简介:摘要目的重度外伤性肝破裂患者出血汹猛,病情危重,应迅速手术治疗出血,挽救生命。方法1临床资料5例年龄20~65岁,平均405岁。受伤原因均为外伤所致,伤后至入院1~7小时。入院时均有血压下降等休克表现,腹腔积血量不等,积血量12~2L。均为肝右叶膈顶部损伤,多发性裂伤及粉碎性损伤各2例,2例伴肝右静脉损伤。2例有合并伤,分别为肋骨骨折、气胸及膈肌破裂。5例均行肝右膈肌包埋法。结果笔者自2009年2月至2012年2月用膈肌缝合覆盖闭合肝右上间隙压迫法治疗重度(本组按美国创伤外科学会肝脏损伤分级标准(AAST)分类Ⅲ~Ⅳ级肝破裂患者5例,并进行了近远期观察,临床效果满意。结论用膈肌缝合覆盖闭合肝右上间隙压迫法救治重度肝破裂是一种紧急情况下简单有效的处理出血方法,能明显降低死亡率、切口感染和再出血的发生。
简介:摘要目的探讨社区高血压的治疗率以及控制率的影响因素,以及针对服药依从性差,进行干预措施的有效性进行评定。方法选择社区内428例原发性高血压患者为研究对象。采用集中体检、问卷调查等形式调查患者的各种影响因素。分析服药依从性差造成血压控制不理想的主要原因。结果高血压患者的年龄、男女性别、不同职业、不同文化程度、不同经济状况、高血压家族史及高血压的程度与其治疗效率直接相关,降低患者用药依从性的主要原因有不能承受药物不良反应、药物费用和实际收入差异大、用药方案复杂、用药方案时间过长等。结论针对不同的患者实际情况,采取针对性的健康教育方式;选择副反应少、经济、用药时间短、药物配比简单的高血压治疗方案,可有效提高患者的服药依从性,提高治疗和控制高血压的效果。
简介:摘要目的探讨孕期营养干预对降低巨大儿出生率和剖宫产率的影响。方法按照自愿原则,选择我院院门诊进行定期围产检查愿意接受孕期营养干预的早孕妇女100例为干预组,同期进行定期围产检查愿意接受孕期营养干预的早孕妇女100例为对照组。对干预组进行孕期营养干预、指导和随访,分别比较2组孕妇孕期体重增长情况及巨大儿发生率和剖宫产等情况。结果100例干预组中分娩出96例正常新生儿,分娩出4例巨大儿,占4%;正常分娩74例,剖宫产26例,剖宫产率为260%,分娩后BMI为(55±13)kg/m2,孕前BMI为(221±14)kg/m2,分娩后体重增加(173±29)kg。100例对照组中分娩出79例正常新生儿,分娩出21例巨大儿,占21%;正常分娩51例,剖宫产49例,剖宫产率为490%,分娩后BMI为(67±15)kg/m2,孕前BMI为(223±15)kg/m2,分娩后体重增加(177±43)kg。干预组体重增长、巨大儿出生率、剖宫产率明显低于对照组(P<001)。结论孕期营养干预是一种较为有效的健康干预措施,收益显著,可操作性强。我们应该在以后的孕期保健中,进行有效地健康干预,做到科学合理饮食,避免孕妇体重出现过快地增长,以便更好地对母婴健康进行保障。
简介:摘 要:目的:分析单纯皮耐克移植覆盖和皮耐克联合自体薄层皮片移植治疗新鲜指端缺损的临床效果。方法:选择2019.04月-2020.12月在本院收治的新鲜指端缺损患者共100例作为观察对象,依据随机分配法分成实验组和对照组。分析两组患者指端植入物生长状况、术后指端痛温觉状况、术后指端恢复状况以及一般临床指标。结果:两组患者二次手术(P<0.05);实验组患者瘢痕出现概率、感染出现概率明显低于对照组(P<0.05);实验组患者疼痛觉、温度觉恢复状况优于对照组(P<0.05);实验组患者皮温恢复状况、色泽恢复状况、弹性恢复状况、指端疼痛恢复状况、指端活动状况优于对照组(P<0.05);实验组患者治疗费用、住院时间明显低于对照组(P<0.05);对照组患者完全恢复时间低于实验组(P<0.05)。结论:运用皮耐克联合自体薄层皮片移植模式治疗新鲜指端缺损,效果较优,安全性比较高,可提升治疗美观性,可推广。