简介:摘要所谓急腹症是以剧烈的腹痛急性发作为其首要特征的,需要急诊、内科或外科治疗的一组临床综合症。这种临床综合症病情危重,并且恶化速度极快,及时正确地诊断、治疗可以极大地减少并发症和死亡率。急腹症患者的体格检查、临床表现和实验室检查均不具有特异性。在过去相当长的一段时期,X线平片在急腹症的诊断当中曾发挥过极其重要的辅助诊断的作用,以至于许多临床老医生对其依赖性比较大。但是X线平片自然对比性不足,在检查急腹症方面受到某些因素的限制。近年来,随着螺旋CT的应用普及,极大地改善了急腹症的有效诊断。螺旋CT辅助诊断方式具有密度分辨率较高、可以自由设定断面成像、扫描速度较快等优点。在实践中经证明,除了少数的疾病引起的急腹症以外,螺旋CT已发展为确定急腹症病人的首选的检查方法。本文就以实例来说明急腹症胃肠道造影配合CT检查观察以快速确诊的具体方法及相关问题。
简介:摘要目的观察胃肠道肿瘤患者术后营养支持对术后并发症的影响。方法8例胃肠道肿瘤患者随机均分为肠内营养(EN)支持组、全胃肠外营养(TPN)支持组及对照组。结果术后患者肛门排气的恢复时间对照组、EN组及TNP组分别为(80.3±19.5)h、(55.7±10.2)h和(73.6±22.1)h,EN及TNP组肛门排气的恢复时间均较对照组显著降低(P<0.05);EN组及TNP组术后并发症发生率分别为0.0%、33.3%,均较对照组(50.0%)显著降低(P均<0.05);术后住院天数也较对照组有所减少,具有显著性差异(P<0.05)。结论对胃肠道肿瘤患者进行围手术期营养支持可降低并发症的发生率,缩短其住院天数,节省患者的治疗成本。
简介:摘要目前胃肠道肿瘤发病率逐年增加,临床对胃肠道肿瘤治疗微创治疗逐渐占据主导地位。以往行外科手术治疗风险大,费用高,并发症多,治疗非常棘手。经消化内科内镜下治疗及微创外科腹腔镜治疗,安全性明显提高,具有损伤小,并发症少,手术时间短,费用低等特点,并为外科手术病人手术提供更准确的诊断定位,尤其年老体弱不适合较大型手术的病人更是首选。
简介:摘要目的对多层螺旋CT(MSCT)在胃肠道穿孔中的诊断价值进行探究,并根据结果评价以指导临床诊断方式的选择。方法回顾性分析2011年9月至2013年2月收治的胃肠道穿孔患者32例,均经手术确诊。回顾其MSCT和X线检查结果和临床症状,并对MSCT与X线的诊断结果的准确性进行分析。结果MSCT发现腹内游离气体30例,诊断准确率为93.8%,正确判断大致穿孔部位25例,占78.1%,进一步提出病因诊断7例,占21.9%;X线检查发现腹内游离气体21例,诊断准确率为65.6%,未能提示大致穿孔部位及病因诊断,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论MSCT技术在胃肠道穿孔的诊断中具有极高的准确率,能正确显示大致穿孔部位,对部分病例甚至可以提出病因诊断,对临床治疗有很大的指导意义