简介：摘要目的探讨乙型肝炎患者的基因型与其临床表型的相关性。方法选择2013年1月到2015年3月期间在我院治疗的乙型肝炎病毒患者250例为研究对象，分析所有患者的乙型肝炎病毒基因型及其与临床表型的相关性。结果有63.2%患者的基因型为B基因型，36.8%患者为C基因型；B基因型患者的平均年龄为（29.2±9.4）岁，远小于C基因型患者（36.7±10.1）岁；C基因型在肝硬化患者和肝细胞癌患者中所占比例远高于在慢性乙型肝炎感染者和无症状病毒携带者中的比例；B基因型的HBeAg阳性率为55.7%，显著低于C基因型的72.8%；对比存在显著性差异（P<0.05）。结论乙型肝炎病毒基因型与患者的临床表型有很大的相关性，C基因型患者更容易发展成为严重的肝硬化或肝细胞癌，在临床诊断中要引起足够的重视。

简介：摘要目的改变护理查房模式提高护士专业水平。方法开展新型三级护理查房，建立“护士长—护理组长—主管护士”的管理职责链锁。结果提高了护理质量，加强了护患沟通，提高了护理队伍的整体素质和患者对护理工作的满意率。结论开展新型三级护理查房，可有效提高护理专业水平，提高患者对护理工作的满意度，值得推广。

简介：摘要目的通过近几年某院产科分娩相关数据的分析，探讨该院在应对生育政策变化提供产科服务能力的变化。方法回顾性分析某院2013—2017年度产科产妇结构变化、高龄产妇相关病种的变化，论述医院产科随生育政策改变收治产妇结构及病种的变化。结果生育政策改变高龄产妇、经产妇、疤痕子宫产妇、急产产妇比例增加，高龄产妇比例增加，但是高龄产妇并发症、合并症并未随之增加，比例控制在合理范围，随着政策改变该院服务能力也随之相应提高。

简介：摘要目的探讨噻托溴铵对伴有吸烟的慢性阻塞性肺疾病（COPD）频繁急性加重表型患者的影响。方法选取52例COPD频繁急性加重表型患者，根据是否吸烟分为吸烟组（24例）与非吸烟组（28例），两组均给予噻托溴铵治疗，比较临床效果。结果治疗后两组的血清降钙素水平均显著降低（P<0.05），且非吸烟组显著低于吸烟组（P<0.05）；吸烟组阳性菌清除率为79.17%，非吸烟组为92.86%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病效果确切，对于非吸烟患者的效果优于伴有吸烟患者，临床中建议吸烟患者戒烟以提高治疗效果。

简介：摘要目的探讨抑郁症患者记忆力改变的状况。方法对60例抑郁症患者治疗前后记忆力变化的临床资料进行分析总结。结果抑郁症患者记忆力与乙酰胆碱的变化直接相关。结论抑郁症患者经积极治疗其记忆力可有得到有效改善。

简介：摘要目的探究甲状腺超声异常改变与甲状腺功能变化的临床意义。方法将80例糖尿病患者（糖尿病组）与70例健康体检人群（对照组）均进行B超检查，然后检查两组的TT3、FT3、TT4、FT4以及TSH，分析各组患者甲状腺超声及甲状腺功能的变化。结果2型糖尿病患者的TT3和FT3明显比对照组降低，差异具有临床意义；糖尿病患者甲状腺功能异常的发生率为13.7%；糖尿病患者的甲状腺结节体积明显大于正常人群，并且甲状腺肿大和甲状腺结节的比例高于对照组。结论对于2型糖尿病患者而言，甲状腺功能异常和功能异常比较常见，应该注意筛查。

简介：摘要临床上因脾损伤致脾破裂就诊的急症患者中，大部分原因与创伤有关，但很多患者因不典型症状在入院时并未被重视，甚至未能当做急症处理，在出现休克后才被发现。本文探讨脾破裂的病理机制和临床特点，为临床对脾破裂的救治和及早诊断提供参考。

简介：摘要目的分析高钾血症心电图改变的病因及临床价值。方法回顾性分析我院在2015年1月-2017年1月接收的高钾血症患者34例，将其作为此次研究对象，分析心电图改变的病因及临床价值。结果34例测定血清钾浓度＞5.5mmol/L的患者心电图符合高钾血症改变的31例（91.18%）。31例患者的血清钾浓度在5.5～7.0mmol/L之间，平均浓度为（5.87±0.08）mmol/L。高血钾心电图改变共17例（54.84%）。其中5例心电图以T波高耸为主要特征，6例合并不同程度低血钠、低血钙和酸中毒，心电图不仅表现出T波高耸，还伴有R波降低、QRS波群增宽。血清钾浓度＞7.0mmol/L者14例，出现高血钾心电图改变9例，心电图的变化主要是QRS波群时限增宽、振幅降低、T波高尖为主要特征。结论高钾血症心电图改变与血清钾测定更加具有临床价值，临床可考虑采用心电图检查方式，值得临床推广。

简介：摘要目的评估2%盐酸卡替洛尔滴眼液外用治疗婴儿血管瘤的临床疗效。方法对2016年6月至2017年1月在苏州大学附属儿童医院皮肤科门诊就诊的84例处于增殖期的低危组婴儿血管瘤患儿，使用2%盐酸卡替洛尔外敷，每次30min，每天两次，治疗周期6个月，观察疗效及不良反应。结果84例患儿，治疗有效率为73.8%，其中痊愈35例（41.67%）。治疗及随访期间有4例出现局部红斑，3例皮肤脱屑。结论局部外用2%盐酸卡替洛尔治疗增殖期浅表型婴儿血管瘤安全性高，可以作为低危组婴儿血管瘤激光治疗的替代疗法，以减少患儿痛苦及降低家长心理压力。

简介：（1包头市眼科医院内蒙古包头014030；2包头医学院内蒙古包头014040）摘要目的研究翼状胬肉手术前后角膜散光的改变，探讨翼状胬肉手术的时机及必要性。方法对32例40只眼进行视力、散光及翼状胬肉进入角膜缘长度的测定，随访30只眼，进行术前术后角膜散光的比较。结果翼状胬肉的长度与角膜散光具有明显相关性，术后角膜散光明显改善。结论翼状胬肉进入角膜缘的长度与角膜散光的发生有密切的关系，手术可以明显改善角膜的散光状态，从而提高视力。所以本研究建议可适当提前手术时机。

简介：摘要毒品成瘾问题在中国日益严重化，吸毒人员低龄化、多元化趋势明显，已经成为一个日益凸显的社会问题，亟待解决。戒毒需要戒断的不只是生理性依赖，更是“心瘾”。认知手段是干预毒品成瘾、帮助吸毒人员摆脱“心瘾”的有效手段之一，主要包括认知-行为疗法、内观疗法、内隐认知干预等。然而，很多认知疗法都是从国外借鉴过来的，当务之急是要建立与中国人人文化传统和认知结构更加匹配的操作模式，未来的实证研究应该关注本土文化的作用。

简介：摘要目的探究和分析心电图ST-T改变在冠心病临床诊断中的诊断价值。方法从2015年3月起到2017年3月期间本院收治的拟诊断为冠心病的患者中随机选取其中的80例作为本次的研究对象，对这80例患者的常规心电图资料、冠状动脉造影结果进行回顾性分析。结果在这80例患者中，冠状动脉造影为阳性的有73例，其中心电图ST-T改变的有39例；冠状动脉造影为阴性的有7例，其中心电图ST-T改变的有3例。组间差异没有统计学意义；从患者的病变情况来看，冠状动脉造影阳性患者中，34例单支病变者中出现心电图ST-T改变的有11例，39例多支病变者中出现心电图ST-T改变的有13例，组间差异没有统计学意义。结论从上述结果中可以看出，心电图ST-T改变对冠心病的临床诊断并没有太大的影响。

简介：摘要目的通过对产ESBLs肺炎克雷伯菌进行诱导产生L型、L型返祖，分析原菌株和返祖菌株的药物敏感情况和产酶情况以及其相应的分子机制。了解L型在ESBLs耐药传播中的作用和产酶L型菌株药敏的特征改变，为临床用药提供指导。方法应用K-B法进行L型细菌的诱导，对原菌株和返祖菌株的药敏特征进行分析比较。结果原菌株和返祖后仍有ESBLs质粒菌株，产ESBLs，对β-内酰胺类、头孢类、单环β-内酰胺类、糖基甙类、磺胺类抗生素耐药，对喹诺酮类、头霉素类、碳青霉烯类抗生素敏感。结论返祖后菌落可分为两种有ESBLs质粒菌株和ESBLs质粒丢失菌株。

简介：摘要目的探讨血清亲环素A(cyclophilinA，CyPA)水平改变对急性心脏事件的评估意义。方法选择36例在胸痛时就诊的急性冠脉综合症（acutecoronarysyndrome，ACS）患者（发作时间<6小时），即时抽取静脉血检测血清CyPA、缺血修饰性白蛋白（ischemiamodifiedalbumin，IMA）、肌钙蛋白I(cTnI)和高敏C反应蛋自（high-sensitivityC-reactiveprotein，hs-CRP），与25例稳定性心绞痛(SAP)、30例健康体检者进行对照比较。结果ACS患者的血清CyPA水平均显著高于SAP组与健康对照组（均P<0.01），IMA、cTnI和hs-CRP水平也存在一致的表现；相关性分析上，ACS患者血清CyPA水平与IMA、cTnI及hs-CRP水平呈显著性正相关（r=0.506，P<0.01；r=0.367，P<0.01；r=0.482，P<0.01）。结论血清CyPA水平与ACS密切相关，可用于急性心脏事件的风险评估。

简介：摘要目的探讨心电图sT-T改变对冠心病的诊断价值。方法对150例心电图有sT-T改变行心电图，冠脉造影检查。结果150例患者冠脉造影阳性108例，其中心电图sT-T改变42例，冠脉造影阳性42例，其中心电图sT-T改变22例。冠脉造影阳性患者47例单支病变中心电图sT-T改变19例，61例多支病变中心电图sT-T改变23例。结论根据心电图sT-T改变诊断冠心病的假阴性和假阳性率高，必要时需行冠脉造影明确诊断。

简介：摘要目的探究分析行为改变理论对牙周病患者自我护理能力的影响。方法将我院2015年1月至2017年1月期间收治的牙周病患者中选取100例展开分析，以数字表法随机分为两组，包括对照组和观察组各50例，对照组患者接受常规护理干预，观察组在此基础上加用行为改变理论干预，比较分析两组患者干预后的自我护理能力及满意度，并随访调查两组1年复发率。结果两组干预前自我护理能力评分比较无明显差异（P＞0.05），干预治疗后观察组自我护理能力评分显著高于对照组（P＜0.05）；观察组护理满意率为96.00％，比对照组82.00％明显更高（P＜0.05）；观察组1年复发率为4.00％，比对照组22.00％明显更低（P＜0.05）。结论行为改变理论用于牙周病患者护理中有助于提高患者自我护理能力，还可促进护理满意率提高，降低复发率，值得推广。

简介：

简介：摘要目的探究长期服用抗精神病药物致心电图改变情况。方法选取我院于2017年9月—2018年9月期间收治的96例精神病患者，依据治疗药物不同平均分为3组，每组患者32例，分别为A组选择利培酮治疗，B组选择奥氮平治疗，C组选择氯氮平治疗，分析患者用药后心电图改变状况。结果96例患者均实施10次心电图检查，共计960次，异常发生率为20.31%，A组患者心电图异常率为8.75%，B组患者心电图异常率为20.94%，C组患者心电图异常率为31.25%，数据经对比形成统计学意义。结论患者长期服用抗精神病药物会出现心电图改变，为此需要定期检查，调整用药量，减少心电图改变现象。

简介：摘要目的探讨动态心电图ST-T改变对冠心病的诊断意义。方法选取2010年3月至2010年8月期间在我院就诊的、经18导联心电图筛选出心电图ST-T段改变者32例，将其设为观察组；同期32例心电图ST-T段无动态改变者设为对照组。对该2组患者于1周时间内行冠脉造影检查，对比两组患者的冠心病确诊率。结果由调查结果可知，通过冠脉造影检查观察组与对照组的冠心病确诊率分别为71.8%（23/32）与31.2%（10/32），组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病患者诊断中，观察动态心电图有无ST-T段改变可提高确诊几率，且动态心电图诊断快捷、迅速，更易在基层医院开展，可作为冠心病诊断的有效参考指标之一。

简介：摘要目的了解我院流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌对常用抗菌药物的耐药性和对氨苄西林的耐药机制，以便指导临床医生合理选择抗生素及防治院内感染。方法采用MIC法和头孢硝噻吩纸片法，回顾分析2015年1月1日至2017年2月1日两年来我院患者临床标本中分离出的93株流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌的耐药表型。结果2015年—2017年93株嗜血杆菌患者，年龄分布主要为60～99岁，下呼吸道标本中的流感嗜血杆菌检出率为1.28%，副流感嗜血杆菌的检出率为1.27%。流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率为74.47%，副流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药率为47.83%。93株流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌中，57株氨苄西林耐药，其中44株?-内酰胺酶阳性，且氨苄西林均耐药，13株?-内酰胺酶阴性但氨苄西林耐药。流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌均对环丙沙星，四环素，头孢曲松，左氧氟沙星，利福平，美洛培南耐药率低<15%,对复方磺胺耐药率高>80%。结论流感嗜血杆菌和副流感嗜血杆菌对复方磺胺耐药率最高，其次对氨苄西林耐药率高。?-内酰胺酶阳性的流感或副流感嗜血杆菌对氨苄西林的耐药的主要耐药机制是产biaTEM型?-内酰胺酶。