简介：

简介：摘要通过构造大众满意度函数、政府合理度函数，医院接受度函数将新医疗体系中医院的各项收入比例设定转化为一个多目标优化模型，并使用遗传算法对其进行了求解，为破除“以药补医”后政府对医疗机构的补助比例提供了参考。

简介：摘要本文阐述了完善计划生育工作，控制出生人口性别比例的重要性，通过对影响人口比例失衡因素的分析提出几点改革建议，以便更好的完善计划生育政策，优化计生工作效率，控制出生人口性别比例，促进和谐社会主义建设。

简介：摘要目的调查我院实际Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例，评价用药合理性。方法对2015年9月—2015年10月I类切口手术患者病历资料进行回顾性调查分析。结果9月份Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例为24.72%，10月份为23.53%；9月份抗菌药物使用合理率为61.36%，10月份为66.07%。结论我院Ⅰ类切口手术患者预防使用抗菌药物比例符合相关规定，但围手术期抗菌药物使用合理率较低，需继续加强围手术期预防用药的监督和管理。

简介：摘要目的了解儿童反复呼吸道感染与嗜酸性粒细胞比例存在的关系，并且找出有效的治疗方法。方法选择在2013年1月至2015年12月进入医院进行治疗的反复呼吸道感染患儿168例当做研究组，另外选择312例健康儿童作为对比组，分析嗜酸细胞计数与反复呼吸道感染之间的关系。结果3岁以下婴幼儿反复呼吸道感染的发生率明显高于其它年龄阶段的儿童，具有统计学意义(P<0.05)。同时研究组的嗜酸细胞计数、血EOS比例明显高于对比组，具有统计学意义(P<0.05),3岁以下婴幼儿存在气道高敏性、先天性疾病明显高于其它的年龄阶段，具有统计学意义(P<0.05)。同时进行治疗的时候，存在一部分反复呼吸道感染患儿在雾化吸入糖皮质激素或支气管扩张剂后病情得到缓解，其比例占患儿总数的73.8%。结论反复呼吸道感染和嗜酸细胞比例存在正相关的关系，并且通过气道高敏性的调查,发现支气管扩张剂可以有效反复呼吸道感染。

简介：

简介：摘要目的探讨分析医院门急诊抗菌药物的处方点评及其干预措施，重点评估梳理处方点评干预下对处方病例的影响变化。方法本次回顾性统计了我院2014年1月-2015年12月期间的300张门急诊抗菌药物处方，以及2016年1月—2017年12月期间的300张门急诊抗菌药物处方。对两组抗菌药物处方进行点评分析，系统统计对比两组抗菌药物处方合格率。结果干预后门诊处方合格率显著优于干预前（P＜0.05）；干预后急诊处方合格率显著优于干预前（P＜0.05)；在门急诊注射剂处方比例、门急诊联用处方比例方面，点评干预后均显著优于干预前（P＜0.05)。结论医院对抗菌药物处方实施点评干预，并不断规范和优化处方点评方法、标准，对于临床不合理用药可强化有效监督，最大限度保证临床各科室患者用药的安全性、经济性、合理性。

简介：摘要目的探究美托咪啶在老年人对老年人术后精神障碍的发生方面的影响和使用美托咪啶作为手术麻醉药剂后老年患者发生精神障碍的比例。方法随机选取在2009年-2011年期间到我院接受手术治疗的150例老年患者的临床资料进行回顾分析，通过对这些老年患者的实际术后治疗的效果（特别是精神障碍的发生的比例方面）进行观察、对比、分析，来探究美托咪啶在老年人手术后精神障碍发生中的影响作用。结果美托咪啶作为手术的麻醉药剂与其他麻醉药剂相比在患者清醒时间和拔管时间方面有显著的优势（p<0.05）;在出现精神障碍的比例方面,手术中采用美托咪啶的患者在手术后发生精神障碍的比例为6.67%,与其他麻醉药物发生术后精神障碍的发生比例8.00%相比是不存在显著的统计学差异的（p>0.05）。结论采用美托咪啶作为主要的麻醉药剂对老年人手术后精神障碍发生比例方面的影响并不是很大，其发生精神障碍的比例也不高。

简介：摘要目的探讨新生血管性青光眼患者行青光眼阀植入术围手术期的护理要的。方法回顾性分析2012年1月～2012年9月本科室收治的16例新生血管性青光眼患者行青光眼阀植入术围手术期的临床资料，并总结其围手术期的护理要点。结果16例患者均取得满意效果。结论青光眼阀植入术是治疗新生血管性青光眼的有效方法，护士应掌握其围手术期的护理要点，实施正确的护理措施，有利于提高治疗效果。

简介：摘要目的观察Ahmed青光眼引流阀植入术后疗效及并发症。方法回顾性总结22例（23眼）难治性青光眼患者行Ahmed青光眼引流阀植入术治疗的临床护理资料。结果23眼手术均顺利，21眼术后眼压稳定在正常范围，2例眼压仍然较高，加用两种降眼压药物后，出院时眼压基本控制在正常的范围。并发症主要有浅前房3例，脉络膜脱离1例，前房积血3例，1例引流管内口阻塞，经治疗后均恢复正常。结论通过术后各个环节的观察、及时沟通交流，可尽早发现及处理并发症，是提高该手术成功的关键因素。

简介：摘要目的探究不同比例输注血浆（FP）与红细胞（RBC）对创伤性失血患者救治的疗效影响。方法选取我院从2013年2月到2014年6月接诊的96例创伤性大量失血患者作为研究对象，按输血比例的不同分为三组，高比例组（A组）患者的输血比例为FPRBC≥11，中比例组（B组）的为FPRBC为12.5～11，低比例组（C组）的为FPRBC≤12.5。记录并比较在输血前后各组患者凝血功能指标和死亡率。结果输血后，A组和B组的APTT和PT与输血前无明显变化，差异不具有统计学意义（P＞0.05），C组的APTT和PT与输血前比明显升高，差异比较具有统计学意义（P＜0.05）。A组患者的死亡率明显低于B组和C组患者。结论在大量输血时，输入血浆的比例较高时，可有效地预防患者发生凝血功能发生障碍，降低患者死亡率。

简介：摘要目的探讨改良Ahmed青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的临床疗效。方法我院选取了2013年12月至2014年12月期间来治疗的80例难治性青光眼患者作为研究对象，给予80例患者实施改良Ahmed青光眼阀植入术治疗，观察80例患者临床治疗效果。结果所有难治性青光眼患者经改良Ahmed青光眼阀植入术治疗后均没有出现排斥等不良反应，术后随访平均眼压为（17.21±5.32）mmHg，和接受治疗前相比，有显著差异P＜0.05，具有统计学意义；治疗成功率为94%。结论对难治性青光眼患者使用改良Ahmed青光眼阀植入术进行治疗临床疗效确切，可将患者临床病症及时改善，可推广治疗。

简介：摘要目的探讨新生血管性青光眼患者行青光眼阀植入术围手术期的护理要的。方法回顾性分析2012年1月～2012年9月本科室收治的16例新生血管性青光眼患者行青光眼阀植入术围手术期的临床资料，并总结其围手术期的护理要点。结果16例患者均取得满意效果。结论青光眼阀植入术是治疗新生血管性青光眼的有效方法，护士应掌握其围手术期的护理要点，实施正确的护理措施，有利于提高治疗效果。

简介：摘要难治性青光眼通过引流阀植入术进行治疗，术后出现严重的脉络膜脱离情况，对出现该情况的原因展开研究。方法对我院在2017年1月到2018年1月,这一期间内收治的难治性青光眼患者随机抽取出1例发生术后严重脉络膜脱离患者,把其当成本次研究的研究目标,采用回顾性研究，分析、总结出现严重脉络膜脱离的原因，并根据病情制定相应的应对措施；通过引流阀植入术对难治性青光眼患者进行治疗，观察并发症发生情况。结果患者在实施引流阀植入术后出现网膜脉络膜脱离情况，通过分析发现，出现该情况的原因可能与眼压的变化情况、前房深度、年龄因素、眼底改变、手术次数、术中操作方式等情况息息相关；通过对患者进行药物保守治疗，主要有患者全身应用甲泼尼龙琥玻酸钠、在局部通过使用激素以及抗生素类滴眼液，在手术之后第七天，患者的视网膜脉络膜脱离情况自动消失，恢复正常，达到解剖学复位。结论多次通过手术进行治疗的患者，在实施青光眼引流阀植入术之后，可能会因为眼压过低而引发脉络膜视网膜脱落情况，所以临床上应该及时进行药物保守治疗，可以有效治疗脱离情况；还需要对患者的恢复情况进行观察，防止因为手术次数过多而引发并发症。

简介：摘要目的探讨成比例通气辅助通气（PAV）在慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者机械通气中的应用价值。方法选取于我院行机械通气治疗的COPD患者56例，随机分为对照组（28例）和治疗组（28例），对照组患者机械通气采用同步间歇指令-压力支持联合通气模式（SIMV-PSV），治疗组患者机械通气采用PAV；结果PAV组患者VT、呼吸频率（RR）、呼吸时间常数（RCexp）、吸气流速（InspFlow）等指标均明显优于SIMV-PSV组患者相应指标，组间差异均具有统计学意义（P<0.05）；PAV组患者平均气道压（Pmean）、气道压峰值（Ppeak）、吸气阻力（Rinsp）、呼气时间常数（RCexp）、二氧化碳分压（PaCO2）、氧气分压（PaO2）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）指标、撤机成功率与SIMV-PSV组相应指标间差异不明显，在统计学上无意义（P>0.05）；PAV组患者舒适度优良率92.86%明显高于SIMV-PSV组82.14%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）；结论PAV操作简单，患者更舒适，值得推广。

简介：摘要目的探讨C3C4(补休3补体4)联合淋巴细胞比例在过敏性咳嗽的临床价值。方法选择过敏性咳嗽65例和健康儿童40例，在咳嗽发作时和缓解时分别测定其血清C3C4水平和淋巴细胞比例。结果过敏性咳嗽组血清C3C4浓度和淋巴细胞比例、在发作时其异常率均显著高于病毒感染组和正常对照组(P<0．01)。但缓解时差异无显著性(P>0.05)。过敏性咳嗽脱敏或激素治疗缓解时血清C3C4浓度、和淋巴细胞比例回复正常结论小儿过敏性咳嗽时检测C3C4和淋巴细胞比例对过敏性咳嗽的临床诊治及疗效有重要的临床价值。

简介：摘要目的观察丙泊酚与依托咪酯不同体积配比联合微量肾上腺素在无痛胃肠镜中的应用效果，寻找理想的麻醉方法。方法根据患者检查预约先后顺序分为A组、B组、C组、D组，每组均为90例。记录麻醉前（T0）、麻醉后1min（T1）、麻醉后5min（T2）、麻醉苏醒时（T3）时的HR、SBP、DBP、SpO2，以及检查时间、苏醒时间、清醒时间及术中不良反应。结果四组患者操作时间、苏醒时间和清醒时间均相似，差异无统计学意义（P＞0.05）。T0时四组患者SBP、DBP、HR相似，差异无统计学意义（P＞0.05）；D组、C组T1、T2时SBP、DBP、HR高于A组、B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。组内比较，B组患者T1、T2、T3时SBP、DBP、HR较T0时变化最大，差异有统计学意义（P＜0.05）；D组患者T1、T2、T3时SBP、DBP、HR较T0时变化最小，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论丙泊酚与依托咪酯=31，丙泊酚中加入肾上腺素10ug/20mL应用于无痛胃肠镜检查对患者血压影响更小、不良反应少，临床更为实用。

简介：摘要目的探索丙泊酚与依托咪酯最佳合用比例在老年人无痛胃镜检查中的应用。方法选择在我院胃镜室行无痛胃镜检查的老年患者150例随机分为三组，A组按丙泊酚依托咪酯为21的比例（按丙泊酚1.5mg/kg与依托咪酯0.15mg/kg为等效药量计算）给药，B组按丙泊酚依托咪酯为11给药，C组按丙泊酚依托咪酯为12给药。必要时按初始量的1/4～1/3同比例药量追加。观察记录三组给药前（T0），给药后（T1），胃镜检查术中（T2），检查结束时（T3）患者的平均动脉压（MAP）、氧饱和度（SpO2）、心率、麻醉后苏醒时间和不良反应发生情况。结果三组患者给药前平均动脉压、氧饱和度、心率水平比较无明显差异（P>0.05），组内比较，A组T1，T2与T0对比，T1时MAP明显降低（P＜0.05），T2时SpO2明显降低（P＜0.05）。组间对比，与B组对比，A组T1和T2时MAP明显降低（P＜0.05），A组T1和T2时SpO2明显降低（P＜0.05），C组肌肉痉挛发生率明显高于B组（P＜0.05）。结论本实验表明老年无痛胃镜检查时丙泊酚与依托咪酯最佳合用比例为11，对循环、呼吸影响最小，不良反应发生少。