简介:摘要目的探讨内隐认知训练对轻度认知障碍患者认知功能的影响。方法随机选取2016年8月—2018年8月我院轻度认知障碍患者60例,随机分为内隐认知训练组(30例),常规认知训练组(30例),统计分析两组患者的MOCA评分、MMSE评分、ADL评分、临床疗效。结果两组患者训练后的MOCA评分、MMSE评分均显著高于训练前(P<0.05),ADL评分均显著低于训练前(P<0.05);训练前两组患者的MOCA评分、MMSE评分、ADL评分之间的差异均不显著(P>0.05),训练后内隐认知训练组患者的MOCA评分、MMSE评分均显著高于常规认知训练组(P<0.05),ADL评分显著低于常规认知训练组(P<0.05)。内隐认知训练组患者的总有效率73.3%(22/30)显著高于常规认知训练组的13.3%(4/30)(P<0.05)。结论内隐认知训练较常规认知训练更能有效改善轻度认知障碍患者认知功能。
简介:摘要目的总结护理干预对老年骨科患者术后认知功能障碍的影响。方法将100例老年手术患者随机分为对照组和治疗组分别采用单纯药物治疗和药物治疗联合认知护理疗法,并用MMSE和SDS评价术后认知功能障碍的发生情况。结果术后1d、5d,两组患者MMSE评分和SDS评分均有不同程度的降低(P<0.01);但对照组下降更明显,两组MMSE评分和SDS评分有显著性差异(P<0.05)。结论骨科老年患者术后并发精神障碍的比例较高,年龄与精神障碍的发生密切相关,手术创伤、麻醉、低血压、感染、术后水电解质紊乱等均与精神障碍的发生有一定关系在。临床应早期发现并采取积极的应对措施,以保障患者的安全。
简介:摘要目的探讨威斯康星卡片分类测验在额叶外伤后认知障碍检测中的应用价值。方法应用威斯康星卡片分类测试(WCST)及洛文斯顿作业疗法认知评估量表(LOTCA)为120名健康对照组和104名轻中度额叶挫裂伤病例组治疗后3-6月时的认知功能进行测试,比较2组测验结果。结果(1)实验组与对照组在年龄、性别、受教育程度等差异均无明显统计学意义(P均>0.05);(2)除视知觉、空间知觉、动作运动之外,实验组LOTCA、WCST各分项在与对照组比较时均有显著意义;(3)相关性分析表明,WCST中持续性应答数、持续性错误数、完成第一个分类所需应答数与LOTCA各项呈负相关,概念化水平百分数、完成分类数与LOTCA各项呈正相关。结论WCST可作为认知功能的检测工具应用于额叶挫裂伤患者,但其应用仍有一定的局限性。
简介:摘要目的探讨老年人认知功能障碍与胰岛素抵抗的关系,既探讨其危险因素,为更早预防老年人痴呆提供科学依据。方法使用简易智能状态量表(MMSE)对60岁以上的病人进行认知功能检查,氧化酶法测定空腹血糖FBS、放免法测定其胰岛素水平FINS,胰岛素抵抗IR采用稳态模型(HOMA),采用卡方检验统计方法。结果完成认知评估532人,有认知障碍147人(27.6%),其中胰岛素抵抗阴性370人,胰岛素抵抗阳性162人。通过卡方检验分析显示,胰岛素抵抗与认知功能障碍关系密(P<0.01)。结论胰岛素抵抗是老年人认知功能障碍的单一危险因素。应尽早干预以胰岛素抵抗为核心的代谢综合征,加强对肥胖、高血压、糖尿病、中风的管理,防止其进展为老年期痴呆。
简介:摘要目的分析老年人缺血性脑卒中后轻度认知障碍影响因素。方法回顾性分析我院2013年12月-2016年12月150例老年缺血性脑卒中患者临床资料,依据卒中后是否合并有轻度认知障碍分为无轻度认知障碍组50例及轻度认知障碍组100例,采用Logistic回归模型对老年缺血性脑卒中后轻度认知障碍独立影响因素展开分析。结果Logistic回归分析结果提示,发病部位、卒中次数、卒中面积为老年缺血性脑卒中后轻度认知障碍独立影响因素(OR4.545、4.880、4.950,95%CI2.440~4.373、2.475~4.350、2.557~4.459,P<0.05)。结论发病部位、卒中次数、卒中面积为老年缺血性脑卒中后轻度认知障碍独立影响因素,对其进行早期干预可显著降低卒中后轻度认知障碍发生率。
简介:摘要目的了解脑卒中患者认知障碍的发生率,并分析与其相关的因素。方法利用简易智力状态检查量表(MMSE)、生活自理能力量表(Barthel)对299例在我院神经内科住院的脑卒中患者进行认知能力的评估及生活自理能力评定,发现现存的问题,并用统计学方法分析脑卒中患者认知障碍的发生与各个相关因素之间的关系。结果在299例脑卒中患者中,有认知功能障碍的占181例,发生率为60.5%。多数患者以轻度认知障碍为主,占38.1%。脑卒中患者认知障碍的发生与患者的年龄、学历、有无合并其他疾病(高血压、糖尿病)及生活自理能力有关(P<0.05或P<0.01)。但与患者的性别无关(P>0.05)。结论脑卒中患者认知障碍的发生率较高,且高龄、低学历水平、合并患有其他疾病(高血压、糖尿病)、生活自理能力低下者发生认知障碍的几率更大。
简介:摘要目的探讨开塞露肛管灌肠治疗老年认知障碍患者便秘的效果,为临床采取更佳的治疗方法提供参考。方法选取2018年12月-2019年3月江苏省五台山医院老年科诊断为阿尔茨海默病和血管性痴呆伴发便秘症状的老年患者40例,随机分为观察组与对照组各20例。对照组给予开塞露塞肛治疗,观察组给予开塞露肛管灌肠治疗,观察两组用药后排便时间、排便量、腹部症状改善情况。结果观察组用药后排便时间≤120min患者18例,对照组11例,观察组治疗总有效率为90%,显著高于对照组的55%,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组腹胀及腹部体征缓解的效良率(效果良好率,下同)为85%,显著高于对照组的40%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论开塞露肛管灌肠治疗老年认知障碍患者便秘,具有较好的排便效果,优于传统开塞露塞肛治疗方法,具有较高的临床应用价值。
简介:摘要目的对养老机构老人轻度认知障碍(MCI)发病率及相关危险因素进行调查研究,为早期有针对性的干预MCI提供一定的临床依据。方法对上海市徐汇区养老机构100位老年进行MCI筛查;将老人分为正常组和MCI组,两组老人进行一般人口学资料、认知功能、既往病史等进行统计学分析。结果47%的老人被诊断为MCI患者,主要在记忆力、视空间执行功能、抽象能力三个认知域存在障碍。在单因素分析中体育锻炼、社交活动、睡眠两组比较差异有统计学意义(P<0.05);MCI发病与受教育年限、智力锻炼有相关性(P<0.05)。结论养老机构中老人MCI发生率高,需要有组织的进行科学干预;MCI发病的相关因素中,受教育年限低、体育锻炼、社交活动、智力锻炼、睡眠密切相关。
简介:摘要目的探讨奥拉西坦注射液治疗脑卒中后对认知障碍患者的效果。方法选择在2016年11月—2018年1月来我院治疗的脑卒中认知障碍患者32例,并根据患者的入院顺序分为A组(16例)与B组(16例),A组患者进行常规西医治疗,B组患者在A组患者治疗基础上联合奥拉西坦注射液进行治疗。对两组患者的疗效进行分析对比。结果B组患者在进行治疗后的治疗总有效率占93.75%,似乎高于A组患者的治疗总有效率68.75%,但经统计学比较,差异无统计学意义(P>0.05);A、B两组患者的精神状态量表评分以及日常生活能力量表评分都较治疗前有所改善。但B组患者在治疗后的精神状态量表评分以及日常生活能力量表评分都较A组的高(P<0.05)。结论给予脑卒中后认知障碍患者在常规西医治疗的基础上联合奥拉西坦注射液进行辅助治疗的疗效较为可靠,可以对患者的认知功进行有效的改善,需扩大样本再观察。
简介:摘要目的探讨Rho激酶抑制剂对创伤性脑损伤后认知功能障碍的治疗作用及临床护理。方法对76例创伤性脑损伤合并认知功能障碍的患者随机分成对照组和治疗组(n=36),治疗组于伤后3天开始应用Rho激酶抑制剂(盐酸法舒地尔)治疗,剂量30mg/Q12h,对照组只用等量生理盐水,连续应用2W,用药期间注意观察生命体征、意识障碍评分(GCS)、临床并发症及药物不良反应;治疗前及治疗后12W和24W分别应用简明精神状态检测量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)来评价疗效。结果应用Rho激酶抑制剂(盐酸法舒地尔)治疗未发现明显药物不良反应,治疗后12W和24W,治疗组MMSE评分及ADL评分均较对照组高(P<0.05)。结论创伤性脑损伤后存在明显认知功能障碍,临床护理过程要注意适当的心理疏导;Rho激酶抑制剂对创伤性脑损伤后认知障碍有治疗作用。
简介:摘要目的探讨高压氧治疗脑外伤后认知障碍患者的疗效观察及护理观察。方法将本院41例认知障碍患者分为高压氧组和对照组2组,比较两组的治疗效果和护理作用。结果治疗组的认知功能评分(MMSE评分)及家庭及社区独立能力评分(FAQ评分)均优于观察组。结论高压氧治疗脑外伤后认知障碍患者的临床疗效是显著的,同时及时做好治疗时的观察和护理工作也是必须的。
简介:摘要目的探讨影响阿尔茨海默病(AD)认知损害程度的相关因素。方法收集2009年1月至2012年12月4年间在神经内科收治的已经确诊的AD患者病例资料共132例,按认知功能损害程度,划分轻度组58例和中重组84例,对其临床资料进行回顾性分析。结果单因素分析显示,轻度AD组和中重度AD组在年龄、职业、精神行为、病程、头部CT萎缩程度、MMSE评分、ADL评分和用药情况等方面相比有显著性差异(P<0.05),而性别、文化程度、饮酒史、和家族遗传史在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析显示,与AD认知损害程度密切相关的因素为病程、精神行为异常和头部CT萎缩程度,OR值分别为4.546(95%CI1.684-9.263)5.321(95%CI1.561-10.243)and3.863(95%CI1.254-7.864)。结论精神行为异常、病程和头部CT萎缩程度是AD的认知障碍程度的危险因素。
简介:摘要目的探讨系统干预在对社区老年轻度认知障碍者心理健康水平的影响。方法随机选取老年轻度认知障碍者各45例为试验组(采用为期6个月的系统干预,剔除失访者,实际纳入39例)和对照组(采用常规健康教育,剔除失访者,实际纳入44例);分别在干预后第1、3、6个月采用老年抑郁量表(GDS-15)进行心理健康水平的评价。结果干预前及干预后1个月两组GDS-15评分比较差异不显著(P>0.05),与干预前相比,干预后各时间点两组GDS-15评分均得到显著改善(P<0.05),且干预后3个月及6个月试验组显著优于对照组(P<0.05);干预前两组QOL-AD评分比较差异不显著(P>0.05),与干预前相比,干预后各时间点两组QOL-AD评分均得到显著改善(P<0.05),且干预后1个月、3个月及6个月试验组QOL-AD评分显著优于对照组(P<0.05)。结论在老年轻度认知障碍患者中应用系统干预护理可显著改善患者心理健康水平和生活质量。