简介：

简介：背景：国内外研究对于椎体骨质疏松性骨折造成的矢状位失衡重视不够。目的：评估骨质疏松性椎体压缩骨折与脊柱矢状位失衡的相关性。方法：纳入2013年2月至2015年8月在承德医学院附属医院脊柱外科就诊的陈旧性骨质疏松性椎体压缩骨折患者60例,作为观察组;另外选择体检科同龄老年健康查体人群60例作为对照组。拍摄两组脊柱全长正侧位X射线片记录脊柱椎体骨折数目和位置,测量矢状位参数包括胸椎后凸角、腰椎前凸角、T1脊柱骨盆倾斜角、C_7矢状位比值,进行组间比较。将观察组中椎体骨折数目按单个椎体、双个椎体、3个及以上椎体分为3个亚组,比较3个亚组间C_7矢状位比值的差别,分析椎体骨折数目和C_7矢状位比值之间的相关关系。结果与结论：1观察组胸椎后凸角显著大于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）;观察组腰椎前凸角显著小于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）;观察组T1脊柱骨盆倾斜角为（-1.81±1.48）°,对照组为（-3.35±1.22）°,两组相比差异有显著性意义（P〈0.05）;观察组C_7矢状位比值显著大于对照组,差异有显著性意义（P〈0.05）;2观察组中单椎骨折亚组患者4例,双椎骨折25例,3个及以上椎骨折31例,3个亚组间C_7矢状位比值比较,差异有显著性意义（P〈0.05）;而且骨折数目与C_7矢状位比值呈正相关,相关系数为0.747;3结果提示,骨质疏松性椎体压缩骨折可以引起脊柱矢状位序列改变,随骨折椎体数目增多出现整体矢状位序列失衡,脊柱重心前移,骨折数目与重心前移呈正相关。

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简介：摘要目的综合分析胎监联合脐血流S/D（妊娠期脐动脉血流速度）比值预测胎儿宫内窘迫的临床意义。方法选取我院在2014年7月-2015年8月收治的妊娠37~41周孕妇临床资料56例，按照胎监联合妊娠期脐动脉血流速度比值的相关记录来分析相关监测结果。结果56例孕妇中出现47例反应型（占83.93%），9例无反应型（占16.07%），妊娠期脐动脉血流速度<3有51例（占91.07%），妊娠期脐动脉血流速度≥3有5例（占8.93%）.结论胎监联合妊娠期脐动脉血流速度比值预测胎儿宫内窘迫的临床意义比较重大。

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简介：摘要目的探讨载脂蛋白B（ApolipoproteinB，ApoB）与载脂蛋白A1（ApolipoproteinA1，ApoA1）比值、非高密度脂蛋白胆固醇（Non-HighDensityLipoproteinCholesterol,Non-HDL-C）及两者联合对冠心病患者冠脉病变严重程度评估作用。方法本研究入选826例患者，根据冠脉造影结果分为冠心病组(单支病变组165例、双支病变组175例和多支病变组192例)和正常对照组（294例），测定血脂谱、心肌酶谱、糖代谢指标、肝肾功能等生化指标，计算ApoB/ApoA1比值、Non-HDL-C，分析ApoB/ApoA1比值、Non-HDL-C与冠心病与冠脉病变严重程度的相关性。结果①多支病变组ApoB/ApoA1比值、Non-HDL-C均显著高于正常对照组、单支及双支病变组（P<0.05）；②ApoB/ApoA1比值和Non-HDL-C均与CHD冠脉多支病变显著相关，ApoB/ApoA1OR值为5.61（95%CI2.81-11.21，P＜0.001），Non-HDL-COR值为1.40（95%CI1.17-1.69，P＜0.001），提示两者均可能是CHD多支病变的影响因素，且ApoB/ApoA1比值的相关性更大。③ROC曲线分析显示，ApoB/ApoA1&Non-HDL-C对CHD的多支病变有较大诊断价值，其诊断CHD患者多支病变的最佳截点为0.629，敏感性77%，特异性为59.3%。结论ApoB/ApoA1比值、Non-HDL-C是CHD患者冠脉多支病变的危险因素，有一定的评估价值，两者联合价值更大。

简介：摘要目的针对儿科新进护士工作及动手能力差的原因分析及对策。方法首要进行观察分析新进护士在理论技术及心理方面存在问题并提出有效措施。结果通过系统的带教和培训在短时间内提高儿科新护士的护理工作能力从而提高护理质量，确保护理安全。结论通过观察分析新进护士在理论技术及心理方面存在问题并实施有效的培训不仅提高了她们的动手能力从而也提高了患者对其的满意度增强了她们工作信心、责任心及积极性。

简介：摘要目的观察2型糖尿病患者尿白蛋白/肌酐比值（ACR）及血尿酸（UA）水平与视网膜病变(DR)的临床研究。方法将350例2型糖尿病患者根据眼底结果分为三组，无视网膜病变患者为对照组、非增殖期视网膜病变患者为观察1组，增殖期视网膜病变患者为观察2组，比较三组临床生化指标，研究DR病变的危险因素。结果所有T2DM患者，DR患病率为40.86%(143/350)，其中男性患病率为41.27%（78/189），女性患病率为40.38%（65/161），两性比较差异无统计学意义。观察1组和观察2组患者糖尿病病程、血肌酐（Cr）、糖化血红蛋白明显高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。观察2组收缩压、UA、ACR、总胆固醇及低密度脂蛋白显著高于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。随着ACR以及血尿酸水平的升高，DR发生率显著升高。Logistic回归分析显示糖尿病病程、HbA1c、ACR、UA是DR的发病独立危险因素。结论ACR及UA与DR发病率紧密关，采用联合筛查，在临床上能够帮助早期诊断DR。

简介：摘要目的比较布洛芬和扑热息痛的临床应用效果和安全性。方法选取我中心2014年2月~2016年1月期间收治的130例感染性疾病患者作为研究对象，将其随机分为观察组（布洛芬）和对照组（扑热息痛）各65例，对比两组患者的临床治疗效果和药物的起效时间。结果观察组患者的治疗有效率明显高于对照组（93.8%＞84.6%，P＜0.05）；布洛芬和扑热息痛的起效时间对比差异不大（P＞0.05），布洛芬的药效持续时间明显高于对照组（6.1±1.6）min＞（4.2±1.5）min，P＜0.05；观察组患者的不良反应发生率低于对照组（4.6%＜7.7%，P＜0.05）。结论在老年人感染性疾病的治疗当中，布洛芬的临床应用效果和安全性优于对照组，对改善患者的临床症状具有积极的影响。

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简介：摘要目的评估射频技术治疗面颈皮肤皱纹和松弛的疗效和安全性。方法应用射频治疗仪治疗30例面部皱纹或皮肤松弛患者，对患者治疗后皱纹改善情况进行评价。结果射频治疗仪治疗一个疗程后有效率达90%，未见皮肤水泡和色素沉积，满意率达95%。结论射频技术是治疗面颈皮肤皱纹和松弛的一种安全有效的方法。

简介：摘要目的分析研究脑出血患者通过微创治疗以及开颅手术治疗的方法、治疗效果以及安全性，为临床提供依据。方法选取2013年7月到2014年7月脑出血患者资料114例实施回顾性分析，将114例患者随机分为两组，观察组57例对照组57例，两组患者全部进行常规治疗，包括脱水、降颅压、抗感染、控制血压、止血剂、利尿和对症治疗，对照组患者在上述基础之上实施开颅手术治疗，观察组患者实施微创手术治疗，比较观察组和对照组患者治疗效果、手术过程中出血量以及住院时间，将结果进行统计学分析。结果观察组患者治疗有效率为89.47%，对照组治疗有效率为82.46%，观察组显著高于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义；观察组患者手术过程中出血量以及住院时间显著低于对照组患者（P＜0.05），具有统计学意义。结论针对脑出血患者通过微创手术进行治疗效果可靠，能够有效减少患者的住院时间，降低治疗费用，应该在临床中大力推广使用。

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简介：摘要脑卒中，又称中风或脑血管意外，是一组突然起病,以局灶性或弥漫性脑功能缺失为共同特征的急性脑血管疾病，包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血。据WHO统计，我国脑卒中的发病率高、病死率高居世界首位，脑卒中已经成为严重影响公众健康的问题。脑卒中已成为我国居民死亡率第二位原因，中国现有脑血管疾病600~700万人次，每年新发病200万人次。在存活的脑卒中患者中，约有3/4患者不同程度丧失劳动能力，其中重度致残者约占40%。由于目前脑卒中尚无有效的治疗方法，而卒中康复是经循证医学证实的对降低致残率最有效的方法，是脑卒中组织化管理中不可或缺的关键环节。康复干预的根本目的是预防并发症，最大限度地减轻障碍和改善功能，提高日常生活能力。

简介：摘要产后出血是孕产妇死亡的主要原因,产后出血发病急,病情变化快,如不及时抢救,将危及产妇的生命，为了加强对产后出血的控制和预防，降低孕产妇死亡率。本文对近年来在我院住院的56例产后出血达500ml以上产妇的临床资料进行分析，并总结我们对产后出血的预防、监测、抢救、护理的对策和体会。

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简介：总结儿科常见风险的防范措施，处理过程中的常见风险，保障患者身心健康。方法通过总结预防病房存在的常见风险，制定处理风险的管理对策，同时指导制定相应的措施，避免风险。结果儿科风险主要存在于患者，医疗技术、药物因素及消毒隔离等方面。结论儿科安全隐患数量多，人员涉及面广，提高质量，制定一系列有针对性的措施，同时，人员应积极学习知识，从而提高的质量，为患者身心健康提供保障。

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