简介:摘要目的探讨主动性护理干预对放置IUD女性生活质量的影响。方法782例IUD术后女性作为研究对象,随机分为实验组和对照组。对照组给予常规护理干预,实验组给予主动性护理干预。结果半年后,实验组生活质量SCL-90各项评分均显著高于对照组(均p<0.01)。结论主动护理干预应用于IUD术后女性,对于保证其生活质量具有重要意义,值得临床考虑。
简介:摘要目的运用循证医学理论和方法,就主动性筛查预防重症监护病房(IntensiveCareUnit,ICU)耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-ResistantStaphylococcusAureus,MRSA)医院内传播与感染的效果和安全性进行系统评价。方法采用Cochrane系统评价的方法,通过检索相关数据库,从随机方法、分配隐藏、盲法、有无失访几方面,对纳入研究的方法学质量进行评价,数据采用RevMan4.2软件进行统计分析。结果通过检索,获得相关文献共2428篇,经质量评估筛选后,其中1个随机对照试验(包含3488例患者)符合纳入标准,对其进行了系统评价。经分析,纳入的1个研究介绍了随机分配方法,描述了失访、丢失、退出病例,未具体描述分配隐藏及实施盲法,质量等级为C级。结果试验组和对照组ICU医院内MRSA携带或感染率分别为25.7/1000病人日数、25.1/1000病人日数(P=0.79),两组差异无统计学意义。纳入的1个研究未报道重症患者与主动性筛查相关的不良反应。结论现有高质量研究尚缺乏有力证据支持主动性筛查降低重症监护病房医院内MRSA传播及感染的有效性,从卫生经济学角度,做好手卫生措施可能更为重要。
简介:摘要目的运用循证医学理论和方法,就主动性筛查预防重症监护病房(IntensiveCareUnit,ICU)耐万古霉素肠球菌(Vancomycin-ResistantEnterococci,VRE)医院内传播与感染的效果和安全性进行系统评价。方法采用Cochrane系统评价的方法,通过检索相关数据库,从随机方法、分配隐藏、盲法、有无失访几方面,对纳入研究的方法学质量进行评价,数据采用RevMan4.2软件进行统计分析。结果通过检索,获得相关文献共461篇,经质量评估筛选后,其中1个随机对照试验(包含3488例患者)符合纳入标准,对其进行系统评价。经分析,纳入的1个研究介绍了随机分配方法,描述了失访、丢失、退出病例,未具体描述分配隐藏及实施盲法,质量等级为C级。结果显示,试验组与对照组ICU医院内VRE携带或感染率分别为66.7/1000病人日数,52.8/1000病人日数(P<0.001),两组差异有统计学意义(试验组VRE携带或感染率高于对照组);纳入的1个研究未报道重症患者与主动性筛查相关的不良反应。结论与对照组相比,主动性筛查尚不能降低ICU医院内VRE携带或感染率,做好手卫生措施可能更为重要。
简介:摘要目的探讨分析前瞻性主动护理模式在手术室中的实践应用效果。方法对我院2013年10月至2014年10月行手术治疗的60例患者的临床资料进行研究,随机分为对照组与观察组,每组30例。对照组实施常规护理,在此基础上,观察组实施前瞻性主动护理,观察对比两组患者术后并发症发生率及护理满意度。结果观察组患者术后并发症发生率为20.0%,护理满意度为96.7%,对照组患者术后并发症发生率为50.0%,护理满意度为70.0%,差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论对手术患者实施前瞻性主动护理,可以有效降低患者术后并发症的发生率,改善患者的生活质量,提高护理满意度,是一种值得广泛应用的护理对策。
简介:摘要目的探讨主动脉夹层(AD)的临床诊疗特点、误诊原因以及治疗措施和护理。方法对10例AD患者的临床诊断和治疗进行回顾性分析。结果本组经降压、止痛、镇静等内科治疗措施后有7例患者其血压降至正常,疼痛明显缓解,休克症状改善,另有1例其症状未获明显缓解,1例经外科人工血管置换术及1例行带膜支架植入术的患者其术后疼痛等症状消失,至今存活。10例AD患者中,未行手术者分别有3例和3例死于发病后1d和5d内,其死因均为急性夹层动脉瘤破裂;另有4例经降压等综合治疗措施其病情相对稳定。结论协助医生对AD患者进行准确早期诊断,并积极配合医生做好抢救治疗和护理,密切观察病情变化是改善预后的关键。
简介:摘要目的探讨止血夹对上消化道动脉性出血的止血效果。方法采用OlympusGIF—XQ260胃镜,OlympusHX-5LR-1型内镜止血夹置放器OlympusMD-8501止血夹,以直角对准出血血管,稍压并收紧止血夹进行钳夹止血。结果32例境内经止血成功率高和安全性高的治疗方法。
简介:摘要目的分析急性主动脉夹层误诊为急性冠脉综合征患者的临床特点,相关辅助检查,提高认识,减少误诊。方法分析宁医大附属心脑血管病医院2014年12月-2018年12月共11例首诊为急性冠脉综合征的StandfordA型主动脉夹层患者的病历资料。结果患者平均年龄54岁,其中男性9例,女性2例。7例患者既往有吸烟史,合并高血压患者9例,1例同时合并2型糖尿病,1例患者病史不详。9例患者以胸痛为首发症状,2例患者以背痛为首发症状,进展症状包括咯血、腹痛、偏瘫及其他神经系统症状。11例患者中9例患者初诊为急性ST段抬高型心肌梗死,包括6例急性下壁心肌梗死,1例同时合并右室、正后壁心梗;急性前壁心肌梗死1例;“6+2”现象1例,非ST段抬高型心肌梗死1例;高危心绞痛1例。11例患者中10例行心脏彩超检查,2例合并主动脉瓣反流,2例同时合并胸腔积液,5例患者影像学检查提示纵膈增宽(包括X线,胸部CT,胸部CTA,冠脉造影透视),10例患者肌钙蛋白升高,11例患者D-二聚体全部升高。结论对临床首诊为急性冠脉综合征患者,若不能轻易排除主动脉夹层,应需仔细询问胸痛特点,观察有无进展症状,分析心电图和相关辅助检查,强调床旁彩超对诊断A型主动脉夹层的重要性,减少误诊发生。
简介:摘要目的研究冠状动脉狭窄患者双源CT检查升主动脉弹性情况。方法选择75例我院冠心病患者,纳入时间为2017年6月—2018年6月,全部患者均采用双源CT检查,对比不同冠状动脉狭窄冠心病患者升主动脉弹性指标。结果中度、重度冠状动脉狭窄患者升主动脉弹性指标无差异(P>0.05),与轻度狭窄患者相比,中度、重度冠状动脉狭窄患者相对直径变化、膨胀性、顺应性较低,中度、重度冠状动脉狭窄患者僵硬度水平高于轻度狭窄患者,具有显著性差异(P<0.05)。结论主动脉弹性与冠状动脉狭窄呈现明显相关性,通过双源CT对升主动脉弹性予以检查,判断患者冠状动脉狭窄情况,并评估患者心血管事件风险。
简介:摘要目前临床上关于非复杂性StanfordB型主动脉夹层动脉瘤的治疗已达成共识,认为胸主动脉内膜血管支架植入术(TEVAR)的手术疗效显著优于常规内科治疗。而关于TEVAR的临床疗效、最佳治疗时机以及适应症等问题,一直是临床外科的研究重点,也是制约TEVAR广泛推广的原因之一。本文针对非复杂性StanfordB型主动脉夹层动脉瘤的临床治疗研究予以分析,结合往期文献资料总结TEVAR的手术指征以及最佳治疗时机,并对非复杂性StanfordB型主动脉夹层动脉瘤的临床治疗进行探讨。