简介:摘要目的分析苏州大学附属第一医院医院神经外科复发高级别脑胶质瘤再手术预后的影响因素。方法回顾性分析我院2007年1月至2015年5月收治的25例复发高级别脑胶质瘤再手术患者临床资料,比较年龄、复发时卡氏评分(KPS)、复发时间、肿瘤切除范围、肿瘤病理分级,并分析再手术预后的影响因素。结果28例患者中13例全切除,15例次全或者大部分切除。患者总体生存期为2~45个月,平均17.8个月。单因素分析提示患者复发时KPS评分、复发时间、再手术后肿瘤病理分级、再手术肿瘤切除程度以及辅助治疗是患者再次术后生存期的重要影响因素;cox回归分析提示患者复发时KPS评分高、复发时间长是患者再手术预后保护因素,而再手术后肿瘤病理级别高是预后危险因素。结论复发时KPS评分≥70,术后较低的病理级别,复发时间超过6个月的复发高级别脑胶质瘤患者再手术治疗效果比较好。
简介:摘要目的高级别上皮内瘤变(HGIN)普通胃镜活检与ESD术后病理诊断常不一致,本研究目的是比较高级别上皮内瘤变胃镜活检和内镜黏膜下剥离术(ESD)诊断准确性以及临床病理特点。方法24名确诊胃高级别上皮瘤形成患者在我院接受ESD治疗。我们回顾性的评估CFB和ESD病理结果特征。结果CFB和ESD样本之间的总体病理结果一致率为58.3%。14例行ESD治疗术后病理结果与内镜常规活检病理结果一致,14例为高级别上皮内瘤变,10例诊断为早期胃癌。癌组织学分型高分化腺癌3例,中分化腺癌2例,低分化腺癌4例,印戒细胞癌1例。结论内镜活检诊断为高级别上皮内瘤变时,其可能进展为为癌的可能,这部分患者应采取积极的治疗措施。
简介:摘要检验医师在临床检验中是不能马虎大意的,对临床医学检验进行质量控制,是把握好治疗成败的关键。对检验质量的控制一般分为三个阶段,也就是分析前、中、后,而整个分析过程中,检验医师的检验操作的正确与否,对检验报告的质量有着很大的影响。那么作为检验医师,在临床检验中应该做好哪些,应该掌握哪些技能呢?笔者将从以下几点进行论述。
简介:摘要目的高级别上皮内瘤变(HGIN)普通胃镜活检与ESD术后病理诊断常不一致,本研究目的是比较高级别上皮内瘤变胃镜活检和内镜黏膜下剥离术(ESD)诊断准确性以及临床病理特点。方法24名确诊胃高级别上皮瘤形成患者在我院接受ESD治疗。我们回顾性的评估CFB和ESD病理结果特征。结果CFB和ESD样本之间的总体病理结果一致率为58.3%。14例行ESD治疗术后病理结果与内镜常规活检病理结果一致,14例为高级别上皮内瘤变,10例诊断为早期胃癌。癌组织学分型高分化腺癌3例,中分化腺癌2例,低分化腺癌4例,印戒细胞癌1例。结论内镜活检诊断为高级别上皮内瘤变时,其可能进展为癌,这部分患者应采取积极的治疗措施。
简介:摘要目的分析院前急救技能培训对乡镇居民急救水平的干预效果。方法选择2014年5月~2015年5月我镇年龄在60~79岁的738名居民作为研究对象,从中随机抽取100名居民,分为两组。对照组予以传统的培训模式,观察组在传统培训的基础上,予以分组模拟训练。在专业医护人员的指导下,2人为一小组进行互相模拟练习,及时发现问题并纠正。干预3个月后,从理论和实践操作两方面对两组进行考核。结果培训前两组理论成绩、技能成绩及总成绩比较无差异(P>0.05);培训后两组在理论成绩方面成绩比较无差异(P>0.05),观察组在技能成绩及总成绩方面高于对照组(P<0.05)。结论与传统的急救技能培训模式相比,分组模拟训练能够更好地提高乡镇居民的急救技能水平。
简介:摘要目的研究高级别胶质瘤术后精确放疗联合替莫唑胺治疗的临床效果。方法选取2013年1月—2017年4月70例高级别胶质瘤患者按随机数字表分组。对照组采用单一的术后精确放疗,观察组则给予术后精确放疗联合替莫唑胺治疗。就两组患者治疗前后生存质量SF-36量表分数和高级别胶质瘤总治疗效果、白细胞降低等毒性反应发生率进行比较。结果观察组高级别胶质瘤总治疗效果明显高于对照组,P<0.05。观察组白细胞降低、血小板降低、头痛、脱发发生率和对照组无显著差异,但恶心发生率明显高于对照组,P<0.05。治疗之前两组生存质量SF-36量表分数之间无显著差异,P>0.05。观察组患者治疗后生存质量SF-36量表分数均明显优于对照组,P<0.05。结论高级别胶质瘤术后精确放疗联合替莫唑胺治疗的临床效果确切,可有效改善患者病情,改善生存质量,且和单纯放疗比较只增加了恶心副作用,值得推广。
简介:摘要目的探讨分析护士软技能对门诊护患沟通质量的影响。方法选择我院2015年10月—2017年10月期间收治的门诊患者80例作为研究对象,采用数字表法将80例患者均分为两组,即对照组与观察组各40例,对照组护士未接受护士软技能培训即为患者实施护理,观察组护士在护士软技能培训后为患者实施护理,观察比较两组护士理论成绩、实践成绩、沟通质量及患者对护理的满意度。结果观察组护士理论考核得分、实践考核得分均比对照组护士明显更高(P<0.05);观察组有效沟通率、易于接受率、易于理解率均明显高于对照组(P<0.05);观察组护理满意率为97.50%,明显高于对照组82.50%的护理满意率(P<0.05)。结论护士软技能的加强有助于提高门诊护患沟通质量,也能够使患者对护理更为满意,值得推广。
简介:摘要目的分析初产妇产后的母婴保健技能掌握现状及需求。方法选取2017年4月至2018年4月,82例初产妇为研究对象,参照有关文献设计产褥期妇女母婴保健知识需求调查表,在产后42d回访时派遣专业护士进行问卷调查,分析母婴保健机能的掌握现状。结果在本次研究中,选择的82例产妇,对母婴保健知识的需求第一位的为婴儿的日常护理,随后为产后的恢复、儿童的健康生长、新生儿疾病预防、早期教育、产后膳食影响、产后疾病预防等。结论在产后最初的阶段,新父母要适应生理和心理的变化,但其往往对要承担的新角色缺乏准备,出院后随着遇到的问题越来越多,大多数的需求都体现出来,因此,为产妇提供多渠道、全方位的母婴保健指导是医疗机构的重要任务。