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  • 简介:摘要:目的 利用术中血管外超声及动脉压力梯度测定对股浅动脉狭窄或闭塞性病变血管进行精准评估,为股浅动脉病变支架的植入与否提供客观依据,探索一条精准、经济、客观的评价方式,最终达到少用或不用支架,提高病变血管远期通畅率。方法 回顾2019年8月─2020年8月于宁夏医科大学总医院心脑血管病医院血管外科20例(均为单侧病变)股浅动脉狭窄或闭塞性病变的患者均针对靶病变进行球囊扩张,其中10例囊扩张后依据DSA造影评估决定是否进行支架植入,10例球囊扩张后依据术中体外B超联合压力梯度测量决定是否行支架植入,比较两组患者的支架植入比例 2年期靶病变通畅率及整体花费,对比两组患者临床疗效、并发症及治疗费用。结果 两组患者手术成功率均为100%,两组患者术后皮温、跛行距离、ABI均较术前得到明显改善。DSA组10例患者植入支架12例,B超联合压力梯度测量组10例患者植入支架6例,DSA组患者与B超联合压力梯度测量组患者24个月靶病变通畅率分别为90%VS90%;DSA组患者与B超联合压力梯度测量组患者平均花费4.34 VS 3.54万元;两组患者均无严重并发症发生。结论 1) B超联合压力梯度测量对股浅动脉短段狭窄或闭塞性病变组支架植入数量及整体花费显著少于DSA组的同时无严重不良事件发生,2) 术中B超评估联合压力梯度测量为股浅动脉短段狭窄或闭塞性病变是否植入支架提供了较为客观的依据,可以在该类患者中推广使用。

  • 标签: 股浅动脉 术中B超评估 压力梯度测量
  • 简介:摘要: 目的 比较增强 MRI T1 梯度回波容积插值屏息扫描序列( VIBE )与 TSE T1W 序列检出腹股沟淋巴结转移瘤的价值。方法 对 31 例经穿刺活检病理证实的腹股沟淋巴结转移瘤患者行 MR 增强检查,增强后先后使用轴位 TSE T1W 序列和轴位 VIBE 序列。比较 2 个序列显示转移瘤病灶的数目, SNR , CNR 和病灶边缘清晰度,运动伪影评分。结果 TSE 序列和 VIBE 序列扫描时间分别为 3min23s 和 16 秒。增强后 VIBE 序列显示病灶的数量与 TSE T1W 序列差异无统计学意义( Z =- 0.816 , P = 0.414 )。增强后 VIBE 序列的 SNR ( 432.54 ±271.60 ), CNR ( 233.27 ±197.65 )均低于 TSE T1W 序列的 SNR ( 674.32 ±375.79 ), CNR ( 312.38 ±207.49 ),差异均有统计学意义( t =- 4.366 ,- 2.660 , P <0.001,0.012) .TSE T1W序列显示病灶边缘较 VIBE 序列清晰( Z =- 4.082 , P <0.001 ),但运动伪影较 VIBE 序列明现( Z = 2.291.P = 0.022 )。结论 增强扫描 VIBE 序列扫描时间段,运动伪影少,腹股沟淋巴结转移瘤的检出数目与 TSE T1W 序列相当,在腹股沟淋巴结转移瘤的检查中取代 TSE T1W 序列具有可行性。

  • 标签: 盆腔淋巴结转移 Vibe TSE