简介:摘要医院保存的档案涉及医院工作的方方面面,是了解医院历史发展变迁的宝贵资料,是医院管理工作的生动体现,同时也是医院进行医学研究工作的基础。在以十八大精神为指引下,以“保基本、强基层、建体制”为指针,以大胆实践,勇于探索,广泛深入开展了医疗卫生改革,推动医疗卫生事业的持续发展。既要注意研究当前医疗改革的新情况、新特点,又要系统总结在推进医疗卫生改革过程中暴露出来的历史经验和教训。医疗卫生单位都有档案部门,档案部门积累了比较丰富的档案材料。这些档案材料与医院的各项主要工作紧密相联、详尽、完整、准确地反映了医院创建发展的全过程;同时,也从一个侧面反映了医疗卫生事业发展的情况。充分发挥档案在医疗卫生改革中的作用,对于正确地总结经验教训,掌握医疗卫生工作规律,科学地进行决策,促进医疗改革工作深入扎实地开展,具有十分重要的意义。
简介:摘要目的分析由于电子病案而产生的医疗纠纷,并研究相应的电子病案管理对策。方法2010年2月到2014年6月因电子病案发生医疗纠纷共计266例进行归纳、总结与整理,分析其发生医疗纠纷的原因,研究相应的措施以减少医疗纠纷的发生。结果导致医疗纠纷的问题错误填写,没有保存;安全与隐私;规范、完整性差;法律问题。解决对策责任到位;复查与监督;完善的技术保障;保密与隐私;严格的规章制度。结论电子病案极大地提高了工作效率,方便了医生诊治及患者的治疗。但是随着其不断发展、管理和技术水平也需要逐渐提高。首先技术水平要跟得上。其次各项规章制度要不断完善并严格执行。第三管理人员的监督管理制度要严格执行。第四要对医务工作者进行电子病案使用培训与相关的法律培训,尽量避免由于电子病案而产生医疗纠纷。