简介:摘要目的通过日常观察,总结有机磷农药中毒(OIP)在急救处理过程中可能出现的几种问题,为临床的诊断、治疗、护理观察以及降低死亡率提供参考依据。方法分析本院急诊患者在抢救过程出现反跳的原因,本文一例有机磷农药中毒案例引起的窦性心动过速,讨论反跳现象及治疗。结果持续用药到住院第9天,患者精神佳,生命体征平稳,未诉特殊不适,皮肤黏膜干燥,双肺湿罗音消失,第十天出院。结论在有机磷诊治过程中,要加强对胆碱酯酶活性的测定,更要早期洗胃,早期足量使用解毒药,必要时可以血液灌洗。
简介:摘要目的对冠心病患者行冠状动脉搭桥术心脏停跳及不停跳的临床疗效进行观察、总结和分析。方法以我院心外科2015年2月到2018年3月接收的52例行冠状动脉搭桥术的患者为研究对象,随机分为探究组和参考组,各26例,参考组患者在心脏停跳下进行冠状动脉搭桥术,探究组患者的则在心脏不停跳的情况下进行冠状动脉搭桥术。对比两组患者的治疗效果和术后各时间点的脑利钠肽水平。结果探究组患者的治疗有效率为96.2%(25/26),明显优于参考组的84.6%(22/26);探究组患者术后各时间点的脑钠肽水平也明显好于参考组,差别具有统计学价值(P<0.05)。结论冠心病患者行冠状动脉搭桥术时选择心脏不停跳手术的总体效果明显优于选择停跳手术,整体的临床有效率更高且脑钠肽的水平改善情况更好,适合在临床进行进一步研究。
简介:摘要目的探讨与分析血牙周风险评估系统对牙周患者支持治疗期的临床疗效。方法选择在我院予以牙周基础治疗的70例慢性牙周炎患者为研究对象,根据牙周风险评估系统结果确定患者复诊时间,比较规律复诊组和不规律复诊组两组的探诊深度、探诊出血百分比、失牙数及复发风险的变化。结果本组70例患者规律复诊者共29例,不规律复诊者共41例。规律复诊组在T0时间其PD、BOP(+)%与不规律复诊组经比较(t=0.250,0.568,P=0.803,0.572)差异无统计学意义。两组T1时间的PD、BOP(+)%值与T0时间相比均明显减少,且规律复诊组在T1时间其PD、BOP(+)%与不规律复诊组经比较(t=2.215,2.333,P=0.030,0.023)差异具有统计学意义。规律复诊组在T0、T1时间总牙数均为732颗,TL=0。不规律复诊组在T0、T1时间总牙数分别为1080颗、1077颗,TL=3。两组治疗期间均未见复发风险升高,其中规律复诊组共24.14%(7/29)患者由高复发风险度向中复发风险度转变,而不规律复诊组仅14.63%(6/41)。结论牙周风险评估系统能有针对的确定牙周支持治疗期间的复诊时间,而规律复诊能改善患者的预后。
简介:摘要目的总结浅低温心脏不停跳技术在重症心脏瓣膜病患者瓣膜替换手术中应用临床体会。方法132例重症心脏瓣膜病患者在浅低温体外循环心脏不停跳下行人工瓣膜替换术。其中二尖瓣替换78例,主动脉瓣替换34例,双瓣膜替换18例,三瓣膜替换2例。所有病例中需要同期行CABG12例。结果全组手术死亡2例,死亡率为1.5%。并发症包括低心排综合症4例,应用IABP辅助2例,死亡1例。急性肾功能衰竭1例,经肾替代治疗无好转后死亡。肺部感染5例,经抗炎治疗后痊愈。手术切口感染7例,经加强换药治疗后痊愈。无气栓发生,无呼吸衰竭及消化道出血。血红蛋白尿23例,发生率17%,经碱化尿液治疗后痊愈。结论浅低温心脏不停跳下行瓣膜替换有较好的心肌及其他重要脏器保护作用,能减少病死率及并发症的发生,尤其适应于重症瓣膜病患者。
简介:摘要目的分析与探讨痔疮科患者发生肛周脓肿的病原菌感染特点以及抗生素耐药情况,并针对不同病原菌的感染来讨论其与肛瘘、肛周脓肿的关联。方法选取本院2009年1月至2011年1月期间收治的150例肛周脓肿患者的脓液标本进行分析,采取细菌培养、品种鉴定以及药敏试验的方法来探究细菌菌种及其相关性。结果150例脓液标本中,检出需氧致病菌的百分率为90.0%,且以大肠埃希菌与克雷伯菌属为主,需氧致病菌中革兰阴性菌占90.0%,革兰阳性菌占10.0%。检出厌氧菌共10.0%,以消化链球菌与脆弱类杆菌为主。需氧菌对于万古霉素与亚胺培南的敏感率可达100.0%,而对于青霉素的敏感率为0.结论肛周脓肿主要存在混合菌感染与肠源性细菌感染,所有检测出的菌群均对万古霉素与亚胺培南敏感,青霉素不应作为治疗该疾病的常规药物。
简介:摘要目的探讨米非司酮配伍米索前列醇用于妊娠中期引产时,口服米索前列醇与阴道后穹窿放置米索前列醇的引产效果观察。方法选择36例妊娠13周~20周的孕妇,要求终止妊娠而无禁忌症者,运用双米引产法进行妊娠中期引产,米索前列醇口服者18例(简称口服组),阴道后穹窿放置者18例(简称放置组),两组进行对比分析。结果两组引产成功率差异无显著性,P>0.05。米索前列醇平均用量口服组平均840μg,放置组平均600μg;差异显著P<0.05;引产时间口服组最早5小时,最晚44小时,平均9.91小时;放置组最早2小时,最晚11小时,平均7.14小时,差异明显P<0.05;胃肠道反应发生率口服组重反应率72%,轻反应率16.7%,总发生率88.7%;放置组重反应率5.6%,轻反应率11%,总发生率16.6%,差异显著P<0.01。结论米索前列醇阴道后穹窿放置法其用药量少,引产时间短,胃肠道反应相对较小,优于口服法,值得临床推广应用。
简介:摘要目的本研究探讨牙周非手术治疗对慢性牙周炎患者牙周状况及血管内皮功能的影响。方法选取于2016年3月—2017年10月在本院收治口腔科患者共31例,均进行牙周非手术治疗,监测治疗前后PD、PLI和BI,血流介导的肱动脉扩张指数,硝酸甘油介导的肱动脉扩张指数。结果与治疗前比较,在牙周非手术治疗3个月后,患者的牙周状况明显改善,PD、PLI和BI均显著性下降(P<0.01),血流介导的肱动脉扩张指数显著改善(P<0.01),硝酸甘油介导的肱动脉扩张指数无明显变化(P>0.05)。结论慢性牙周炎患者进行牙周非手术治疗后,可以明显改善牙周状况,以及改善血管内皮细胞功能,降低血栓及动脉粥样硬化风险。