简介:摘要目的对比瘢痕子宫与非瘢痕子宫剖宫产的临床差异。方法选取2014年2月-2016年2月收治的100例剖宫产产妇为研究对象,其中有50例为非瘢痕子宫产妇(设立为对照组),50例为瘢痕子宫(设立为观察组),两组产妇均接受剖宫产手术治疗,对其手术效果进行对比分析。结果相对于对照组,观察组产妇的手术时间与产后恢复时间长、术中出血量多,新生儿体重、新生儿Apgar评分要低,差异显著(P<0.05)。结论相对于非瘢痕子宫产妇,瘢痕子宫产妇需要承担更大的剖宫产风险,瘢痕子宫产妇分娩时,需要对各方面因素进行综合考虑,选择一种科学合理的分娩方式,最大程度上降低风险发生率。
简介:摘要目的探讨瘢痕疙瘩的根治技术。方法选择40例不同部位的瘢痕疙瘩进行以术前注射+手术切除+术后放疗为主的联合治疗。结果所有病例随诊12个月—22个月,无复发。其中,5例放疗后2个月出现切口处色素沉着,半年后减轻;4例1个月后出现切口缘瘢痕增生,经早期局部注射及二氧化碳点阵激光的干预,4个月后消退。随访期内未发生皮肤萎缩或恶性肿瘤。结论采用术前注射+手术切除+术后放疗为主的联合治疗,效果明显,方法简单实用,治疗路径控制性强,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨剖宫产瘢痕妊娠的治疗方案。方法分析我院2016年1月到2017年10月剖宫产瘢痕妊娠的患者25例临床资料。根据阴道彩超超声结果分为对照组及观察组,超声结果为肌层连续无中断,妊娠囊距离浆膜面>0.2cm,归为对照组。超声结果为肌层连续中断,妊娠囊距离浆膜面<0.2cm,归为观察组。结果25例行子宫动脉栓塞术,术中妊娠囊内注射甲氨蝶呤,24小时内行超声引导下人工流产术,其中对照组术中术后阴道流血少。观察组1例术中阴道流血多,1例术后阴道大出血。术中术后阴道流血少。子宫动脉栓塞术后观察组的大出血几率明显高于对照组(P<0.01)。结论剖宫产瘢痕妊娠治疗方法,阴道彩色超声检查示肌层连续无中断,妊娠囊距离浆膜面>0.2cm,适宜行子宫动脉栓塞术,加超声引导下人工流产术。阴道彩色超声检查示肌层连续中断,妊娠囊距离浆膜面<0.2cm,局部血流信号丰富,适宜行子宫动脉栓塞术加经腹病灶切除术。
简介:摘要目的剖宫产瘢痕妊娠3种治疗方法的疗效分析。方法回顾性分析剖宫产瘢痕妊娠60例临床资料,其中46例行子宫动脉栓塞术(UAE)联合B超引导下清宫术(A组),9例行甲氨蝶呤(MTX)联合B超引导下清宫术(B组),5例行开腹子宫病灶切除术(C组)。结果术中出血量A组少于B组和C组(P<0.05);术后阴道流血时间及血β-hCG下降时间A组和C组短于B组(P<0.05),A与C组比较差异无统计学意义(P>0.05);所有患者成功保留子宫,无严重并发症发生。结论剖宫产瘢痕妊娠的治疗应个体化,MTX适用于UAE后的辅助治疗;开腹手术适用于孕囊外生型,孕囊植入于子宫肌层深部,靠近浆膜层的病例;UAE联合B超引导下清宫术适用于孕囊向宫腔生长或剖宫产瘢痕妊娠发生急性大量出血的病例。
简介:摘要目的分析不同治疗方案在剖宫产瘢痕妊娠治疗中的应用价值。方法2013年01月-2014年12月我院39例剖宫产瘢痕妊娠患者分为A组6例保守药物治疗,B组22例药物及栓塞后清宫治疗,C组11例手术治疗。将3组患者的治疗成功率,子宫切除率,出血量,输血量,住院日,治疗费用等情况进行比较。结果B组的住院时间,术中出血量,输血量,住院费用与A,C组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用米非司酮和MTX药物治疗及子宫动脉栓塞后清宫者,更有效,安全,经济,是剖宫产瘢痕妊娠的理想治疗方案。
简介:摘要目的探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的临床诊断及治疗方法,以便正确治疗瘢痕妊娠。方法采用回顾性分析,对2011年7月16日~2014年7月16日收治本院的50例瘢痕妊娠的临床资料进行分析和研究。结果5例患者胎囊注射甲氨蝶呤+刮宫术,成功3例,成功率60%;37例患者行子宫动脉栓塞术+刮宫术,成功36例,成功率97.30%;8例患者行经腹病灶切除术,成功8例,成功率100%。结论瘢痕妊娠的早期诊断是治疗的关键,超声检查是诊断子宫瘢痕妊娠的可靠,简便方法,HCG动态监测是重要疗效指标。治疗需要个体化方案,子宫动脉栓塞术+刮宫术及病灶切除术均安全有效,疗效显著,子宫动脉栓塞术+刮宫术治疗创伤更小。