简介:目的综述国内外战创伤救治研究中引入的新理念-肠道复苏,了解其机制及实施过程,分析其安全性及有效性。方法采用情报调研方法,检索国内外发表的战创伤及肠道复苏方面的论著、文献综述、研究报告等。结果战创伤的转归与感染、脓毒症密切相关的。战创伤后肠道屏障功能障碍、免疫功能下降是其内源性感染发生的主要因素。维护肠黏膜屏障功能在战创伤救治过程中至关重要。肠道复苏早期实施,更好地维护肠黏膜屏障的完整性,减少肠道细菌和内毒素的移位,有效降低感染的发生率及其病死率,改善预后。结论战创伤救治过程中肠道复苏,对于维护肠黏膜屏障功能、防止内源性感染方面有着显著疗效,同时给药方便,安全可行。
简介:摘要目的探讨气管插管时机对院内心肺脑复苏的影响。方法选择我院2008年1月~2013年3月60例院内心跳呼吸骤停行心肺脑复苏患者的临床资料,均行气管插管治疗,根据发现患者心跳骤停至成功气管插管实施有效人工通气的时间分为A组(<5min)、B组(5~10min)、C组(>10min),观察不同气管插管时机对院内心肺脑复苏成功率的影响。结果A组患者心肺脑复苏成功率及各期复苏成功率明显高于B组、C组,比较差异有统计学意义(p<0.05);B组患者心肺脑复苏成功率及各期复苏成功率均高于C组,比较差异有统计学意义(p<0.05)。结论患者出现呼吸、心搏骤停时及时给予气管插管,尽早气管插管能提高心肺复苏的成功率。
简介:目的探讨经皮氧饱和度(SpO2)监测在院外心脏骤停患者心肺脑复苏中的意义。方法394例院外心脏骤停患者分成两组,监测组221例患者入院后立即进行心肺脑复苏,同时予以SpO2监测并观察波形为指导持续胸外按压;未监测组173例患者入院后立即进行心肺脑复苏,但未予以SpO2监测;两组比较心、脑肺复苏成功率及心跳骤停持续时间、自主心跳恢复时间和脑缺血缺氧时间。结果监测组心肺复苏成功117例(52.94%)与未监测组心肺复苏成功72例(41.62%)比较,差异有统计学意义(χ^24.98,P<0.05),监测组脑复苏成功14例(6.33%)与未监测组脑复苏成功6例(3.47%)比较,差异无统计学意义(χ^21.66,P>0.05)。监测组的心跳骤停持续时间(43.93±23.33)min短于未监测组(52.92±26.28)min,自主心跳恢复时间(22.13±18.72)min亦短于未监测组(29.09±21.40)min,差异均有统计学意义(t分别=2.45、2.35,P均<0.05);而两组脑缺血缺氧时间比较,差异无统计学意义(t=1.16,P>0.05)。结论在经皮SpO2监测指导下进行胸外按压有助于提高胸外按压的有效性,从而提高心肺复苏的成功率。