简介：摘要目的分析严重骨盆骨折急救早期限制性液体复苏的应用效果。方法选取2016年12月至2017年11月期间，我院收治的26例TileC型严重骨盆骨折患者作为研究对象，将26例患者以随机的方式分为观察组和对照组；对照组患者接受常规液体复苏，观察组患者接受限制性液体复苏；观察并对比两组患者的复苏效果。结果观察组患者的24h凝血功能相关指标明显优于对照组患者；同时，观察组患者的24h输血量为（2721.4±637.8）ml，MODS发生率为7.7%，死亡率为15.4%，与对照组患者相比，均有显著优势，此差异均有统计学意义，P<0.05。结论对于严重骨盆骨折患者，施以早期限制性液体复苏能够提升抢救成功率，具有较高的临床推广意义。

简介：摘要目的探讨生活护理对晚期老年痴呆患者生存期限的影响。方法选取58例晚期老年痴呆患者作为研究对象，随机分为观察组(n=29)和对照组(n=29)，对照组患者采取常规护理措施，观察组患者生活护理干预。对比两组患者的生存质量情况及生存率。结果观察组患者生活质量以及生存率明显优于对照组，对比差异有统计学意义(P＜0.05)。结论生活护理对晚期老年痴呆患者具有较好的护理效果，能够有效提高患者的生存质量及生存率，延长患者的生存期限，并且提高护理质量及患者的生活质量，具有临床推广价值。

简介：摘要目的研究分析早期限制性液体复苏在创伤性休克中的应用效果情况。方法选取我院2015年1月—2017年6月期间收治的创伤性休克患者64例，根据入院顺序将其分为观察与对照组各32例。对照组采用常规处理，观察组采用早期限制性体液复苏，对比分析两组患者疗效情况。结果观察者患者早期处理后HCT、PT、以及BE等相关指标均明显优于对照组，观察组患者呼吸窘迫综合征发生率、死亡率均显著低于对照组。结论对于创伤性休克患者应用早期限制性体液复苏，可有效改善患者各项机体功能，有助于降低相关并发症以及死亡率的发生。

简介：摘要近年来，为解决民众“看病难，看病贵”这一问题，政府部门不断对医疗保险制度进行改革和推进，全面贯彻和落实医保政策，而实施涉及对象众多、不易管理，存在许多问题。因此，在这一背景下，笔者从医疗质量管理角度出发，谈一谈如何加强医院医保管理的新举措。

简介：摘要本文笔者运用科学的思维方法，总结、归纳、分析部队医院基于总额预付制下医保管理工作的主要做法及取得的成效。对今后部队医院医保管理工作提供有益参考。

简介：摘要目的基于Nordtest准则结合自下而上评定法定期评估临床检验基础血常规及凝血功能项目的测量不确定度。方法收集遵义医学院附属医院医学检验科2017年累积的白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、红细胞计数（RBC）、血红蛋白浓度（HGB）、血浆纤维蛋白原（FIB）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）7个项目室内质控（IQC）在控数据及同期卫生部室间质评（EQA）结果，采用Nordtest准则结合自下而上评定法评估各定量项目的不确定度。结果7个项目合成相对不确定度均值(Ucr%)依次分别为4.58%、8.86%、1.37%、1.06%、6.00%、5.80%、6.13%，符合目标不确定度要求。结论基于Nordtest准则结合自下而上评定法能较全面地反映血常规及凝血功能定量项目实验室分析中的检验质量，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨认知行为干预对维持性血液透析（maintenancehemodialysis，MHD）患者疾病不确定感和生活质量的影响。方法将118例MHD患者按随机数字表法分为试验组和对照组各59例，两组患者在常规治疗基础上均给予常规健康教育，试验组在常规健康教育基础上给予认知行为干预，并于首次血液透析时进行同步干预，3次/每周，共4周。干预结束后均随访2个月，在首次MHD治疗前、治疗后2、4个月采用Mishcl疾病不确定感量表和生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对两组患者进行调查。结果干预后2、4个月两，试验组疾病不确定感评分均低于对照组（t=-3.023、-7.259，P=0.003、0.000），差异具有统计学意义（P＜0.05），生活质量评分高于对照组（t=5.887、12.186，P=0.000、0.000），差异具有统计学意义（P＜0.05）。组内干预前后比较，两组患者疾病不确定感和生活质量评分均有统计学意义（P＜0.05）。结论认知行为疗法能有效降低MHD患者疾病不确定感，提高患者生活质量，值得临床借鉴与推广。

简介：摘要目的评估3D打印应用于颅内血肿钻孔引流术的定位精度。方法选取本院患者60例作为样本，分为传统定位组与三维打印组两组。传统定位组采用CT辅助定位，三维打印组采用三维打印技术定位。结果三维打印组定位误差（0.12±0.05）mm、一次穿刺成功率96.67%、治疗有效率96.67%、并发症发生率3.33%，与传统定位组相比，优势显著（P＜0.05）。结论3D打印应用于颅内血肿钻孔引流术，定位精度较高，有助于提高一次穿刺成功率及治疗有效率，预防再出血，提高手术的安全性。

简介：摘要目的使用原子吸收光谱仪完成对碳酸钙中镉的含量的测量不确定度的评估。方法按照药典中原子吸收分光光度法中标准加入法，对含量检测中的各个检测环节的测量不确定的分量进行量化分析和评估，并进一步得出含量测定测量不确定。结果计算出各个分量的测量不确定度，得出影响含量测定测量不确定的主要分量，并给出含量测定结果的扩展不确定度。结论碳酸钙中镉含量测定的实验中拟合标准曲线的斜率和重复性实验是影响结果的主要分量，其含量的测量结果的扩展不确定度为4.6%（k=2）。