简介:摘要目的观察在宫颈上皮内瘤样病变(CIN)治疗中宫颈环形电切术(LEEP)的临床治疗效果。方法选取我院于2011年1月至2012年12月收治CIN患者68例,对患者临床资料、LEEP手术时间、术后感染、病灶残留、出血情况、进行回顾性分析,至少随访6个月观察复发情况。结果68例患者均顺利完成手术,手术时间为8-35min,平均用时14.6min。手术中出血量为1-75mL,平均为7.6mL。11例患者(16.18%)有病灶残留,再次手术后彻底治愈。68例患者均无继发性感染,无复发,未出现宫颈管粘连情况。结论LEEP易于操作且用时较短,出血较少,患者术后恢复速度快,在CIN治疗中具有确切临床效果。
简介:摘要动脉粥样硬化是诸如冠状动脉疾病、脑卒中和周围动脉疾病等重要血管事件的病理基础,是当前社会心血管疾病发病及致死的罪魁祸首之一。该病发病机制有多种学说,如损伤应答学说、炎症学说、脂质浸润学说、单克隆学说、受体缺失学说、同型半胱氨酸学说、精氨酸学说及剪切应力学说等。
简介:摘要以治疗为目的的沟通方式可以有效干预轻度、中度抑郁情况,护理人员通过变换角色,以旁观者的身份评价患者病情,增加患者的信任感;心理医师可以配合医护人员,经医师的许可,在其平时服用的药物中适量添加抗抑郁药物,缓解抑郁情绪;护理人员也可以扩大干预范围,不单单对患者的健康状况、思维情绪进行干预,也可以深入到社会角色、自身价值,与患者进行深入讨论,让患者理性面对疾病,积极配合治疗。
简介:摘要肿瘤患者需要长期静脉输注化疗药、甘露醇等刺激性药物,反复的静脉穿刺,特别是化疗药物的外渗可引起局部坏死,增加了病人的痛苦,也给护理工作增加了难度。经外周插管的中心静脉导管是经外周静脉(贵要静脉、肘正中静脉和头静脉)穿刺置入的中心静脉导管,其导管最佳的末端位置应在上腔静脉的中下1/3与右心房的接合处。它适用于中长期静脉治疗或营养、化疗、输入高渗性刺激性药物、中心静脉测压及危重患者抢救。Picc具有留置时间长、并发症少、用药方便安全等优点,已广泛应用于临床。
简介:摘要目的报道临床上罕见疾病颅骨上皮样血管内皮瘤,探讨该病的诊断标准治疗及预后。方法分析本院收治的两例颅骨上皮样血管内皮瘤患者,报告分析患者发病以来临床表现、影像学表现及病理学特点。两例患者均为男性,一例48岁,发病部位位于头颅左侧颞顶部,一例65岁,病变部位位于头顶部。结果两例患者均行手术治疗,术前均未行放疗、化疗。其中,48岁患者行手术扩大切除病灶,术后化疗20次。65岁患者行颅骨多发性病变切除术。两例患者经手术治疗后均成功切除病灶,48岁患者术后20个月出现肺部转移。65岁患者无瘤生存1年3个月。结论颅骨上皮样血管内皮瘤临床上极为少见,需依据临床表现、影像学特征及病理学特点诊断,必须行早期手术切除病灶方式治疗,术后残留肿瘤可辅助放疗、化疗,可提高患者生存质量。
简介:目的循证评价全球肿瘤介入治疗的发展趋势、优势病种及其临床效果,为介入技术的规范准入提供参考依据。方法计算机检索PubMed、EMbase、WebofScience、TheCochraneLibrary、CBM、CNKI和VIP等数据库,全面收集肿瘤介入治疗的临床或基础研究,检索时限均为建库至2012年9月。由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,再用SPSS13.0和Excel2003软件进行描述性分析。结果共纳入4544个研究,其中临床研究4136个(91.0%),基础研究408个(9.0%)。4136个临床研究中包括155个系统评价/Meta分析(SR/Meta分析),338个随机对照试验(RCT),1191个临床对照试验(CCT),2451个病例系列/病例报告(CS/CR)。临床肿瘤介入技术以肝动脉插管化疗栓塞(TACE,32.6%)和射频消融术(RFA,17.1%)居多;优势病种为肝细胞癌(HCC)[包括99篇(57.6%)SR/Meta分析、198篇(58.6%)RCT,824篇(69.1%)CCT,1191篇(48.6%)CS/CR],其次是结直肠癌肝转移(CLM)。与经皮乙醇注射(PEI)相比,分别有12个和10个SR/Meta分析结果显示RFA治疗HCC的3年生存率更高和复发率更低。与肝切除术(HR)相比,分别有11个和9个SR/Meta分析结果显示RFA的3年和5年生存率更低,但17个SR/Meta分析结果显示两组在1年生存率方面无差异。分别有6个和3个SR/Meta分析结果表明,肝切除术或肝移植术前行TACE并不能提高中晚期HCC患者的生存期,但术后行TACE能提高患者1年和3年生存率。TACE联合其他介入技术(RFA、PEI)亦能显著提高HCC患者的生存时间。对子宫肌瘤治疗,有证据显示:与手术相比,子宫动脉栓塞(UAE)的住院或手术时间更短,但再干预率更高,且目前缺乏长期临床结局的证据。结论肿瘤介入治疗是一种可供肿瘤患者选择和临床应用前景广泛的治疗手段。但临床使用时需全方位考虑当前�
简介:摘要目的探讨抗骨质疏松治疗是否能够延缓动脉粥样硬化的进展。方法选取我院2011年~2012年之间来我院就诊的80例有骨质疏松或有骨质疏松高危因素、血脂增高的老年高血压患者为研究对象,随机分成两组,每组40例,在常规降压基础上,对照组给予他汀类治疗,治疗组给予他汀类加阿伦磷酸钠治疗,比较两组患者治疗后血钙、甘油三酯、ALP、CRP、颈动脉内中膜厚度及粥样斑块情况,血压控制率,心脑血管事件发生率及住院率。结果治疗组患者用药后的血压控制率,心脑血管事件发生率及住院率均低于对照组,治疗组患者用药后血钙、甘油三酯、ALP、颈动脉内中膜厚度均比对照组有改善,比较具有统计学意义(P<0.05)。结论有骨质疏松或有骨质疏松高危因素、血脂增高的高血压患者在降血脂的基础上抗骨质疏松治疗能够延缓动脉粥样硬化的进展。
简介:摘要目的探讨腹部超声在子宫内膜病变中的诊断意义。方法选择我院2009年9月至2012年9月子宫内膜病变患者共158例,上述患者均行腹部超声检查。观察子宫和宫内情况。结果本组患者中,超声诊断提示子宫内膜癌患者共20例,手术病理证实为26例,超声诊断符合率为76.9%;超声提示子宫内膜增生症共76例,手术病理证实为72例,超声符合率为94.7%;超声提示子宫内膜炎为14例,手术病理证实为12例,超声诊断符合率为85.7%;超声提示粘膜下子宫肌瘤共30例,手术病理证实为26例,超声诊断符合率为86.7%;超声提示子宫内膜息肉共18例,手术病理证实为22例,超声诊断符合率为81.8%。结论腹部超声在子宫内膜病变检查诊断中具有重要意义,具有简便、快捷、诊断符合率较高等优点,值得借鉴。
简介:摘要目的对围绝经期宫颈病变所致阴道流血症状进行临床分析,明确围绝经期患者阴道异常流血与宫颈病变的病理关系,为临床早诊断早治疗宫颈恶性病变提供临床依据。方法选取我院收治的宫颈病变所致阴道流血患者65例,患者年龄45-55岁,患者平均年龄为48.6岁。同时对所有患者进行阴式B超和宫腔镜检查。结果经过临床检查诊断之后,导致患者发生阴道流血的宫颈疾病主要包括了宫颈炎,宫颈炎症相关疾病,宫颈炎症相关疾病主要包括宫颈糜烂、宫颈息肉和宫颈肥大,宫颈上皮内瘤变,宫颈癌,宫颈肌瘤,宫颈结核和宫颈妊娠。结论患者一旦出现异常阴道流血症状之后,要及时的行临床各项检查,及时的确诊导致患者阴道流血的致病原因,并给与积极的治疗,在早期对恶性宫颈病变采取有效的防治措施。
简介:摘要目的探讨观察经尿道膀胱肿瘤电切术在膀胱肿瘤患者中的疗效与安全性。方法选取2011年5月~2012年4月于本院采用经尿道膀胱肿瘤电切术进行治疗的23例膀胱肿瘤患者为观察组,同期采用膀胱部分切除术进行治疗的23例患者为对照组,然后将两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、术后并发症发生率及复发率进行比较。结果观察组的出血量小于对照组,手术时间及住院时间均短于对照组,术后并发症发生率及复发率低于对照组,P均<0.05,均有显著性差异。结论经尿道膀胱肿瘤电切术在膀胱肿瘤患者中的疗效较好,且安全性也较快,综合的临床应用价值较高。