简介:摘要目的探讨《首诊负责制记录单》在血液透析患者中的应用效果。方法将透析病人分为实验组和对照组,实验组实施护士首诊负责制,即由主管护士全程负责病人的首次透析,包括首次透析前的准备、记录工作–首次透析中对病人病情的观察及健康教育、心理护理的实施并进行评估–诱导期透析健康教育–进入维持性血液透析后将健康教育分配给责任护士;对照组实施常规首次透析治疗及健康教育。比较两组病人治疗依从性、健康教育知识知晓率、病人满意度和诱导期并发症发生率。结果两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.01或P<0.05)。结论首诊负责制模式可明显提高病人首次透析时的安全性,提高血液透析患者健康教育效果及患者的满意度,值得在临床推广应用。
简介:摘要目的探讨对血培养阳性标本直接细菌鉴定和药敏的可行性。方法将选取的130例血液制品标本注入双相血培养皿中进行培养,每天对生长状况进行多次观察,待发现双相血培养皿上有细菌生长后进行涂片染色,使用梯度离心法将血培养阳性的标本使用细菌鉴定系统和药敏试验进行测定,随后使用传统方法对上述鉴定结果再次进行鉴定。结果130例血培养阳性标本中革兰阳性菌引起的52例,革兰阴性菌引起的74例,真菌引起的4例,进行鉴定准确率分别为96.2%,100.0%,50.0%。进行药敏试验中大部分药物的药敏符合率大于85%。结论血培养阳性标本涂片确定菌种后使用梅里埃API鉴定系统和ATB药敏系统进行药敏检测可行度较高,缩短了需要等待实验结果的时间,为临床治疗争取到了较多的时间。
简介:摘要消毒供应中心是医疗机构感染控制系统的一个重要部门,工作人员与临床科室人员的接触机会越来越多,及时解决沟通中的问题,加强与临床科室之间的有效沟通,更好地为临床科室提供优质服务。
简介:摘要目的研究直接PCI患者术后即刻心肌血流储备分数(FFR)与脑钠尿肽(BNP)水平对于患者预后的预测作用。方法74例连续选入的急性心肌梗死患者于入院后6小时内行PCI术,其中63例成功植入雷帕霉素洗脱支架植入,支架植入后即刻检测FFR;其余11例中,5例术中死亡,6例因导丝无法通过病变处而未能植入支架。所有患者均于入院后24小时内采血测定BNP。随访1年,记录主要不良心脏事件(MACE)的发生情况,分析MACE发生与入院时血BNP以及术后即刻FFR之间的相关性。结果研究期间共死亡8例(8.51%),包括术中死亡5例及随访期间死亡3例。共发生MACE38例。对于63例植入支架的患者,血BNP与MACE发生例数呈正相关(rs=0.785,p=0.000),术后即刻FFR与MACE发生例数呈显著负相关(rs=—0.877,p=0.000)。FFR的ROC曲线下面积0.809(p=0.000),面积的95%可信区间为0.771,0.952,不包括0.5;BNP的ROC曲线下面积0.858(p=0.000),其面积95%可信区间为0.733,0.913,也不包括0.5。FFR与BNP的拐点分别为0.91和286.75ng/L。多元logistic回归分析显示,支架术后即刻FFR和入院BNP均为直接PCI术后1年MACE的独立预测因子(p=0.001;p=0.003)。结论对于接受直接PCI的急性心肌梗死患者,入院血BNP水平与术后即刻FFR均可独立预测入院后1年内的MACE事件发生情况。
简介:摘要目的研究临床血液细菌检验试验中,直接药敏试验的效果和方法。方法随机选取2013年到2015年我院收治的患者中,进行血液细菌试验的患者共计160例,将这些病例分成两组,每组均进行需氧和厌氧的培养试验,分为对照组和试验组,对照组为常规的药敏试验,试验组为直接药敏试验,观察两组的细菌鉴定结果以及药敏试验结果。结果两组对革兰氏阳性球菌、对革兰氏阴性杆菌均无差异无统计学意义,在抗生素敏感性试验中,试验组和对照组差异不显著,无统计学意义,两组在试验用时方面差异较明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在临床医学血液细菌的检验中采用直接药敏试验做出的检验结果同常规药敏试验无明显差异,因此,是一种较好的医学检验手段。
简介:摘要目的探讨输尿管上段结石先行震波碎石与直接手术的对比。方法收集我院输尿管上段结石的患者,分为研究组(先接受震波碎石,随后进行输尿管镜碎石手术)和对照组(直接接受输尿管镜碎石手术)。对比(1)两组术前肾积水程度及结石大小。(2)两组手术后并发症及术后结石清除率及术后6月残石率。结果(1)两组患者肾积水程度、结石大小差异无统计学意义(P>0.05)。(2)两组手术后并发症差异无统计学意义(P>0.05),两组术后结石清除率及术后6月残石率比较有差异(P<0.05)。结论输尿管上段结石先行震波碎石后采取受输尿管镜碎石可以提高结石的清除率,降低术后结石的残石率,对提高手术疗效有重要意义。