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  • 简介:慢性肾脏疾病(chroniekidneydisease,CKD)的发病率在全球都有明显的增长趋势,已经成为继心脑血管疾病、肿瘤、糖尿病之后又个威胁健康的重要疾病。在成年人群中的患病率已接近10%。由于CKD起病隐匿,大多数肾脏病早期几乎没有任何症状,病人并不知道自己得了慢性肾脏病,患病知晓率只有十分之,即10个病人里面只有个知道自己得了慢性肾脏病,容易贻误治疗时机。

  • 标签: 慢性肾脏疾病 社区-医院一体化管理 卫生事业管理
  • 简介:目的探讨医护化模式在肺结核出院患者随访中的应用效果。方法选取2015年7月至2016年12月在我院住院治疗后出院的肺结核患者833例为研究对象,随机分为两组,观察组患者417例,对照组患者416例。对照组患者出院后采用传统方法由护士进行随访,观察组患者出院后采用医护化模式进行随访。随访6~12个月后,评价比较两组患者对疾病相关知识的掌握情况、两组患者对随访服务的满意情况以及两组患者的疾病康复情况。结果出院6个月后,观察组患者各项疾病相关知识的得分情况高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。观察组患者对随访人员服务态度、随访次数、随访时间以及对工作人员信任的满意率高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01)。出院12个月,观察组患者临床治愈率、x线治愈率、满疗程治愈率均高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.01或0.05)。结论将医护化模式应用于肺结核出院患者的随访中,能有效提高患者的疾病相关知识水平,显著提高患者的治愈率,减少复发,有效控制结核病的流行,值得推广应用。

  • 标签: 肺结核 治疗 护理 医护一体化 随访
  • 简介:通过对广西南宁市内的三级甲等医院和二级甲等医院护理人员的调研,了解目前医院对于中职护理专业学生护理技能实训的要求以及对护理实训教学改革的看法和建议,了解护理技能操作的具体过程、临床护士的技能操作能力,为开发基于工作过程的护理技能实训化教材提供依据。

  • 标签: 工作过程 护理技能实训 一体化教材 调查分析
  • 简介:患者女,48岁。年前无明显诱因出现持续性上腹部疼痛,伴腹胀,周左右症状自行缓解,但仍有反复,无恶心及呕吐。4日前疼痛再次加重,当地医院治疗效果不佳,于2009年9月8口人我院。体检:体温36.5℃,脉搏82次/min,血压145/102mmHg(1mmHg=0.133kPa),呼吸18次/min。心肺正常,腹平软,未触及肿块,上腹部轻压痛,无反跳痛。肝脾肋下未触及。

  • 标签: 胰体尾部黏液性囊腺瘤 良性肿瘤 胰腺疾病 临床研究
  • 简介:俯卧通气(PronePositionVentilation,PPV)迄今已有30年的历史,1974年Byran首先发现麻醉患者俯卧可以改善氧合状况。1976年Piehl及1977年Douglas在小样本试验中观察到俯卧治疗急性呼吸衰竭患者可引起机体氧合改善。此后多年间受到肺血流分布无论仰俯卧均受重力作用这理论影响,众多学者致力于其它通气方法的研究,对于俯卧通气研究甚少。直到最近10多年来,人们对俯卧时重力与肺血流分布的关系重新认识,认为俯卧时重力对血流分布无作用或作用减弱,俯卧通气才再次受到人们重视。

  • 标签: 俯卧位通气 临床应用 治疗 安全性 禁忌征
  • 简介:随着分子生物学的发展,在医学领域中越来越多的研究需要应用到蛋白质的表达、纯化及复性技术。Eodi,大肠杆菌作为原核表达系统的种,因其低廉、高效和稳定的特点,在制备基因工程蛋白质方面得到了广泛的应用,但重组蛋白在大肠杆菌中的表达往往得到不溶且无活性的包涵。需要通过体外重折叠技术使包涵复性才能恢复其天然构象并表现出生物活性。本文就大肠杆菌体系中包涵体形成的机制、减少包涵体形成的手段及包涵的处理技术简述如下。

  • 标签: 包涵体 基因工程蛋白质 原核表达系统 大肠杆菌 生物活性 分子生物学
  • 简介:目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者和健康志愿者在俯卧状态下是否悬空腹部对呼吸和循环动力学的影响。方法:12例稳定期COPD患者和9名健康志愿者采取仰卧、俯卧悬空腹部、俯卧3种不同体位,通过NICO和BioZ无创心肺功能监测仪连续测定患者的呼吸和循环动力学指标,通过呼吸功能检测电极测定膈肌肌电、跨膈压(Pdi)等指标,每个体位均观察10min。结果:1呼吸动力学:健康志愿者俯卧的Pdi与俯卧悬空腹部和仰卧比较显著升高[(13.5±1.6)比(11.5±2.2)、(10.1±1.7)cmH_2O(1cmH_2O=0.098kPa),P〈0.05],稳定期COPD患者俯卧的Pdi与俯卧悬空腹部和仰卧比较明显升高[(22.6±2.5)比(15.6±2.6)、(18.2±3.2)cmH_2O,均P〈0.05];2循环动力学:健康志愿者俯卧的心指数(CI)显著高于俯卧悬空腹部和仰卧[(5.01±0.73)比(4.26±0.47)、(4.39±0.39)L/(min·m^2),均P〈0.01],稳定期COPD患者仰卧的CI显著高于俯卧悬空腹部和俯卧[(4.31±0.45)比(3.85±0.61)、(3.42±0.59)L/(min·m^2),均P〈0.01],外周血管阻力指数(SVRI)在俯卧时显著高于俯卧悬空腹部[(1960.9±307.9)比(1701.9±422.5)dyn·s·cm^-5·m^2,P〈0.05)]。结论:健康志愿者或稳定期COPD患者在俯卧悬空腹部,均能降低Pdi改善膈肌的运动能力,对稳定期COPD俯卧时悬空腹部能减轻心脏的负荷。

  • 标签: 俯卧位 慢性阻塞性肺疾病 跨膈压 膈肌肌电
  • 简介:<正>威尔第生写有26部歌剧,并改编4部歌剧,1850年以前的初期作品共15部,但无世界级杰作。1851年创作的"弄臣",1853年创作的"茶花女"以及1871年以后创作的"奥赛罗"都被列入西欧十大歌剧的行列之中。威尔第常以美妙的咏叹调、二重唱、三重唱的形式,表现人物性格优美感人,赢得世界声誉,成为最受欢迎的歌剧作曲家之,有"歌剧之王"、"意大利歌剧巨匠"之称。

  • 标签: 肺结核病 染色法 病原菌 大歌剧 意大利歌剧 威尔第
  • 简介:中暑是夏季及高温环境下军事训练或作战、劳动中常见的疾病。重症中暑可导致心、肝、脑、肾等多器官、系统功能不全甚至衰竭,病死率可高达40%~71%,但中暑引起的胰腺损伤尚未见报道。1996年至2009年期间我院收治4例中暑合并胰腺损伤患者,现报告如下。

  • 标签: 重症中暑 胰腺损伤 临床分析 2009年 军事训练 高温环境
  • 简介:目的探讨俯卧碳纤维腹板加热塑膜固定技术对直肠癌患者放疗摆位重复性的影响及对危及器官的保护作用。方法选择直肠癌术后患者50例作为研究对象,采用抽签法随机分为两组,每组25例。观察组患者行俯卧碳纤维腹板加热塑膜固定三维适形调强放疗(IMRT),对照组行仰卧加热塑膜固定IMRT。比较两组患者计划靶区(PTV)平均剂量(Dmean)和总体积(VT)、小肠和膀胱照射剂量和体积;比较两组患者的摆位误差及急性放射反应发生情况。结果两组患者PTV的VT和Dmean比较、小肠和膀胱的VT比较差异无统计学意义(P〉0.05);观察组患者小肠和膀胱的照射体积和Dmean显著低于对照组,差异均有统计学意义(P〈0.05)。两组患者头-脚、左-右及前-后方向位移误差比较差异无统计学意义(P〉0.05)。观察组患者治疗期间和治疗后胃肠道反应和泌尿系反应严重程度显著低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论将俯卧碳纤维腹板加热塑膜固定技术应用于直肠癌根治术后放疗能保证放疗疗效,保护小肠和膀胱等危及器官,摆位重复性良好,安全性高。

  • 标签: 直肠癌 放射治疗 碳纤维腹板 摆位重复性 小肠 膀胱
  • 简介:妊娠合并急性胰腺炎是种少见的妊娠期合并症,发生率为1/10000~1/1000。其临床表现常不典型,误诊率较高,且病情进展迅速,旦发生则对母体和胎儿构成严重威胁。近年来有关本病临床诊断、治疗的报道逐渐增多,但关于其影像学方面的报道较少。本文收集了我院近期收治并确诊的4例妊娠合并急性胰腺炎(PCAP)患者的临床及影像学资料,就其影像学特征作初步探讨。

  • 标签: 妊娠合并急性胰腺炎 影像学表现 妊娠期合并症 临床表现 影像学资料 影像学特征
  • 简介:<正>1999年5月,卫生部疾病控制司发出关于开展第次全国结核病流行病学抽样调查的通知,决定于2000年第二季度实施全国第次结核病流调。、目的本次流调的目的是评价1991—2000年全国结核病防治规划的执行情况和结核病控制项目的实施效果;同时了解全国结核病流行现况和危害程度,为制定切实可行的

  • 标签: 结核病控制项目 流调 结核病流行病学抽样调查 实施效果 涂阳患病率 执行情况
  • 简介:AP与急性阑尾炎同为外科急腹症,在大多数情况下,鉴别诊断并不困难,但当临床表现不典型,特别是血、尿淀粉酶不增高时,AP有可能被误诊为急性阑尾炎。我院2005年7月至2008年4月,共转诊收治4例AP误诊为急性阑尾炎的患者,现报告如下。

  • 标签: 急性阑尾炎 急性胰腺炎 误诊 临床表现不典型 外科急腹症 鉴别诊断