简介:摘要目的探讨甲状腺癌术后输液易渗漏的原因和预防发生渗漏的措施。方法对78例甲状腺癌患者术后输液易渗漏的原因进行分析总结。结果78例输液渗漏的患者中,有46例是因予推注葡萄糖酸钙及50%葡萄糖;18例是因颈淋巴清扫术后并发乳糜漏,须予颈部伤口加压包扎和禁食,改肠外营养,输液超过2000毫升,每天输液量大,输液时间长,容易造成输液外渗;有9例是患者本身肥胖,血管细小,进针后易渗漏;有5例患者是因从靠近关节处进针,输液时带有输液一侧肢体活动易导致针头穿破血管而发生渗漏。结论在临床护理工作中,输液过程护理人员应加强责任心,对患者多巡视,密切观察病情及输液部位反应,做到及时发现问题及时处理,对于预防和处理静脉输液外渗具有重要的意义。
简介:摘要目的分析椎体成形术治疗椎体骨质疏松性骨折发生骨水泥渗漏的原因及对策。方法采用椎体成形术及后凸椎体成形术治疗胸腰段椎体骨质疏松性骨折50例61个椎体,观察疗效及骨水泥渗漏情况。其中男8例,女42例;年龄51-88岁,平均70.7岁;后凸成形术(PKP)14例,椎体成形术(PVP)33例,多发椎体骨折两种方法联合使用者3例。单侧穿刺8例11椎,双侧穿刺42例50椎。结果VAS评分术前4.5-9、平均7.43,术后0.5-6、平均2.45;术后行腰椎X线片和/或CT检查,出现骨水泥渗漏14例,发生率为约28%,其中5例渗漏至脊柱旁软组织,4例渗漏至椎间盘,2例渗漏至椎旁静脉,2例渗漏椎弓根内,1例渗漏至椎管内硬膜外。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折疗效满意,易发生骨水泥渗漏。
简介:摘要目的探讨宫外孕误诊的原因。方法回顾2011.5-2012.5收治宫外孕75例,曾被误诊10例病例的临床表现,诊治经过及误诊的原因。结果10例经1周-2周治疗,效果不佳或治疗中突发剧烈腹痛转院就诊,经血HCG,B超及妇科检查,结合阴道后穹窿穿刺或B超引导下行腹腔穿刺抽出不凝血,根据病史确诊为宫外孕,给予手术或保守治疗。结论要避免宫外孕的误诊,仔细追问病史是必须的,对于月经不规律及阴道不规则出血的育龄妇女时,应常规进行血HCG检测,首先排除与妊娠有关的疾病(宫外孕)所致的出血。