简介：摘要目的探讨等比重盐酸罗哌卡因腰麻用于择期剖宫产手术的安全性与有效性。方法200例ASA1-2级拟行择期剖宫产足月妊娠产妇，随机分为罗哌卡因组（R组）与布比卡因组（B组），每组100例。均于L2-3间隙穿刺，腰麻给药量分别为R组0.5%等比重盐酸罗哌卡因2.5ml（12.5mg），B组等效剂量0.5%布比卡因1.6ml（8mg），观察胎儿娩出后评分、产妇血压、心率改变及运动神经阻滞时间。结果两组胎儿娩出后评分正常，R组仰卧位低血压及心率减慢发生率显著降低，与B组比较差异有统计学意义。两组感觉阻滞起效时间无差异，R组运动阻滞持续时间明显短于B组，差异有统计学意义。结论。等比重罗哌卡因腰麻对剖宫产产妇术中生理功能干扰小，运动神经阻滞时间短，仰卧位低压综合征发生率低，可减少麻醉并发症发生机会，提高剖宫产手术麻醉安全性。

简介：摘要目的探讨不同剂量等比重盐酸罗哌卡因细针腰麻在剖宫产术中的麻醉效果。方法剖宫产150例，随机分成3组，于L2-3间隙蛛网膜下腔穿刺成功后，分别注射A组为0.75%盐酸罗哌卡因1.2ml（9mg）+0.6ml脑脊液，B组抽取0.75%盐酸罗哌卡因1.4ml（10.5mg）+0.7ml脑脊液，C组抽取0.75%盐酸罗哌卡因1.6ml（12mg）+0.8ml脑脊液。采用针刺法测定感觉阻滞平面，VAS评分评估患者疼痛程度，记录麻醉镇痛效果和麻醉后不良反应。结果1.4ml0.75%盐酸罗哌卡因+0.7ml脑脊液行L2-3腰麻在剖宫产手术中可达满意的麻醉平面，且不良反应发生率低，是有效及安全的。

简介：

简介：摘要目的分析蛛网膜下腔注射小剂量等比重布比卡因对剖宫产患者的影响。方法选取在我院进行择期剖宫产手术的患者94例，所有患者均进行腰硬联合麻醉。按抽签顺序分为两组，各47例。对照组注入1.1ml的50.0%葡萄糖0.2ml+0.75%布比卡因2ml混合溶液。研究组给予1.2mL0.5%等比重布比卡因，对比两组患者感觉阻滞起效时间、麻醉开始至切皮时间、运动阻滞恢复时间、感觉阻滞恢复时间及麻醉前后血压、心率变化情况。结果研究组运动阻滞恢复时间及感觉阻滞恢复时间较对照组明显缩短，差异显著（P＜0.05）；麻醉前后，研究组心率及收缩压与对照组比较，差异不显著（P＞0.05）。结论对剖宫产患者采用蛛网膜下腔注射小剂量等比重布比卡因治疗，可有效促进患者术后恢复，同时对患者心率及血压不造成影响，安全性高，具有临床应用价值。

简介：摘要目的探讨等比重布比卡因腰–硬联合麻醉在老年患者下腹部及下肢手术中应用的安全性及可行性。方法110例ASAI～Ⅲ级择期行下腹部及下肢手术患者，年龄70～89岁，随机分为两组(n=55)，硬膜外组(EA组)、腰—硬联合麻醉组(CSEA组)。CSEA组行L2—3或L3—4硬膜外穿刺成功后针内针穿刺，见脑脊液后，根据身高体重差异推注0.5%布比卡因1.5-2.2ml,头端置管4cm,调整平面,根据手术需要可硬膜外追加局麻药。EA组单纯行L1—2间隙穿刺向头端置管4cm,以2%利多卡因维持麻醉。比较手术前、手术开始时两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)以及两组患者的麻醉效果以及术后并发症。结果CSEA组与EA组比较，手术开始时的MAP和HR差异有统计学意义(P<O.01)，麻醉效果比较差异有统计学意义(P<0.01)，术后并发症无差异。结论在老年患者下腹部及下肢手术中，等比重布比卡因腰硬联合麻醉是安全可行的。

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简介：摘要目的研究老年下肢骨折手术患者应用小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉的效果及安全性。方法选择我院2016年10月—2017年9月接诊治疗的72例老年下肢骨折手术患者作为本次研究对象，并通过奇偶法将其平均分为实验组与对照组，每组各36例。实验组患者应用小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉，对照组患者应用连续硬膜外麻醉，对比两组患者麻醉的效果及安全性。结果实验组患者麻醉起效时间（5.3±1.1）min明显优于对照组患者麻醉起效时间（14.5±2.1）min，即实验结果具有可比性（P＜0.05）；实验组患者的心动过缓、低血压不良反应发生率（2.7％）明显低于对照组患者不良反应发生率（19.4％），组间差异明显，实验具有可比性（P＜0.05）。实验组患者麻醉起效时间明显优于对照组患者，组间对比差异性显著（P＜0.05）；实验组患者的心动过缓、低血压不良反应情况明显低于对照组患者，即实验结果具有可比性（P＜0.05）。结论小剂量等比重腰麻-硬膜外联合麻醉对老年下肢骨折手术的麻醉效果高于连续硬膜外麻醉，且安全性较高，因此，具有较高的临床应用价值。