简介:摘要目的探讨植入性胎盘患者的处理方法。方法回顾性分析本院2007-2012年治疗的30例胎盘植入病例,其中25例为剖宫产,1例因完全性植入胎盘行子宫切除术,余均行胎盘植入处局部挖除缝合,其中8例因胎盘植入面近1/2加用MTX局部多点注射,5例经阴道分娩,一例完全性植入胎盘行子宫切除术(该患者系外院足月产后胎盘滞留,徒产剥离且试行钳夹失败,阴道出血多,转入我院)余4例人工剥离胎盘,对残留部分在超声引导下局部多点注射MTX。结果患者未出现难以控制的产后方血,无生命危险,新生儿均存活。结论保守治疗对胎盘植入是可行的,但完全性胎盘植入且植入程度深达肌层或浆膜层伴活动性出血应果断行子宫切除术。
简介:摘要目的探讨手术室对外来手术器械和植入材料及手术跟台人员的管理方法,预防感染,保证病人的安全。方法制定外来手术器械和植入材料及跟台人员的管理制度,对外来器械及植入材料术前、术中、术后实行规范化管理。结果外来器械及植入材料的准入、清点、清洗、灭茵质量跟台人员素质都得到保证,外来器械及植入材料的质量有了监督和追溯性,保证了医疗安全。
简介:摘要目的探讨前置胎盘合并胎盘植入的诊断、治疗方法。方法回顾我院2010年1月-2013年3月,前置胎盘合并胎盘植入的孕产妇38例,分析其疾病产生的高危因素,诊断和治疗方法。结果前置胎盘合并胎盘植入与孕次、药物或人工流产次数,是否瘢痕子宫等因素有关,处理不当可发生产后出血,严重者导致休克甚至死亡;治疗以纱布填塞止血、子宫动脉栓塞、背带式缝合为主,如止血效果不佳,果断采取子宫切除术,可以降低死亡率。结论前置胎盘合并胎盘植入是凶险的妊娠合并症,加强产前检查,在临产时做好预防出血准备,根据临床状况制定治疗方案,提高止血成功率,降低死亡率。
简介:摘要目的探讨前置胎盘并胎盘植入的临床治疗方案。方法我院2010年1月至2014年12月间收治的72例前置胎盘并胎盘植入患者,按照治疗方案分为对照组(25例,根据植入情况行植入部分楔形切除、缝扎止血、宫腔填塞纱布)和观察组(47例,在对照组基础上,术后应用米非司酮),比较两组妊娠结局。结果观察组有效率85.11%与对照组84.0%相比,无明显差异(P>0.05),观察组患者阴道停止流血时间、月经恢复正常时间均明显短于对照组,患者30d后子宫组织残留发生情况2.13%明显低于对照组24.0%,,差异明显(P<0.05),有统计学意义。结论前置胎盘并胎盘植入治疗中在剖宫产术中行植入部分楔形切除、缝扎止血、宫腔填塞纱布可有效止血,有利于保留患者子宫,术后服用米非司酮及新生化颗粒可有效改善预后。