简介：摘要目的探讨甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后乳糜漏的防治。方法我科2012年7月-2017年7月期间共收治471例行甲状腺癌颈淋巴结清扫术的患者，对术后出现乳糜漏的患者的临床资料进行总结分析。结果术后共出现乳糜漏8例，占1.6％，其中7例采用保守治疗（持续负压吸引加局部加压包扎）；1例行手术治疗，现均已痊愈。结论熟悉颈部解剖、提高手术技巧，精细手术操作是减少甲状腺癌颈部淋巴结清扫术后乳糜漏发生的关键，持续负压吸引加局部加压包扎是治疗甲状腺癌颈淋巴结清扫术后乳糜漏的主要治疗手段，但对于引流量较大、持续时间较长者应及时行手术治疗。

简介：我院自2005—06～2006—09共实施腹腔镜下广泛宫切＋盆腔淋巴结清扫手术16例。现将我们的手术配合总结如下。

简介：摘要目的分析乳腺区段切除加腋淋巴结清扫治疗早期乳癌的临床应用效果。方法在我院中选取101例早期乳癌患者为研究对象，根据入院时间将其分成两组，即对照组（50例）与实验组（51例），给予对照组行标准根治术+放疗展开治疗，实验组则行乳腺区段切除术+腋淋巴结清扫术实施治疗。分析两组患者的临床治疗效果。结果经研究可知，对照组与研究组的生活质量评分在手术前并无统计学意义。在患者手术后的12个月、24个月、36个月之后，对照组的生活质量评分比研究组低；同时对照组患者中总不良反应例数为18例，总不良反应发生率为36.00%；研究组患者中总的不良反应例数为3例，总不良反应发生率为0.58%，研究组的不良反应发生率显著低于对照组，且P<0.05具有统计学意义。结论对早期乳癌患者而言，其治疗方式选择乳腺区段切除术+腋淋巴结清扫术的效果显著，能够大大提升患者的生存质量，具有临床推广的意义。

简介：摘要目的分析ⅢA期非小细胞肺癌治疗中肺癌根治术淋巴结清扫的应用价值。方法120例ⅢA期非小细胞肺癌患者，按随机性原则将其分为对照组与观察组，每组60例。对照组接受传统肺癌根治术治疗，观察组接受肺癌根治术淋巴结清扫治疗。对比两组的临床疗效。结果观察组的淋巴结清除数（29.8±4.6）粒多于对照组的（23.6±8.2）粒，差异具有统计学意义（P<0.01）。观察组纵隔转移率10.00%、复发率38.33%均低于对照组的26.67%、56.67%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。经随访可知，两组存活1年比例比较差异无统计学意义（P>0.05）；观察组存活3、5年率61.67%、48.33%均高于对照组的43.33%、30.00%，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论ⅢA期非小细胞肺癌治疗中肺癌根治术淋巴结清扫可有效控制纵隔转移和复发，提升生存质量，值得推广。

简介：摘要目的观察分析腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗中低位直肠癌的应用效果。方法选取本院收治的中低位直肠癌患者62例进行研究，将患者随机分为对照组（n=30）和观察组（n=32），对照组采用全直肠系膜切除术治疗，观察组采用腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组患者的手术时间、术中出血量、平均住院时间、术后排气时间与对照组相比无显著差异，P＞0.05；观察组患者病情复发率、癌细胞远处转移率低于对照组，而患者生存率显著高于对照组（P＜0.05）。结论在中低位直肠癌患者临床中应用腹腔镜侧方淋巴结清扫术治疗，患者的治疗效果显著，癌细胞远处转移率低，患者的生存率高，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨在患有乳腺癌且接受腋窝淋巴结清扫术治疗后出现患肢水肿患者的临床护理当中，综合护理的应用效果。方法选择我院在2017年内收治的58例乳腺癌患者进行分析，所有患者都接受腋窝淋巴结清扫术治疗且在术后患肢明显水肿，将其均分成为传统组与实验组，传统组患者接受常规护理，实验组患者则接受综合护理，对比两组患者接受不同方式护理之后的患肢水肿情况以及对于护理的满意度。结果实验组患者接受护理后水肿情况明显得到好转，且对于护理的满意度远高于传统组，两组患者的相关数据在对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论在接受手术治疗后出现患肢水肿的乳腺癌患者临床护理中，给予其综合护理的整体效果较好，该方案值得推广。

简介：摘要目的比较腔镜腋窝淋巴结清扫术与传统开放手术治疗乳腺癌的疗效。方法选取我院2014年-2016年收治的74例早期乳腺癌患者作为本文研究对象，按照数字表随机分组法将74例患者分为两组，两组在手术治疗基础上都进行淋巴清扫术，对照组采用传统开放手术，观察组则采用腔镜腋窝淋巴结清扫术，比较两组手术诊疗指标、术后并发症发生率、腋窝皮肤感觉异常及远期疗效。结果观察组相比对照组的术中出血量、住院时间、腋下淋巴液引流量和引流管放置时间都更低，而手术时间则高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组相比对照组的术后并发症发生率和腋窝皮肤感觉异常率都更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。随访12个月，观察组术后复发率和远处转移率相比对照组都更低，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论腔镜腋窝淋巴结清扫术能减轻手术创伤，降低术后并发症发生率，提高远期临床疗效。

简介：摘要目的探讨双侧中央区淋巴结清扫术应用于分化型甲状腺癌手术治疗价值。方法将2015年1月~2016年12月收治于我院进行手术治疗的颈淋巴结阴性（Cn0期）分化型甲状腺癌患者124例，采用随机数字法分成两组（各62例），两组患者均行甲状腺全切或患侧全切和峡部及对侧近全切除术，对照组未给予中央区淋巴结清扫，观察组给予中央区淋巴结清扫。观察并记录两组患者术后并发症、复发率。结果观察组患者术后并发症发生率为3.20%，明显低于对照组（P＜0.05）；术后随访3年，观察组患者发生局部转移率为1.61%，对照组患者发生复发率为12.90%，两组患者复发率比较，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论双侧中央区淋巴结清扫术可以减少Cn0期分化型甲状腺癌术后并发症发生率，并通过减少复发率降低再次手术率。

简介：摘要目的分析低位直肠癌全直肠系膜切除（TME）手术中保留盆腔自主神经侧方淋巴结清扫的临床价值。方法选取2015年4月-2018年4月本院80例诊治的低位直肠癌患者临床资料，随机分为两组，对照组40例行TME手术治疗，研究组40例行TME手术中保留盆腔自主神经侧方淋巴结清扫治疗，观察两组临床效果。结果研究组术后彭强局部复发率、三年生存率均高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）；研究组术后排尿障碍发生率为10.00%、男性性功能障碍发生率为32.14%低于对照组的30.00%和92.00%，差异具统计学意义（P＜0.05），。结论低位直肠癌TME手术中保留盆腔自主神经侧方淋巴结清扫临床效果显著，具临床应用价值。

简介：摘要目的探讨两孔、三孔胸腔镜与传统开胸手术肺叶切除联合系统性淋巴结清扫手术治疗肺癌的价值分析。方法选择肺癌患者90例为对象，依照其手术方式进行分组，分为A组、B组、C组，各有30例。A组行两孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗，B组行三孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗，C组行传统开胸手术肺叶切除联合系统性淋巴结清扫手术治疗。比较分析三组治疗效果。结果A组手术时间及胸管留置时间、淋巴结清扫情况均与B组、C组无差异性（P＞0.05）；A组手术出血量更低于B组、C组（P＜0.05）；A组的术后住院时间更短于B组、C组（P＜0.05）；A组手术后3日、手术后1个月、手术后6个月VAS评分更低于B组、C组（P＜0.05）。结论传统开胸手术肺叶切除联合系统性淋巴结清扫手术治疗方法及三孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗方法比较，肺癌患者应用两孔法胸腔镜肺叶切除术联合系统性淋巴结清扫术治疗方法的效果更佳。

简介：摘要目的分析胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床应用效果。方法选取2015年4月~2017年4月我院收治的T1～3N0～2M0近端胃癌80例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，每组40例，对照组患者仅应用D2根治术治疗，观察组应用胃裸区清扫联合D2根治术治疗，对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者的治疗有效率为95.0%，对照组为76.0%，组间比较差异存在统计学意义（P<0.05），观察组患者的生活质量指标评分高于对照组，组间差异存在统计学意义（P<0.05）。结论胃裸区清扫联合D2根治术治疗T1～3N0～2M0近端胃癌的临床效果显著，可使患者的生活质量显著提升，值得临床推广应用。