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  • 简介:客观:设计一个临床上适用的transoralpharyngealatlantoaxialreduction盘子(TARP),介绍操作过程,并且评估它的初步的临床的效果。方法:一个新奇TARP系统,包括的蝴蝶钛合金板,self-lockingscrews,atlantoaxial减速器和另外的运作的仪器被开发。这个系统与先天或创伤的起源的无法缩减的atlantoaxial脱臼在五个病人上临床上被使用。在操作期间,减小被板和atlantoaxial减速器的联合行动在transoral关节版本和绳索解压缩以后完成。骨头接枝小粒在双边的atlantoaxial关节之间被植入,TARP被用来随后使地图集和轴不能调动。结果:临床的申请证明TARP能导致立刻的减小并且方法是操作上可行的并且它的帖子运作的效果令人满意。结论:TARP的设计是新奇的。运作的过程简单、易用。而且,立刻的减小能在操作期间被完成,固定是相对稳定的。TARP是为无法缩减的atlantoaxial脱臼的一种理想的选择并且可以为进一步临床的应用程序有优秀前景。

  • 标签: 寰枢错位 内固定治疗 骨疾病 临床
  • 简介:客观;为了学习结构的相关解剖特征,在transoral包含了atlanto轴的减小板(TARP)通过为对待无法缩减的atlanto轴的脱臼并且为TARP的临床的申请提供解剖基础的transoral途径的内部固定。方法:十个新鲜craniocervical标本通过手术是微的由通过transoral的层的把的层途径。以后的咽头的墙,脊椎的动脉的功课,地图集和轴的邻近的结构的解剖关系,和为TARP内部固定的密切相关的解剖参数的层化是measured.Results:以后的咽头的墙由二层和二间隙星际组成了:mucosa,prevertebral扁带,制动火箭咽头的空间,和prevertebral空间。从到C_3的孔大酒瓶的前面的边的范围能被这条途径暴露。以后的咽头的墙的厚度是(3.6±0.3)在C1的前面的小块茎的公里(变化2.9-4.3公里),(6.1±0.4)在C_1的侧面的团的公里(变化5.2-7.1公里)并且(5.5±0.4)在C_2的中央部分的公里(变化4.3-6.5公里)分别地。到前面的小块茎ofC_1,C_1螺丝钉入口点,和C_2螺丝钉入口点的从门牙牙齿的距离是(82。5±7。8)公里(变化71。4-96。2mm),(90。1±3。8)公里(变化82.2-96。3公里),并且(89。0±4。1)公里(变化81。3-95.3mm)分别地。在在地图集和中线的脊椎的动脉之间的距离是(25。2±2.3)公里(变化20.4-29。7公里)并且那在在轴和中线的脊椎的动脉之间是(18。4±2.6)公里(变化13.1-23.0公里)。为暴露的地图集和轴的允许的宽度是(39。4±2。2)公里(变化36。242。7公里)并且(39.0±2.1)公里(ranging35.842.3公里)分别地。在二个地图集螺丝钉插入点(C_1侧面的质量的前面的方面的中心)之间的距离(a)是(31.4±3.3)公里(变化25.4-36.6公里)。在连接连接twoC_2螺丝钉入口的二个C_1螺丝钉入口点和那的线之间的垂直距离(b)指(在vertebrae的中央部分,也就是对中线ofC_2vertebr

  • 标签: 骨疾病 内固定 解剖学 病理机制
  • 简介:肱骨的客观Supracondylar破裂在小儿科的肘附近说明60%所有破裂,甚至在发达国家,18%病人在医院里经历外科48小时或更长的列在后面表示。管理指南还不为谁的这些病人是清楚的在场迟了。这未来的研究的目的是评估跟随关上的减小并且在损害以后介绍12个小时或更多的肱骨的广泛地代替的supracondylar破裂的经皮的卡住的临床、放射学、功能的结果。我们考察了关上的减小并且与代替的扩展的在40个病人的用穿过的K电线的经皮的卡住的功能、放射学的结果的方法在表示与超过12个小时的延期打肱骨(Gartland类型III)的supracondylar骨折。病人的平均年龄是4.5年,在表示的吝啬的延期是17.55个小时。结果关上了减小,经皮的卡住在90%病人是成功的。平均数在时期上面列在后面是15个月。Baumann的角度在所有病人在未受影响的方面的4度以内被恢复。在有严重胀大的病人的一个小中间的切口的使用帮助了我们避免尺骨的神经损害。用弗林的标准,38个病人(95%)有优秀结果。二个病人有温和肌炎,两个有差的结果。任何一个都没病人开发肘脉内翻足。结论关上了减小并且交叉在孩子肱骨的代替的supracondylar破裂卡住甚至与推迟的表示是一个安全、有效的方法。

  • 标签: 复位功能 肱骨 骨折 延迟 儿童 平均年龄
  • 简介:客观:为了介绍posteromedial,从胫骨为以后的十字形的系带(打印机控制语言)的多骨的撕裂的减小和附件通过gastrocnemius的中间的头的中间的边阶来临。方法:通过posteromedial的起作用的减小和内部固定从1998年2月在我们的部门gastrocnemius走近到2000年3月的有PCL的胫骨的附件经历了的avulsed的十一个病人。皮切口被颠倒沿着gastrocnemius和以后的囊的中间的头的中间的边阶塑造L被把暴露中间的边阶和侧面的收回,避免腿弯部的神经与血管的结构的损坏。在那以后,以后的囊垂直地有点中间地被把到以后的intercondylarsulcus并且就在手指触诊放的以后的中间的胫骨的著名上。当时,PCL和它的胫骨的附件是容易温和的。在推迟的盒子中,打印机控制语言外设释放是必要的克服系带收回并且为最佳的减小并且多骨的愈合使破裂床清醒。最后,一或二个可被细菌破坏的螺丝钉被用来修理avulsed骨头片断和30°屈曲膝灰浆在创伤被关上以后,演员组固定定期被使用。评估包括了X光检查,以后下垂符号和以后的抽屉与相反地侧面的方面相比测试。因为伴随物损害,对低手足的功能的评价不是可得到的。结果:在PCL的胫骨的附件avulsed损害的修理使用的gastrocnemius的Theposteromedial途径能提供清楚的解剖暴露的利益,很少血损失(20ml平均),对任何结构的分开或附件的没有需要。病人被跟随在上面为一般水准上的11个月(从6个月到2年)。它证明多骨的愈合在推迟的损害的情况下在新鲜损害和7-9星期的情况下在4-6星期以内被完成。六从8fresh盒子出现了完全否定以后下垂符号或以后的抽屉测试但是为1-2公里的2有的额外的松弛。在3个推迟的盒子中,为3-4公里的额外的松弛与thecontralateral膝相比被介绍。结论;gastrocnemius的pos

  • 标签: 腓肠肌 筋骨 韧带 骨科