科学性为世界共认,应当指出的是,其中的方证是决定疗效的关键。有人怀疑中医不科学,经方的方证不过是经验之方而已,不具科学性,其主要原因是对中医,尤其是经方发展史缺乏认识,对经方理论缺乏认识,这里首先要解读方证的科学内涵。

简介：目的观察玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗膝骨关节炎的临床疗效及对外周血中白细胞介素-1和肿瘤坏死因子-α的影响.方法将200例KOA患者随机分为两组,对照组100例,给予双醋瑞因胶囊治疗;治疗组100例,在对照组基础上加用玄武膝痛颗粒治疗.两组均治疗12周,观察临床疗效、骨关节炎指数评分（WOMAC）及IL-1和TNF-α的变化.结果治疗组和对照组总有效率分别为89.58％、77.89％（P＜0.05）.两组治疗前后组内比较,WOMAC评分及IL-1和TNF-α水平差异均有统计学意义（P＜0.05）;组间治疗后比较,差异亦有统计学意义（P＜0.05）.结论玄武膝痛颗粒联合双醋瑞因胶囊治疗KOA具有较好的临床疗效,下调外周血清中IL-1和TNF-α的表达水平可能是其作用机制之一.

简介：目的观察电针“内关”对实验性心肌痛大鼠心肌和下丘脑P2X3受体表达的影响.方法成年雄性SD大鼠28只,随机分为正常组（N组）、对照组（C组）、心肌痛组（M组）、电针组（E组）,每组7只.观察大鼠的行为学变化及体重变化;苏木精-伊红（HE）染色方法观测心肌组织的变化;免疫印迹法（Westblotting）分别检测大鼠心肌和下丘脑P2X3受体及β-肌动蛋白（β-actin）蛋白表达,比较各组P2X3受体蛋白相对表达量.结果C组的体重增长较少,与N组相比有统计学意义（P＜0.01）;M组、E组的体重增长较N组和C组显著降低（均P＜0.01）;E组的体重增加比M组的明显升高（P＜0.01）.M组、E组的行为学表现较N组和C组显著增加（均P＜0.01）;与M组相比,E组的行为学表现都明显下降（P＜0.01）.N组和C组的心肌细胞排列致密;M组可见严重的心肌细胞萎缩以及代偿性肥大和大面积的结缔组织增生现象;E组可见轻微的细胞肥大和结缔组织增生.M组心肌P2x3受体蛋白表达量显著高于N组、C组（均P＜0.01）;E组心肌P2X3受体蛋白表达量显著低于M组（P＜0.01）,M组下丘脑P2X3受体蛋白表达量显著高于N组、C组（均P＜0.01）;E组下丘脑P2X3受体蛋白表达量显著低于M组（P＜0.01）.结论电针“内关”可能对P2X3受体介导的心肌痛信息产生影响,这可能是电针“内关”镇痛的机制.