简介:摘要目的观察PDCA循环管理对肢体外伤骨折手术患者的影响。方法选取2016年1月至2018年5月本院收治的肢体外伤骨折手术患者134例进行临床研究,采用就诊序列号奇偶分组法将患者分入观察组和对照组。对照组采用传统护理模式,观察组实施PDCA循环管理,统计两组疼痛评分、肿胀程度、骨筋膜室综合征发生率及护理满意度。结果自术后12h开始,观察组疼痛评分明显降低(P<0.05),对照组自术后24h疼痛明显改善(P<0.05);术后48h,两组患肢肿胀明显改善,且观察组改善程度明显优于对照组(P<0.05);观察组骨筋膜室综合征发生率为2.99%,明显低于对照组的11.94%(P<0.05);观察组护理满意度为97.01%,高于对照组的88.06%(P<0.05)。结论在肢体外伤骨折术围术期护理中采用PDCA循环管理模式,能够缓解肢体疼痛,促使肿胀尽快消除,有利于降低骨筋膜室综合征发生风险,改善护患关系,具有广阔的发展前景。
简介:摘要目的探讨经皮无痛内镜下Russell插入法胃造瘘术的围手术期护理。方法对我院2014年-2016年6月12例经皮无痛内镜下Russell插入法胃造瘘术患者的围手术期护理进行总结。结果12例患者中1例发生造瘘口皮肤感染,2例发生吸入性肺炎,经治疗好转。结论经皮内镜下胃造瘘术围手术期护理是确保手术成功及减少术后并发症的重要组成部分。无痛内镜下Russell插入法胃造瘘术能进一步减轻患者痛苦,更易被患者及家属接受。
简介:摘要目的研讨免刷手消毒方法在新疆多民族地区手术室的适用性。方法于2017年1月—2017年12月随机抽取参加手术的各民族医护人员100例,将其分为免刷手组50例和刷手组50例。手术人员在外科洗手后,均采用3M手消毒液进行皮肤消毒。免刷手组采用规范的“六部洗手法”进行外科手消毒;刷手组采用无菌手刷蘸取消毒液刷手后在进行外科手消毒。两组人员手消毒后均用生物检测法进行手部采样送微生物室培养检测,并进行问卷调查,对外科手消毒效果进行检测和评价。结果多民族地区免刷手消毒方法与刷手消毒方法手部细菌培养均获得同样的消毒效果,两组对照检查结果显示差别无统计学意义。结论多民族地区免刷手外科手消毒法的消毒效果可达到卫生部《医务人员手卫生管理规范》标准,且具有操作简便,节约成本,医护人员感受舒适等特点,在新疆多民族地区手术室推行免刷手消毒方法,经济适用,值得推荐。
简介:摘要目的探讨经腹腔镜下胰十二指肠切除术(LaparoscopicPancreaticoduenecectomy,LPD)的围手术期的护理。方法对1例壶腹部癌症病人行经腹腔镜胰十二肠切除术,术前做好心理护理,改善营养状况,指导皮肤护理,缓解瘙痒症状;术后加强各种管道的护理,预防感染以及并发症的发生。结果手术成功,患者术后顺利出院。结论充分的术前准备和术后护理,是患者手术成功,促进康复出院的重要保证。
简介:摘要目的探讨在胃癌患者手术围术期进行心理干预的效果。方法将我院2014年1月~2015年1月进行治疗的胃癌患者进行分析,共将60例患者进行研究,将这60例患者随机的分成观察组和对照组,对照组的患者采用常规护理的方式,观察组的患者在常规护理的基础上还进行心理干预,运用焦虑程度自评表对患者的心理状况进行分析。结果通过对观察组和对照组的观察,可以发现,观察组的焦虑程度明显低于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对围术期的胃癌患者进行心理干预,能够改善患者的治疗依从性,防止患者在治疗中过分的焦虑,防止各类并发症的发生,能够提高临床治疗效果,值得在临床上应用。
简介:摘要目的本研究通过观察腰椎减压融合内固定手术患者围手术期使用塞来昔布联合加巴喷丁的镇痛效果及其安全性,并进一步测定术后切口皮温变化及相关炎症指标研究皮温与炎症的相互关系,评估切口皮温对于预测腰椎术后切口炎症反应及感染的可行性。方法选取2017年2月—2017年12月在南方医科大学珠江医院骨科中心行腰椎后路椎板减压椎弓根钉内固定融合手术的67例腰椎退行性变患者为观察对象。采用随机数字法分为实验组和对照组,实验组32例,于麻醉前6h口服塞来昔布(西乐葆)200mg和加巴喷丁300mg,并于术后1~7继续服用,2次/日。对照组35例,不服用西乐葆及加巴喷丁。手术患者均采用气管插管静脉复合吸入全身麻醉,术后常规使用统一配置的静脉PCA止痛泵。统计患者年龄、手术节段、手术时间、术中出血、引流量、不良反应等基本信息,并于术后1~7天测定手术切口及周围皮温,术后1,3,5,7天监测WBC,ESR,HGB,CRP指标变化,评估患者术后1-7天VAS评分及满意度。并严格记录患者术后额外使用的曲马多药物用量以及镇痛泵按压次数。结果运用SPSS20.0分析统计结果,P<0.05为有统计研究结果(1)实验组有30例患者完成试验,对照组有34例。实验组术后VAS评分、追加额外镇痛药剂量均低于对照组,术后恶心、呕吐、头晕等不良反应低于对照组,而术后非常满意占比明显高于对照组(P<0.05)。(2)术后手术切口皮温及切口与周围皮温差均较术前上升,且均低于对照(P<0.05),实验组切口皮温及切口与周围皮温差均低于对照组(P<0.05)。相关因素危险分析发现术后切口皮温变化与WBC,ESR,CRP呈正相关,与HGB,实验分组呈负相关,而术后切口与周围皮温差与年龄、手术时间、术中出血、WBC,ESR,CRP呈正相关,与HGB、实验分组呈负相关(P<0.05)。结论进一步对可能影响皮温的因素进行多因素危险分析,发现术后切口皮温及皮温差均与术中出血、WBC,CRP呈正相关,与手术时间、HGB、实验分组呈负相关,而术后切口与周围皮温差与ESR呈正相关关系(P<0.05)。
简介:摘要目的以新式无保护会阴接生法和传统的保护会阴接生法进行对比,探讨新式无保护会阴接生法的临床疗效。方法选取2016年5月至2017年5月在我院展开阴道分娩的初产妇100例为研究对象,根据随机表格法将其分为观察组和对照组,观察组以新式无保护会阴接生法接产,对照组以传统保护会阴接生法接产,对两组的接生效果进行对比。结果观察组的会阴完整比对照组更高,观察组的产后2h出血量、产后住院时间、新生儿出现难产和窒息情况均小于对照组。以上资料进行统计学分析P<0.05,差异显著。结论新式无保护会阴接生法强调了分娩回归自然,使得产妇在分娩期间减轻痛苦,住院时间更短、费用更少,对医护人员也是减轻了工作量,减少劳动强度;且没有不良分娩结局,临床值得推广使用。